新華社北京５月２８日電題：假藥、過(guò)期藥渾水摸魚(yú)，“二手藥”何時(shí)不再滿天飛？——違規(guī)回收藥現(xiàn)象調(diào)查

　　新華社記者彭卓、王思北

　　很多城市家庭都有過(guò)期藥，怎么辦？“藥品回收”小廣告滿天飛，不明來(lái)歷的藥，你敢吃嗎？回收藥改頭換面再入市場(chǎng)，假藥、過(guò)期藥渾水摸魚(yú)，誰(shuí)之禍？

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國(guó)家雖明令禁止非法收購(gòu)藥品，“二手藥”卻“滿天飛”，甚至流向市場(chǎng)，不僅污染環(huán)境，更威脅百姓生命安全?，F(xiàn)實(shí)中卻缺乏對(duì)回收藥規(guī)定的操作細(xì)則，老百姓習(xí)慣一扔了之，這種局面亟待改觀。

　　違規(guī)回收遍布“線上線下”　同城交易網(wǎng)成“呼叫平臺(tái)”

　　家住北京市西城區(qū)牛街附近的桂女士告訴記者，小區(qū)常有居民拎著一大兜子藥賣(mài)給“藥販子”，保質(zhì)期內(nèi)的藥品和過(guò)期藥都有。“市場(chǎng)里有商販在蔬菜攤旁邊立一張小紙板，寫(xiě)著‘收藥’。”

　　除了固定攤位，還有“散戶經(jīng)營(yíng)”。近日記者在北京市宣武醫(yī)院附近看到，地面散落多枚寫(xiě)有“高價(jià)收藥”的小廣告，收購(gòu)數(shù)十種糖尿病、高血壓、心臟病藥物，并提供“上門(mén)收購(gòu)”服務(wù)。

　　此外，趕集網(wǎng)、５８同城等網(wǎng)站也成為藥品回收消息的發(fā)布平臺(tái)。一家注冊(cè)地址在北京市東城區(qū)東直門(mén)附近的商家在５８同城發(fā)帖“收藥”，負(fù)責(zé)人“韓亞樂(lè)”表示自己開(kāi)私人診所，需回收藥品。

　　據(jù)了解，藥品管理法明確要求，藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；個(gè)人回收藥品行為違反了《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第二十二條“禁止非法收購(gòu)藥品”的規(guī)定。

　　是什么原因，讓藥販子不惜違法回收？記者了解到，違規(guī)回收藥品“來(lái)錢(qián)快”，一年賺幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)元者大有人在，很多人為此不惜鋌而走險(xiǎn)，最終落入法網(wǎng)。２０１４年７月，天津鐵路運(yùn)輸法院開(kāi)庭審理的一起非法回收藥品案件中，五名涉案人非法收購(gòu)倒賣(mài)藥品，兩年內(nèi)涉案金額超３００萬(wàn)元，被判處有期徒刑８年等處罰。

　　盡管有法律約束，但監(jiān)管難度大、打擊力度不足的現(xiàn)狀，尚未對(duì)“收藥”群體形成有效震懾。記者致電一位在趕集網(wǎng)發(fā)帖“常年回收各類(lèi)藥品”的男士，被告知“沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)收藥違法，這么多年我們也沒(méi)事兒。”

　　老病號(hào)、農(nóng)民工、村診所常成“二手藥”銷(xiāo)售對(duì)象

　　“二手藥”泛濫，不僅違背法律法規(guī)，其危害公眾健康的“黑色利益鏈”更值得警惕。業(yè)內(nèi)人士透露說(shuō)，“二手藥”中的過(guò)期藥大多流向農(nóng)村，在有效期或近效期的藥品則多賣(mài)給城市農(nóng)民工、家境困難的“老病號(hào)”等。

　　——“老病號(hào)”等的買(mǎi)藥門(mén)路。記者暗訪了解到，沈陽(yáng)一位兼職“收藥”的李先生和老伴年近六旬，都患糖尿病、心臟病和高血壓，每月用藥量很大，醫(yī)保卡的錢(qián)根本不夠花。“家里困難，能省幾百塊錢(qián)就是挺大的事兒了。”

　　——收藥、加工、銷(xiāo)售組成黑色產(chǎn)業(yè)鏈。一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士表示，一些收藥員和醫(yī)藥加工廠、銷(xiāo)售人員形成產(chǎn)業(yè)鏈，將回收上來(lái)的藥品換上新的包裝和條碼，由銷(xiāo)售人員賣(mài)給藥店、醫(yī)院。沈陽(yáng)一位大型醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人告訴記者，一些藥販子已和某些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員私下達(dá)成回收協(xié)議，“要是回收價(jià)沒(méi)統(tǒng)一還會(huì)打架”。

　　——假藥、過(guò)期藥渾水摸魚(yú)。在農(nóng)村，記者了解到，除了村衛(wèi)生室，一些私人藥店、無(wú)執(zhí)照的“游醫(yī)”、“藥販”趁趕集時(shí)賣(mài)藥，其中不乏假藥、過(guò)期藥渾水摸魚(yú)。

　　《中國(guó)藥典》規(guī)定，藥品過(guò)了有效期，就是失效的劣藥，使用恐延誤病情甚至中毒。目前過(guò)期藥已被列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物目錄》，屬重要環(huán)境污染源之一，不允許被生產(chǎn)和銷(xiāo)售。

　　然而，一些藥販子將過(guò)期藥以極低的價(jià)格回收后，修改生產(chǎn)批號(hào)，賣(mài)給了偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)及特殊困難患者。沈陽(yáng)市蘇家屯豐收村村醫(yī)吳德智告訴記者，一些患尿道系統(tǒng)疾病的村民嫌報(bào)銷(xiāo)后１５．１４元一盒的三金片貴，就跑到小藥店、藥販子那里買(mǎi)包裝簡(jiǎn)陋的氟哌酸，一盒不到５元錢(qián)。“還有更便宜的，只是一板藥片，連包裝盒都沒(méi)有。”

　　回收不能光“靠自覺(jué)”

　　在家存放部分藥品是大多數(shù)百姓的生活習(xí)慣。據(jù)２００９年中國(guó)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì)等聯(lián)合公布的一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國(guó)７３．４％的居民處理過(guò)期藥做法是直接扔進(jìn)垃圾箱，能進(jìn)行銷(xiāo)毀等妥善處理的不足２０％。

　　針對(duì)大量存在的過(guò)期藥品，北京、山東、遼寧等一些地方積極開(kāi)展回收過(guò)期藥的宣傳教育活動(dòng)，鼓勵(lì)市民去指定藥店免費(fèi)更換過(guò)期藥，并在社區(qū)開(kāi)展有獎(jiǎng)回收活動(dòng)。據(jù)了解，這些回收來(lái)的過(guò)期藥會(huì)返給藥廠集中銷(xiāo)毀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店也會(huì)定期將不足３個(gè)月近效期的藥品返回藥廠銷(xiāo)毀。

　　然而這些過(guò)期藥回收活動(dòng)多是“曇花一現(xiàn)”，缺乏長(zhǎng)期引導(dǎo)和行之有效的監(jiān)督機(jī)制，更多的市民還是習(xí)慣把過(guò)期藥“扔進(jìn)垃圾箱”和“賣(mài)給藥販子”，監(jiān)管空白也讓不法分子“鉆了空子”。

　　“目前我國(guó)還沒(méi)有明確意義上的廢舊藥物回收負(fù)責(zé)部門(mén)和總體的法律法規(guī)。”中國(guó)醫(yī)藥新聞信息協(xié)會(huì)常務(wù)副秘書(shū)長(zhǎng)徐述湘說(shuō)，藥品產(chǎn)業(yè)缺乏廢舊產(chǎn)品后期處理的規(guī)范化管理，環(huán)保意識(shí)相對(duì)缺乏，產(chǎn)業(yè)成熟度不高。“對(duì)廢舊藥品的產(chǎn)業(yè)和操作流程缺乏研究，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的處理也不夠規(guī)范。”徐述湘說(shuō)。

　　專(zhuān)家指出，社會(huì)整體對(duì)過(guò)期藥的合法處理還停留在倡導(dǎo)和自愿回收上，有關(guān)部門(mén)應(yīng)主動(dòng)作為，進(jìn)一步推動(dòng)完善相關(guān)法律，避免監(jiān)管查處時(shí)無(wú)據(jù)可依。專(zhuān)家建議建立過(guò)期藥品終端銷(xiāo)毀等制度，促進(jìn)形成深入社區(qū)的常態(tài)化回收機(jī)制，避免過(guò)期藥品再流入非法渠道。