人民政協(xié)網(wǎng)北京3月11日訊（記者 司晉麗） “一個畢業(yè)兩年的小伙子問我，一個好的臨床醫(yī)生究竟該把時間花在臨床技能提高、對病人的服務上，還是在練習英文和絞盡腦汁求人發(fā)表論文上？我一時無法回答他。”這些年，王承德委員赴多地出差時，都能聽聞到一些年輕醫(yī)生“吐槽”醫(yī)師晉升職稱的要求。

　　春節(jié)期間，他回甘肅老家過年，順便開展了一次實地調研。走訪甘肅部分地市級中醫(yī)院后，他發(fā)現(xiàn)，所接受他“采訪”的醫(yī)生們對目前職稱晉升的要求幾乎都不滿意。

　　“這種考核機制和我們基層醫(yī)師的日常工作到底有什么關系？學好外語，發(fā)幾篇論文，患者就會對你滿意？看好人家的病才是實在事呀！”說是這樣說，為了飯碗、尊嚴和面子，醫(yī)生們不得不為晉升職稱而心力交瘁著。就在這個奮斗過程中，許多原本業(yè)務水平高的醫(yī)生也產(chǎn)生了畏難情緒，棄醫(yī)辭職，人才生生被浪費了。

　　據(jù)王承德介紹，主治醫(yī)師晉升副高一般需要3篇核心期刊論文，副高升正高則要求更多?，F(xiàn)在的專業(yè)論文要求在ISSN、CN專業(yè)期刊發(fā)表論文，而能在這類期刊上發(fā)表的基本上都是研究性論文，必須依托有經(jīng)費支持的課題研究?；鶎庸ぷ鞯尼t(yī)師沒有這些資源，想發(fā)表這種水平的論文非常困難。“我不解的是，一個地縣級醫(yī)院有多少科研論文要寫？臨床醫(yī)生在繁重的診療工作下，有多少時間去寫論文？”

　　“一個縣有正高幾個、副高五六十個，主治醫(yī)生上百個，臨床技能全面、技術水平過硬、獲得患者認可的醫(yī)生卻很少。即使在大城市的三甲醫(yī)院里，也有一些科研能力很強卻不怎么會看病的主任醫(yī)師，甚至有網(wǎng)民總結出了去三甲醫(yī)院要找退休年齡的副主任醫(yī)師看病更實惠有效率的所謂攻略。”王承德無奈地說，此說雖然有以偏概全之嫌，但也證明現(xiàn)行晉升體制下“重科研輕臨床”導致的弊端已被社會逐漸認識。最讓醫(yī)生們糾結的是，有時為了做科研和論文，不得不壓縮與病人及其家屬溝通的時間。

　　“醫(yī)患關系這樣緊張，醫(yī)生希望能多與病人及其家屬溝通，給予病人更多關懷?？蒲械淖罱K目的是攻克醫(yī)學難題，最終還是病人受益。”

　　他還由此聯(lián)想到當下的職稱論文市場：“臨床醫(yī)生為了晉升出現(xiàn)編造論文、弄虛作假，論文買賣猖獗，產(chǎn)生嚴重的腐敗現(xiàn)象，影響極壞。只要花錢，便可發(fā)表論文，期刊越辦越多，篇幅越來越厚，水平越來越低。”

　　這次大會，王承德便遞交了一份相關的提案。他建議為了制定科學合理的醫(yī)師職稱晉升政策，國家應對醫(yī)師職稱晉升進行調研，征詢各方意見，研究制定臨床綜合能力量化考評體系，將醫(yī)生晉升職稱制度分類細化，打破醫(yī)生晉升標準“一刀切”的格局。鑒于我國大部分臨床醫(yī)師是服務于本國人，他還建議應弱化外語學習，取消專業(yè)外語考試、論文和科研項目及成果作為晉升條件。同時，也可借鑒國際通行做法，摒棄職稱評定的傳統(tǒng)做法，醫(yī)生持資質上崗，定期考核