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治廉價(jià)藥荒不能只開方不下藥
新華社北京10月6日電(記者李亞紅)近日有媒體報(bào)道:一盒僅售7.8元,治療罕見的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素,在很多家醫(yī)院難覓蹤影,而“黑市”上卻賣到4000元。對(duì)于廉價(jià)藥荒,雖然有關(guān)部門陸續(xù)出臺(tái)過(guò)一些措施,但由于落實(shí)不到位,如同“開了方子,沒下藥”,導(dǎo)致廉價(jià)藥荒一再上演。
注射用促皮質(zhì)素這類廉價(jià)藥出現(xiàn)“藥荒”并非個(gè)案。記者5年前就采訪過(guò),因常用的“魚精蛋白”短缺,部分醫(yī)院心臟病體外循環(huán)手術(shù)“停滯”。直到目前,這一問題依然存在。此外,日常生活中還有一些“常用價(jià)廉藥”比如甘草片、酵母片(食母生)等,在醫(yī)院和藥店都難覓蹤影。不過(guò)因?yàn)橛刑娲罚@些藥悄悄地消失而沒引起波瀾,只是新藥價(jià)格已經(jīng)貴了許多。
廉價(jià)藥之所以缺貨,并不難理解,因?yàn)闊o(wú)利可圖,醫(yī)藥企業(yè)不愿意生產(chǎn),物流企業(yè)不愿意配送。在以藥養(yǎng)醫(yī)的背景下,藥品越便宜加成越少,因此醫(yī)院和醫(yī)生也沒有用廉價(jià)藥的積極性。
針對(duì)這一癥結(jié),早在2014年,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委等八部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見》,從生產(chǎn)、流通、價(jià)格、招采、使用等各方面提出了明確要求。
然而,“藥方”對(duì)癥,療效并不明顯。比如“建立常用低價(jià)藥品從生產(chǎn)、流通、庫(kù)存到使用全過(guò)程實(shí)時(shí)更新、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和分析的藥品生產(chǎn)供應(yīng)信息系統(tǒng)”,但廉價(jià)藥頻頻出現(xiàn)“藥荒”的癥狀說(shuō)明這套“生產(chǎn)供應(yīng)信息系統(tǒng)”還不夠完善。再比如,相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)分工,加強(qiáng)對(duì)低價(jià)藥品生產(chǎn)流通等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,“黑市”哄抬救命藥價(jià)格的行為屢禁不止,說(shuō)明監(jiān)管并未落實(shí)到位。此外,廉價(jià)救命藥的種類有多少,藥企生產(chǎn)廉價(jià)藥虧空多少,藥品采購(gòu)供應(yīng)和臨床使用方面如何激勵(lì)等問題,尚未得到有效解決,說(shuō)明政策還有待進(jìn)一步細(xì)化完善。
患者對(duì)醫(yī)改的獲得感,最終要體現(xiàn)在醫(yī)生的每一張?zhí)幏缴?,體現(xiàn)在群眾的用藥上。治療廉價(jià)藥“缺貨癥”的“藥方”開出來(lái)了,關(guān)鍵是有關(guān)部門要及時(shí)制定細(xì)則,加大政策執(zhí)行力度,一方面保證低價(jià)藥品合理利潤(rùn)空間,調(diào)動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)積極性,另一方面要加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革,逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī),理順醫(yī)藥價(jià)格。只有這樣,醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)與供應(yīng)廉價(jià)藥才會(huì)成為可能,醫(yī)生推薦患者使用廉價(jià)藥才會(huì)變成現(xiàn)實(shí),“看病貴”問題才能在一定程度上得到緩解。
編輯:薛曉鈺
關(guān)鍵詞:廉價(jià)藥 以藥養(yǎng)醫(yī)
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