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國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)通知要求做好埃博拉出血熱醫(yī)療救治準(zhǔn)備
原標(biāo)題:國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通知要做好埃博拉出血熱醫(yī)療救治準(zhǔn)備
10月20日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出通知,要求做好埃博拉出血熱醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。通知同時(shí)發(fā)布了《埃博拉出血熱診療方案(2014年第1版)》,提示應(yīng)為患者早期補(bǔ)液,一旦發(fā)生繼發(fā)感染,應(yīng)早期經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素?!斗桨浮愤€透露,未經(jīng)過(guò)人體學(xué)試驗(yàn)的三聯(lián)單克隆抗體(ZMapp)已在緊急狀態(tài)下被批準(zhǔn)用于埃博拉出血熱患者的治療,但目前無(wú)法推廣應(yīng)用。
為有效應(yīng)對(duì)埃博拉出血熱,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織專家對(duì)不久前發(fā)布的《埃博拉出血熱診療方案》和《埃博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徑》進(jìn)行了修訂完善,形成了《埃博拉出血熱診療方案(2014年第1版)》。
《方案》提出,早期補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡治療,可明顯提高存活率。應(yīng)減少不必要的有創(chuàng)操作,嚴(yán)格無(wú)菌操作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)感染。一旦發(fā)生繼發(fā)感染,應(yīng)早期經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素。緊急狀態(tài)下,未經(jīng)過(guò)人體學(xué)試驗(yàn)的三聯(lián)單克隆抗體可用于埃博拉出血熱患者治療;恢復(fù)期血清治療亦似有較好的效果,但和ZMapp一樣,還有待于在應(yīng)用時(shí)機(jī)、不良反應(yīng)等方面做進(jìn)一步觀察,目前無(wú)法推廣應(yīng)用。
通知要求,各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門加強(qiáng)與口岸衛(wèi)生檢疫、民航等部門的溝通與聯(lián)動(dòng),落實(shí)埃博拉出血熱各項(xiàng)防控措施。做好醫(yī)療救治的醫(yī)療資源準(zhǔn)備,為定點(diǎn)醫(yī)院配備必要的藥品、消毒和個(gè)人防護(hù)用品,做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)施準(zhǔn)備,并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和可能參與埃博拉出血熱患者診療工作的人員開(kāi)展全員培訓(xùn)。定點(diǎn)醫(yī)院要建立預(yù)警機(jī)制,制訂應(yīng)急預(yù)案和工作流程,做好發(fā)熱病人預(yù)檢分診工作,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離及飛沫隔離措施,并做好醫(yī)療廢棄物處理等工作,工作中加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),全力降低病毒院內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)了解,截至2014年10月8日,各國(guó)共報(bào)告埃博拉出血熱病例8399例,其中死亡4033人,尼日利亞和塞內(nèi)加爾分別自9月5日和8月29日之后無(wú)新發(fā)病例報(bào)告。繼10月17日宣布塞內(nèi)加爾埃博拉疫情結(jié)束后,世界衛(wèi)生組織10月20日宣布尼日利亞埃博拉疫情結(jié)束。
編輯:牟宗娜
關(guān)鍵詞:埃博拉 出血熱 醫(yī)療救治 抗生素
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