“我們一直在呼吁政府增加投入，可現(xiàn)在國家衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占GDP的比例是多少，一直不清楚，有誰能告訴我們？”在9日的醫(yī)衛(wèi)界小組討論會(huì)上，全國政協(xié)委員霍勇的一句追問引發(fā)了廣泛爭論。

　　黃潔夫委員：

　　搞不清楚，也不便明說

　　“我們這個(gè)層面是搞不清楚的，也沒有話語權(quán)。”原國家衛(wèi)生部副部長黃潔夫表示，幾任衛(wèi)生部長對(duì)這個(gè)數(shù)字一直搞不清楚，這也不是哪一個(gè)人能搞清楚的事。

　　黃潔夫說，“各個(gè)部門報(bào)的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)是不一樣的，財(cái)政部、發(fā)改委和衛(wèi)生計(jì)生委說的完全不一樣。對(duì)于衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占GDP的比例，我得到的數(shù)字是從1.8%、2%，一直到百分之七點(diǎn)幾，都有。兩會(huì)之前，我從衛(wèi)生計(jì)生委得到的數(shù)字是5.4%。財(cái)政部說去年用于衛(wèi)生事業(yè)投入占可支配支出的12.5%，而衛(wèi)生計(jì)生委說是6.6%。怎么算的，這個(gè)不知道，還有的說是2%。”

　　張健委員：

　　應(yīng)立法明確財(cái)政投入比例

　　2012年，國家財(cái)政對(duì)教育的投入已達(dá)到法定的4%，可為什么衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)還是筆糊涂賬？“國家衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入應(yīng)該公開。”全國政協(xié)委員張健表示。

　　張健說，“衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占GDP的5.4%”，其實(shí)包括了中央財(cái)政、社會(huì)和個(gè)人投入三個(gè)部分，中央財(cái)政投入肯定沒這么多。參照去年，張健認(rèn)為今年國家財(cái)政用于衛(wèi)生事業(yè)的投入應(yīng)占GDP的2%左右。“還要提高，我們這么多公立醫(yī)院，國家財(cái)政投入只占10%左右，按照醫(yī)改文件，基礎(chǔ)建設(shè)、大型設(shè)備、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、離退休人員工資等，都應(yīng)由政府投入。10%用來支付公立醫(yī)院離退休人員工資可能都不夠。”

　　“教育投資是個(gè)榜樣，應(yīng)該出臺(tái)衛(wèi)生法，用法律規(guī)定國家財(cái)政用于衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的比例，每年提高多少，至少要達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)。”張健建議。

　　趙平委員：

　　保證醫(yī)改成功衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)至少達(dá)到8%

　　專門從事衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的趙平不同意“說不清楚”的說法。“不是弄不清楚，這么大一個(gè)國家怎么弄不清楚？每年財(cái)政用于衛(wèi)生事業(yè)的投入，財(cái)政部是清清楚楚的，只是有些事不適合說清楚。”趙平說，我國的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)在逐年提高，2013年我國的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總投入占到GDP的5.57%，比2012年增加了大概0.1個(gè)百分點(diǎn)。這是綜合的，包括財(cái)政、個(gè)人和社會(huì)三方面投入。“國家衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入確實(shí)沒達(dá)到預(yù)期。”趙平說，全世界衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入占GDP的平均水平在8%左右，我們也應(yīng)達(dá)到這個(gè)水平。“達(dá)到這個(gè)水平是保證這一輪醫(yī)改成功的前提條件。”

　　趙平算了算，去年國家衛(wèi)生總經(jīng)費(fèi)占GDP的5.5%，大概是3.1萬億元，距離8%還差2.5%，也就是1.5萬億元。如果能達(dá)到5萬億的水平，用好了，我國的醫(yī)療水平會(huì)有一個(gè)很大提高，將是一個(gè)非常了不起的進(jìn)展。