首頁>社情·民意>畫里有話 畫里有話
臨終前欠關懷為普遍遺憾 志愿者:患癌者需心理疏導
原故事:癌癥父親為見證女兒婚禮配合治療 婚禮前3天離世
死亡率100%,有人送進病房就停止了呼吸,沒有人能挺過3個月……盡管如此,仍有很多患者是微笑著離世。
昨日(10月8日)是“世界臨終關懷和緩和醫(yī)療日”,今年主題是“生命之疼,未必發(fā)生”。在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院寧養(yǎng)科病房,記者耳聞胰腺癌父親在女兒婚禮三天前離世的錯過與無奈,目睹“臨終關懷老人”彌留時刻的安詳與從容。
【見證1】
53歲胰腺癌晚期患者:
為了見證女兒婚禮 始終積極配合治療
趙先生今年53歲,胰腺癌晚期患者。趙先生身體硬朗,平時很少生病,直到2015年單位體檢時被確診患有胰腺癌。盡管多次接受治療,病情卻一步步惡化,被家人送至寧養(yǎng)科。馬寧護士回憶說:“他第一次來寧養(yǎng)科的時候,精神狀態(tài)特別好,一個人來打點滴,從家走到醫(yī)院,再走回家?!?/p>
趙先生出現(xiàn)腹脹,每天到醫(yī)院抽水治療?!敖衲?月,他每天都住在病房里,親屬們在身邊陪護。他不止一次提起,女兒要在10月10日舉辦婚禮,親戚們都在幫忙準備婚禮,他一定要見證女兒最幸福的那天?!瘪R寧回憶說:“他以前狀態(tài)還可以,但身體狀況突然惡化,很快就不能下地走路,連說話聲音也特別小?!?/p>
趙先生每天臥床不起,意識也逐漸模糊。女兒每天都會到醫(yī)院看望,哪怕是在晚上。為了見證女兒的婚禮,趙先生始終積極配合醫(yī)生的治療。
“不論是吃藥、打針還是打點滴,他都會努力配合醫(yī)生,讓身體往好的方面轉(zhuǎn)化。他開始用平常心面對自己的絕癥?!?/p>
5天、4天、3天……國慶長假即將結(jié)束,女兒婚禮日益臨近。“還有3天,就是女兒的大喜之日,他的病情卻越來越重!”
就在10月7日,趙先生病情惡化,完全喪失意識,始終處于昏迷狀態(tài),依靠呼吸機維持生命體征。
中午11時,家屬們?yōu)榱藴p輕他的疼痛,流淚同意停止用藥,將其身上的針管全部拔掉?!芭畠簻I流滿面,坐在父親床邊沉默不語?!奔覍賯兪卦诓》坷铮c趙先生一起度過他生命中最后的11個小時。當晚10時,趙先生永遠離開了還有3天就舉行婚禮的女兒,沒能將女兒交到新郎的手中。
“人在即將離世的時候,雖然失去了意識,但是仍有聽覺,能夠聽到身邊人的話。家人們把握最后的時間,把掏心窩的話說給他聽?!?/p>
【見證2】
75歲胃癌晚期患者:
從不相信到接受現(xiàn)實 過節(jié)回家特別開心
患癌一年才知真相 從激動到平靜
王先生今年75歲,胃癌晚期患者。2015年9月,他被確診罹患胃癌,盡管接受胃部切除手術,病情仍然惡化。
昨日下午3時,記者在得到老人與家屬同意后,走進寧養(yǎng)科病房。老人剛剛打完點滴,正躺在床上望著窗外的浮云??匆娪浾叩絹?,老人笑著擺擺手,示意女兒拿來兩個板凳。老人耳朵有點背,平時由倆女兒照顧。
“我父親對疼痛特別敏感,所以沒有化療,一直尋找其他的治療方式。他現(xiàn)在沒有疼痛感,只是有腹脹的狀況,平均每兩三天抽一次水。抽水以后,是他狀態(tài)最好的時候,能吃能喝?!贝笈畠合蛴浾呓榻B說:“他平時睡覺特別輕,中午12點到下午2點午休期間,我們都得坐在走廊里等著。”
在患癌一年后,他終于從小女兒口中得知自己的真實病情?!皠傞_始告訴他的時候,他并不相信,情緒特別激動。他以為我們在騙他,后來醫(yī)生也找他談。我們就告訴他:消極也是一天,積極也是一天,心情好對治療有幫助。他逐漸接受了現(xiàn)實,心情也變得平靜了?!?/p>
最愛吃麻辣燙 國慶節(jié)回家包餃子
大女兒回憶,父親年輕時候身體特別棒,“他當過兵,身體素質(zhì)一直挺好,后來下海,開過飯店、養(yǎng)過貨車,還做過運貨的生意??赡苁窍潞5哪菐啄瓯容^累,再加上平時愛吃咸的,出現(xiàn)嚴重胃潰瘍。他經(jīng)常吃止疼片,身體很長時間都沒恢復”。
確診胃癌晚期后,老人住進了寧養(yǎng)科病房。“才來到這里的時候,沒有獨立的病房,一間房間內(nèi)有三名患者。有整天愛說話的,他就特別煩躁,心情也一直不好,后來找到了獨立的病房,情緒好了很多?!?/p>
王老一直擔心“為什么我的肚子里有水”。經(jīng)過定期抽水治療,老人的病情與情緒都得到緩解。他想吃啥家人就給買點啥?!袄先讼矚g吃人參,我們就回家給他做人參湯。他最喜歡的是麻辣燙,現(xiàn)在我們盡量滿足他的要求,也不限制他吃什么?!?/p>
盡管王老吃的花樣挺多,但是他吸收的營養(yǎng)遠遠趕不上抽水時抽走的營養(yǎng),“我原來體重140斤,現(xiàn)在只剩下118斤,渾身都剩骨頭,還感覺沒勁”。
“他在這里算是狀態(tài)最好的患者,前兩天還能下樓遛彎、曬太陽?!贝笈畠赫f,國慶節(jié)期間把老人接回家兩天,“他特別開心,給我們包了不少餃子。他回到醫(yī)院狀態(tài)也特別好,現(xiàn)在的求生欲望特別強?!?/p>
愛嘮嗑 講得最多的就是年輕時候的事
老伴陪他吃早飯,晚輩輪流照顧他?!八麗酆孟缕?,以前沒生病的時候,孩子經(jīng)常陪他下棋,現(xiàn)在為了讓他休息,不怎么下了?!?/p>
王老平時就是熱心腸,在寧養(yǎng)科病房講得最多的就是年輕時候的事?!罢勂疬@些事的時候,他神采飛揚,特別自豪。他還說過下海做生意時吃過的苦,在火車上不舍得買坐票,晚上就躺在地上睡。還有一次用貨車運貨,好幾天沒睡好,從車上掉下來把牙磕壞了……”
“我父親特別喜歡跟醫(yī)生、護士嘮嗑,嘮嗑以后精神狀態(tài)好很多。就在前幾天,有護士從丹東老家給父親帶回酸湯子面,老人特別開心!吃到老家的面,讓他念念不忘。”
醫(yī)生:面對死亡 應該是一種很坦誠的態(tài)度
“我們病房的患者病情都比較危重,有的是胃癌,有的是胰腺癌,而且后期大多伴有疼痛。來我們病房的患者,有的當天就不行了,也有的患者能挺一段時間,但最長也就兩個多月?!敝袊t(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院寧養(yǎng)科主任王玉梅說,“從2005年開始,每年10月的第二個周六為世界臨終關懷和緩和醫(yī)療日。近幾年,我們國家越來越關注這個日子,今年達到了最高峰。不僅是我們,國內(nèi)其他地方也在做藝術行動,就是用一些特別文藝的形式紀念這個日子?!?/p>
王玉梅說,有80%的疾病最后發(fā)展成了腫瘤病,而且有的疾病不可治,有些患者的腿腳逐漸不能動,像老年癡呆、慢性肝病、腎病、艾滋病等患者,他們都生活在陰影中。
當患者出現(xiàn)了心理問題,抑郁了、焦慮了,到了不可治愈的時候,可以通過科學的方式來緩解,同時還可以用藥來解決。“但平時的教育中,很少有死亡教育,其實面對死亡,我們應該是一種很坦誠的態(tài)度,應該直視死亡。”
一位70多歲的老爺子患了肺癌,但當時老人不知道病情。家屬在是否告訴老人實情的問題上很糾結(jié),“老人的女兒在老人住院之前,在寧養(yǎng)科病房走了很多次,她發(fā)現(xiàn)其他患者的家屬都很平靜?!钡氲礁嬖V老人實情的問題,家屬都認為老人肯定會無法接受,“但最后老人聽到后很平靜,他說‘我知道自己得了什么病’?!?/p>
看到老人如此平靜,老人的家屬很感動?!昂髞砝先嗽卺t(yī)院‘走’的,當時家屬都在場。我們希望的是老人離開后,他的家人能很快回歸社會,但這需要整個社會共同的關注?!?/p>
王玉梅說:“寧養(yǎng)科病房約有20名患者,他們都是住院、出院,階段性的治療。2010年和2014年,美國麻省總醫(yī)院做了一組數(shù)據(jù)在論文上發(fā)表,兩種患者相比,參與臨終關懷的患者生存期延長了2.7個月,而且生活質(zhì)量更高。”
志愿者:很多人到死還有很多話埋在心里沒有表達
昨日下午,臨終關懷志愿者屈景林告訴記者,他每個月去寧養(yǎng)科病房,主要是對臨終老人進行心理疏導,也有志愿者同伴每周都會過去。
屈景林告訴記者:“很多老人因為患有絕癥,都會出現(xiàn)癌痛,那種悲觀與絕望也會伴隨他們,直接影響病情的發(fā)展。我們需要做的,就是讓他們和家屬都能夠直面現(xiàn)實,在患者最后的生命時光,彼此可以敞開心扉傾訴。因為有的患者直到死亡那天,也不知道自己得的是絕癥,他們和家屬都有很多話埋在心里沒有表達?!?/p>
“臨終關懷體現(xiàn)著社會的進步,也是時代發(fā)展的要求?!鼻傲忠蚕Mㄟ^本報,呼吁更多人關愛臨終老人,用實際行動幫助更多老人坦然面對、微笑離去。
編輯:梁霄
關鍵詞:老人 患者 胰腺癌 胃癌 心理疏導 志愿者