醫(yī)患之間的種種沖突，讓雙方都受到了嚴重傷害?！夺t(yī)學界》雜志的調查顯示，85.8%的醫(yī)生表示，因擔憂發(fā)生醫(yī)患糾紛，為避免醫(yī)療風險和醫(yī)療訴訟，他們在行醫(yī)過程中進行過防御性醫(yī)療。防御性醫(yī)療也稱自衛(wèi)性醫(yī)療或防衛(wèi)性醫(yī)療，具體表現(xiàn)包括：從實際病情看沒有必要的各種化驗、檢查，回避收治高危病人，回避高危病人手術及難度較大的特殊處置，帶有推脫責任性質的轉診及會診等。（《中國青年報》4月20日）

　　防御性醫(yī)療既會增加患者看病的負擔，也會因為形式上的應對而錯過治療良機，當事醫(yī)生更因害怕?lián)煻桓沂褂眯录夹g、新方法，因此不利于醫(yī)學技術的進步。這是醫(yī)患關系持續(xù)惡化下，醫(yī)生群體的一種軟抵抗和不作為，也是最難消除的負面效果。

　　超過85.8%的醫(yī)生進行過防御性醫(yī)療，涉及面如此之廣，這難免讓人憂慮不已。造成醫(yī)患關系緊張的根源很多，但大多數(shù)時候輿情往往站在患者一方，以一種弱者的姿態(tài)對醫(yī)生橫加指責并大加鞭撻，使其承受著過大的社會壓力，從而為職業(yè)風險的產生留下隱患。不可否認，在商業(yè)化和市場化的語境下，醫(yī)生群體的整體職業(yè)道德較之于過去有所下滑，但必須厘清的兩個前提是，一是逐利化和商業(yè)化是整個社會的現(xiàn)狀，醫(yī)生群體自然也難以免俗，在大環(huán)境不改變的條件下，不能要求醫(yī)生“獨善其身”；二是醫(yī)生作為一種普通的職業(yè)，不可能始終扮演“不食人間煙火”的角色，通過自己的勞動獲得相匹配的報酬，這種權利理應受到保障。

　　醫(yī)護人員扮演著“救死扶傷”的使命，對其職業(yè)道德要求高一點無可厚非。但任何道德的實現(xiàn)，都必須基于相應的環(huán)境保障。時下醫(yī)患關系的惡化，跟醫(yī)生從業(yè)環(huán)境的惡化有很大關系。一旦出現(xiàn)醫(yī)療事件或糾紛，輿論的矛頭大多都會指向醫(yī)生，先入為主而產生社會性暴戾。2012年，哈爾濱醫(yī)科大學一名未成年患者持刀砍死一名27歲實習醫(yī)生。隨后，在某網(wǎng)站一個6161人參與的調查里，4018人對此表示高興，所占比例超過六成。

　　在這種環(huán)境下，醫(yī)生即便做得再好也可能難以消解社會偏見，也難以改善自身地位。重新審視防御性醫(yī)療下的醫(yī)患關系不難發(fā)現(xiàn)，造成今日的關系惡化，跟社會每個人都息息相關。以前醫(yī)生職業(yè)神圣而有地位，那是出于對救死扶傷的敬畏，是出于對健康與生命的尊重。敬畏源于醫(yī)生，尊重源于患者，更來源于社會大眾，從而共同讓醫(yī)生職業(yè)充滿著神圣感。時下，在利己主義泛濫之下，個體敬畏和尊重的往往是自己的利益，卻少了對利他的慮及，對傷害性保護所帶來的后果的考慮。

　　在國外，醫(yī)生職業(yè)跟律師、金融行業(yè)一樣，都體面而有地位。同樣置身于市場化之中，同樣需要面對商業(yè)化，何以反差如此之大？其間原因，恐怕在于該用市場規(guī)律去解決的問題，全都寄托在了道德層面。若不能解決醫(yī)生的福利訴求，不能保障其從業(yè)環(huán)境的安全，不能消解社會暴戾化傾向，那么醫(yī)生從業(yè)環(huán)境惡化的狀況就難以改善，防御性醫(yī)療只會加速醫(yī)患之間信任的流失。因而，給醫(yī)生提供一個基于專業(yè)的發(fā)揮空間，需要慮及其特殊訴求，更需通過社會承認而滿足其精神需求，讓醫(yī)生職業(yè)的地位得到提升，這已成為解決醫(yī)患關系的現(xiàn)實要求。