“3天前，我因?yàn)樾貝?、憋氣、頭暈住進(jìn)了中醫(yī)院，想來(lái)這里調(diào)理一下。半個(gè)月前，我在另外一家醫(yī)院通過(guò)腹腔鏡手術(shù)做了膽結(jié)石切除，術(shù)后沒(méi)有發(fā)燒、炎癥之類的狀況，醫(yī)院就讓我出了院。但是在手術(shù)之后，我就不會(huì)走路了。”62歲的患者林女士在向調(diào)研組組長(zhǎng)、全國(guó)政協(xié)常委黃潔夫敘述病情的時(shí)候，一臉委屈。

　　原來(lái)，她是慢性心衰患者。據(jù)患者的主治醫(yī)師———洛陽(yáng)市第一中醫(yī)院心內(nèi)一病區(qū)主任孫艷玲介紹，患者是該院的一位老病人，三年前突發(fā)心梗曾在這里住院治療，這次來(lái)到醫(yī)院主要是因?yàn)樾g(shù)后身體不適要求過(guò)來(lái)調(diào)理。“我們經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者心功能下降，BNP數(shù)值升高，胸腔中還有少量積液，就專門針對(duì)患者狀況做了中醫(yī)調(diào)理，并輔助西藥治療。”

　　在服用了中醫(yī)院的成方制劑之后，患者明顯感覺(jué)病情好轉(zhuǎn)。

　　說(shuō)起中藥院內(nèi)制劑，卻是全國(guó)政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會(huì)在開(kāi)展“公立醫(yī)院改革中如何發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)”的調(diào)研過(guò)程中，醫(yī)院反映的重要問(wèn)題之一。因?yàn)閳?bào)批困難，且審批政策流程連續(xù)性不強(qiáng)，院內(nèi)制劑發(fā)展嚴(yán)重受限。

　　“中藥院內(nèi)制劑，是在名老專家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期驗(yàn)證的協(xié)定方基礎(chǔ)上制成的，其安全性和有效性都經(jīng)過(guò)了臨床長(zhǎng)期檢驗(yàn)，如果大范圍推廣，將發(fā)揮簡(jiǎn)便廉的優(yōu)勢(shì)。但是由于申報(bào)困難，也沒(méi)有被列入基本藥物和醫(yī)保目錄，不能在其他醫(yī)院甚至是協(xié)作醫(yī)院使用，導(dǎo)致制劑的用量小、成本大，開(kāi)發(fā)受到嚴(yán)重限制，不能很好地發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)。”河南洛陽(yáng)正骨醫(yī)院院長(zhǎng)杜天信向調(diào)研組反映醫(yī)院發(fā)展的困境時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。

　　作為一名中醫(yī)骨科醫(yī)生，全國(guó)政協(xié)委員溫建民對(duì)于中藥院內(nèi)制劑的瓶頸問(wèn)題深有感觸。他說(shuō)，對(duì)于病人而言，療效才是最重要的，患者并不在乎治病的是中醫(yī)還是西醫(yī)，但是現(xiàn)有的政策導(dǎo)致很多時(shí)候中醫(yī)院被直接“屏蔽”在外。

　　而在洛陽(yáng)市第一中醫(yī)院，已經(jīng)有10年時(shí)間沒(méi)有增加一劑新品種。“我們有很多很好的成方，比如用于治療心動(dòng)過(guò)緩，西醫(yī)大多會(huì)建議裝起搏器。但其實(shí)對(duì)于有些患者，通過(guò)中藥調(diào)理可以延緩裝起搏器的年限。很遺憾，我們這些成方都批不下來(lái)，醫(yī)院無(wú)法批量生產(chǎn)使用，服務(wù)百姓的范圍受到極大限制。”孫艷玲說(shuō)。

　　在全國(guó)政協(xié)常委高體健看來(lái)，醫(yī)改中要發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，就是要在這個(gè)改革的過(guò)程中，既能保證中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，又能讓政府和老百姓少支付醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到三贏的局面。“院內(nèi)制劑是中醫(yī)藥的典型特色，其審批困難也是國(guó)內(nèi)所有中醫(yī)院發(fā)展院內(nèi)制劑面臨的共同問(wèn)題，要解決這個(gè)問(wèn)題，需要國(guó)家出臺(tái)擴(kuò)大中藥制劑使用范圍的指導(dǎo)性意見(jiàn)（政策），支持中醫(yī)院將安全有效的經(jīng)驗(yàn)方制成膏、丹、散、合計(jì)等傳統(tǒng)制劑，從而提高中醫(yī)藥的使用率。”