在2016年四川省兩會(huì)期間，華西都市報(bào)連續(xù)報(bào)道的“兒科醫(yī)生荒”現(xiàn)狀，引起了省政協(xié)委員們的熱議。2月24日，教育部高教司副巡視員宋毅回應(yīng)：教育部將兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)化教育前移，力爭(zhēng)到2020年每省(區(qū)、市)至少有1所高校舉辦兒科學(xué)本科層次專(zhuān)業(yè)教育。

在全國(guó)政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長(zhǎng)羅良娟看來(lái)，高校開(kāi)兒科本科專(zhuān)業(yè)還是解決不了兒科醫(yī)生荒問(wèn)題，她正式遞交了一份《關(guān)于加大兒科醫(yī)生培養(yǎng)和使用》的提案，建議把兒科發(fā)展納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)硬指標(biāo)，譬如，對(duì)兒科發(fā)展不好的醫(yī)院在評(píng)定等級(jí)時(shí)可以進(jìn)行一票否決。

現(xiàn)狀：基層兒科醫(yī)生尤為緊缺

羅良娟本科最初所學(xué)專(zhuān)業(yè)就是兒科，她對(duì)兒科醫(yī)生這個(gè)群體非常了解。在工作中，她也常聽(tīng)說(shuō)兒科醫(yī)生緊缺。當(dāng)她聽(tīng)說(shuō)閬中市人民醫(yī)院在招兒科專(zhuān)業(yè)本科生，開(kāi)出5萬(wàn)元的安家費(fèi)都沒(méi)有人前來(lái)應(yīng)聘時(shí)，一點(diǎn)也不覺(jué)得意外。

“由于國(guó)家調(diào)整專(zhuān)業(yè)時(shí)，絕大多數(shù)本科沒(méi)有兒科專(zhuān)業(yè)，這會(huì)讓本科學(xué)兒科的醫(yī)生更稀缺，哪里都想搶著要。”羅良娟說(shuō)，既然哪里都搶著要，這些人留在大都市的動(dòng)力就會(huì)更大。至于學(xué)兒科的研究生群體，要想讓他們落地基層就更不現(xiàn)實(shí)了。

兒科醫(yī)生的俏，只會(huì)進(jìn)一步加劇基層兒科醫(yī)生的緊缺。

擔(dān)憂(yōu)：兒科醫(yī)生能否堅(jiān)守下去？

2月24日上午，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與教育部聯(lián)合召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，教育部高教司副巡視員宋毅說(shuō)：教育部將兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)化教育前移，力爭(zhēng)到2020年每省(區(qū)、市)至少有1所高校舉辦兒科學(xué)本科層次專(zhuān)業(yè)教育。

“解決了本科階段培養(yǎng)兒科醫(yī)生問(wèn)題，也不一定能解決兒科醫(yī)生荒的問(wèn)題?！绷_良娟說(shuō)，更值得我們思考的是為何兒科醫(yī)生不愿意堅(jiān)守的問(wèn)題。

究其原因，不外乎是：兒科醫(yī)生面臨交流難度大、勞動(dòng)強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)大、要求高、收入低和執(zhí)業(yè)環(huán)境不好等問(wèn)題。

羅良娟擔(dān)心，雖然高校本科教育階段兒科恢復(fù)了，能否吸引優(yōu)質(zhì)生源報(bào)考?即使有人報(bào)讀兒科，能否在這個(gè)領(lǐng)域堅(jiān)守下去?

建議：醫(yī)院評(píng)級(jí)實(shí)行一票否決

為了吸引人才往兒科醫(yī)生方向發(fā)展，為了緩解全面二孩背景下的兒科醫(yī)生荒問(wèn)題，今年全國(guó)兩會(huì)期間，羅良娟正式遞交了一份《關(guān)于加大兒科醫(yī)生培養(yǎng)和使用》的提案。

提案中，羅良娟建議：國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院在制度層面上提高兒科醫(yī)生的待遇，保障兒科醫(yī)生的收入在醫(yī)院至少處于平均水平及以上。用方醫(yī)院在考核兒科時(shí)，要回歸公益屬性，讓兒科醫(yī)生有更多獲得感，體面執(zhí)業(yè)。

兒科在醫(yī)院的收益處于最低的那幾個(gè)科室，如何調(diào)動(dòng)醫(yī)院提高兒科醫(yī)生的積極性?羅良娟還建議政府對(duì)醫(yī)院的考評(píng)時(shí)，要把兒科發(fā)展納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)硬指標(biāo)，譬如，對(duì)兒科發(fā)展不好的醫(yī)院在評(píng)定等級(jí)時(shí)可以進(jìn)行一票否決，通過(guò)考評(píng)這個(gè)指揮棒提高醫(yī)院發(fā)展兒科的積極性。

一份調(diào)查

博士?jī)嚎漆t(yī)生 月薪7000元

全國(guó)兩會(huì)前，羅良娟前往我省一家三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)研。她了解到，這家醫(yī)院醫(yī)生的收入分為兩部分，第一部分是基本工資，還有一部分就是獎(jiǎng)金。

以職稱(chēng)為初級(jí)和副高級(jí)的醫(yī)生為例，該院財(cái)務(wù)部提供了一組這樣的數(shù)據(jù)：一個(gè)工作五年的初級(jí)職稱(chēng)醫(yī)生，本科學(xué)歷基本工資2280元，碩士學(xué)歷2680元;工作十五年的副高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)生，本科學(xué)歷基本工資2960 元，碩士學(xué)歷的基本工資3360 元，博士學(xué)歷的基本工資3760元。從各科室收益情況來(lái)看，兒科的收益是排名倒數(shù)第三。

醫(yī)院為了激勵(lì)兒科醫(yī)生，按全醫(yī)院平均獎(jiǎng)金給兒科醫(yī)生發(fā)獎(jiǎng)金。平均下來(lái)，兒科醫(yī)生每個(gè)月的獎(jiǎng)金是3000元左右。以一個(gè)工作五年、本科學(xué)歷的初級(jí)職稱(chēng)醫(yī)生為例，每個(gè)月收入只有5280元。兒科醫(yī)生最高收益為平均獎(jiǎng)金的1.2倍，如此算來(lái)，一個(gè)工作十五年、具有博士學(xué)歷的副高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)生的獎(jiǎng)金為3600 元，加上基本工資月收入7360元。

一份行動(dòng)

西南某省征求醫(yī)院意見(jiàn)：提高兒科醫(yī)護(hù)人員待遇

最近，西南某省的衛(wèi)計(jì)委正在廣泛征求醫(yī)院的意見(jiàn)，準(zhǔn)備把優(yōu)化內(nèi)部績(jī)效工資考核分配方案納入醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的考核中，意見(jiàn)稿中提出其中兒科專(zhuān)業(yè)臨床人員績(jī)效收入要高于全院平均水平至少20%。

華西都市報(bào)記者采訪(fǎng)了3家醫(yī)院，其中，兩家醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人都說(shuō)，這一項(xiàng)是今年新增加的內(nèi)容。對(duì)此，醫(yī)院并沒(méi)有太多異議。

不過(guò)，也有一名不愿意具姓名的醫(yī)院負(fù)責(zé)人反問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)錢(qián)從何來(lái)?這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為，把其它科室掙的錢(qián)用來(lái)補(bǔ)貼兒科，容易產(chǎn)生矛盾。這位負(fù)責(zé)人建議：由財(cái)政投入一些資金用于保障兒科醫(yī)生的部分收入。華西都市報(bào)記者席秦嶺攝影田為