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999不能集急救平臺與醫(yī)療機構于一身

2015年11月30日 15:07 | 來源:新京報
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這幾天“南航急救門”事件持續(xù)發(fā)酵。26日,患病乘客張先生微博發(fā)表《一個記者向北京市衛(wèi)計委投訴及向999急救索賠的聲明》,聲稱999急救車欺騙患者,不顧病情,將他強行送往999急救中心,涉嫌利益輸送。據(jù)新京報報道,張先生稱已接到999急救中心電話,對方表示道歉并愿賠償。昨晚國家衛(wèi)計委也表示,要通過此事進一步檢查急救工作薄弱環(huán)節(jié),切實加強管理、提高水平,保障患者合法權益和生命安全。

關于這起“急救門”,之前公眾關注焦點集中于涉事機組和機場急救中心,但據(jù)涉事乘客披露,999急救中心的做法更令人心寒——以朝陽醫(yī)院等大醫(yī)院掛不上號為由,把患者拉到遠在清河的999急救中心,相關施診的醫(yī)生水平低下,誤診病情,且拒不安排轉診。

倘若患者所述情節(jié)屬實,如此急救中心,其做法已辱沒白衣天使救死扶傷的使命。而顯然,999急救中心在此次“急救門”的角色當深入調查。如今作為其上級主管單位的北京市紅十字會表示,待事情調查清楚后會向社會回應,希望其就此給出明晰交代。

在該乘客披露在999急救中心的遭遇后,許多網(wǎng)友也通過留言評論方式,吐槽自己及家人遭逢的類似不堪經(jīng)歷。其情節(jié)大抵是:不管患者病情多么緊急,不管999急救中心有無救治能力,這些患者都被一律拉到偏遠的999急救中心,而不是就近選擇更好的醫(yī)院。

吐槽情節(jié)的真實性仍待查證,而999院前急救呼叫平臺究竟有沒有利用其掌握的信息優(yōu)勢,為自己的醫(yī)院拉病人進行利益輸送,這問題有必要全面查清。事實上,現(xiàn)在急救車都裝有GPS,運行軌跡不難查到,每例急救資料也都有案可查,所以對999急救中心實施的一些異常救治行為進行篩查,技術上很容易做到。

更令人深思的問題在于,999集急救呼叫平臺和醫(yī)療機構于一身,這樣設置是否合理?急救應是種公共服務,急救平臺和網(wǎng)絡應當獨立,其主要作用是在患者和醫(yī)院之間牽線,根據(jù)患者病情把其送到最合適的醫(yī)院,實現(xiàn)醫(yī)患資源科學配置,而不可讓有“強依附”關系的醫(yī)療機構利用其接入的呼叫信息資源,挾壟斷之利獲益。

而一旦急救平臺下面設有醫(yī)院,利益沖突就在所難免。醫(yī)院運營成本很高,病源不足就會入不敷出,而急救平臺手中掌握大量病源,難免會肥水先流自家醫(yī)院。在此情況下,即便《院前醫(yī)療急救管理辦法》里明確,急救中心(站)選擇轉診醫(yī)院,應按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則,也難保證急救平臺的角色中立,會主動杜絕“近水樓臺先得月”。

這就需要對“近親”的急救呼叫平臺、醫(yī)院進行切割,這方面可供參考的例子,是北京120,120急救平臺成立之初,設有院前急救和院內醫(yī)療兩部分,2005年120進行改革,撤銷了院內醫(yī)療部分,變成了純粹的緊急醫(yī)療救援平臺網(wǎng)絡。999也該循此方向改革。

所以眼下,比對999急救中心調查問責更關鍵的,是要重設999急救平臺的定位?;蛘?,999急救中心脫離紅會系統(tǒng),斬斷與999急救平臺的利益關聯(lián),或者999急救中心繼續(xù)留在紅會,999與120合并,整合為角色中立的急救平臺,另外,就是999急救平臺和急救中心完全脫鉤,沒有任何利益關聯(lián)。無論如何,目前這種情況不能再繼續(xù)下去了。


編輯:劉文俊

關鍵詞:“南航急救門”999急救中心 醫(yī)療機構

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