首頁(yè)>要論>銳評(píng) 銳評(píng)
為中醫(yī)正名
近日,一名大學(xué)生因自服過(guò)量草藥導(dǎo)致中毒,幸運(yùn)的是,她已經(jīng)脫離險(xiǎn)境,不幸的是,諸如此類自開中藥處方的事件還為數(shù)不少,既給患者的身體健康埋下隱患,也使我們對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知更顯復(fù)雜。自開處方的危險(xiǎn),在輿論場(chǎng)中,可能被視為源于“中醫(yī)”本身合理性的匱乏。因?yàn)榇蟛糠秩硕祭硭?dāng)然地以為,患者不需要對(duì)藥物的有效性埋單。為數(shù)不少的中藥處方事故,最終大半波及中醫(yī)本身,而這也被視為證明中醫(yī)為“偽醫(yī)學(xué)”的憑據(jù)。
無(wú)論在現(xiàn)階段的“中西醫(yī)”之爭(zhēng)中中醫(yī)處于如何被動(dòng)、曖昧的境地,都改變不了這一事實(shí),即中醫(yī)同西醫(yī)一樣,是“合格”的醫(yī)學(xué),并符合科學(xué)的一般規(guī)范。醫(yī)學(xué)所以能為我們所接受,正在于其基礎(chǔ)是科學(xué)的,這一科學(xué)性要求任何一門醫(yī)學(xué)都必須同時(shí)能夠被“證實(shí)”和“證偽”,它的證實(shí)性確保其在臨床運(yùn)用中是富有成效的,它的證偽性則劃清了特定的醫(yī)學(xué)治療手段和方式的局限性。比如,發(fā)端于古希臘、古羅馬醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué),具有深厚的理論支撐,這些理論儲(chǔ)備不僅涵蓋基本的藥用知識(shí),還包括精細(xì)的人體解剖學(xué)、生理學(xué)、有機(jī)化學(xué)等龐大的理論分支。同時(shí),基于古羅馬解剖學(xué)潛移默化的影響,西醫(yī)在臨床實(shí)踐中能夠?qū)崿F(xiàn)相當(dāng)有效的經(jīng)驗(yàn)積累。理論上的糾偏和臨床實(shí)踐的不斷增長(zhǎng),保證了西醫(yī)始終能以開放的眼光來(lái)吸收新的技藝和知識(shí)。上述幾點(diǎn),同樣存在于中醫(yī)的發(fā)展過(guò)程中。許多人會(huì)想當(dāng)然地假設(shè)中醫(yī)的理論基礎(chǔ)亙古不變,始終是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的五臟之說(shuō)和陰陽(yáng)之說(shuō)。其實(shí)僅僅《內(nèi)經(jīng)》一書即含有多套人體系統(tǒng)學(xué)說(shuō),它本身就是一部百家之言的合集。另外,中醫(yī)也存在著很強(qiáng)的自我證偽能力。李時(shí)珍對(duì)《內(nèi)經(jīng)》作注,糾正錯(cuò)謬,添補(bǔ)新的觀點(diǎn),就可作為一項(xiàng)例證。中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)也相當(dāng)豐富,這只需要查閱任一時(shí)代的藥典即能有所了解。
換句話說(shuō),中醫(yī)在體系上足可自證為科學(xué),但在現(xiàn)實(shí)生活中,我們對(duì)中醫(yī)的主流觀點(diǎn)多系誤解,認(rèn)為中醫(yī)重在“保養(yǎng)”,認(rèn)為中醫(yī)重在“慢起效”,認(rèn)為中醫(yī)只能“和緩地”處理“部分病癥”,這些觀點(diǎn)至少在藥理說(shuō)明上極易使中醫(yī)虛無(wú)化??陀^地講,許多人之所以不假思索便自開土藥方,甚或求助于各類土醫(yī)生,與他們長(zhǎng)期浸淫于雞湯化的中醫(yī)理論環(huán)境是分不開的。所謂民間土方,所選用的藥材往往常見(jiàn)、易得,并能直接同為人熟知的“中醫(yī)理論”相關(guān)聯(lián)。2014年11月曾有這樣一則新聞:一名父親用煙熏火烤的方式來(lái)試圖治療女兒的貧血病。民間土方的煙熏治療,往往同人們對(duì)中醫(yī)“氣說(shuō)”理論的附會(huì)、夸誕發(fā)揮有關(guān)。如果說(shuō)這些自開的藥方,至少有些假托的中醫(yī)理論依據(jù)的話,那么,所謂的秘傳藥方,則要危險(xiǎn)得多。土醫(yī)生的治療,往往逾越了醫(yī)學(xué)的范疇,往往使用各種巫術(shù)的儀式。
民間土方往往簡(jiǎn)便易行,或者藥價(jià)低廉,這迎合了許多人的心理,打消了病患家庭對(duì)高昂醫(yī)療費(fèi)用的顧慮。所以說(shuō),除了社會(huì)上彌漫著的對(duì)中醫(yī)本身的無(wú)知外,只有解決我國(guó)現(xiàn)階段“看病難”“看病貴”的問(wèn)題,才能從根源上消除對(duì)土藥方的盲信。中醫(yī)在現(xiàn)階段正面臨著如何產(chǎn)業(yè)化的抉擇,有的人以為只需要將銷量搞上去,便能名正言順,現(xiàn)在看來(lái),恐怕沒(méi)這么簡(jiǎn)單。如果說(shuō)西醫(yī)現(xiàn)在正當(dāng)壯年,那么,在公眾認(rèn)知里,中醫(yī)尚在襁褓之中。中醫(yī)的不成熟主要表現(xiàn)在不能自信地以科學(xué)的、系統(tǒng)的、嚴(yán)格的面目示人。如果每位父親都意識(shí)到中醫(yī)精深繁難不堪冒險(xiǎn),又有誰(shuí)會(huì)輕易地向自己的愛(ài)女投下“虎狼藥”呢?(施 經(jīng))
編輯:劉文俊
關(guān)鍵詞:為中醫(yī)正名 草藥中毒