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河南明年將全面建立困難群眾大病補充醫(yī)療保險制度
新華社鄭州12月1日電(記者王爍)記者從河南省醫(yī)改辦獲悉,2017年1月1日起,河南省將全面建立覆蓋所有困難群眾的大病補充醫(yī)療保險制度,為困難群眾構建起涵蓋基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、慈善救助的多層次醫(yī)療保障體系。力爭到2020年,大幅減輕河南省困難群眾的個人就醫(yī)負擔。
今年,河南省把開展困難群眾大病補充醫(yī)療保險工作列為全省重點改革任務。不同于基本醫(yī)保、大病保險的“普惠制”,大病補充醫(yī)療保險采取“特惠制”,是針對困難群眾等特殊群體建立的補充醫(yī)療保障。
大病補充醫(yī)療保險制度將加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、大病補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險等制度的銜接,采取政府出資購買服務、商業(yè)保險機構承辦的方式,建立起與經濟社會發(fā)展水平、財政承受能力和困難群眾負擔能力相適應的大病補充醫(yī)療保障水平。
據悉,大病補充醫(yī)療保險將實行省級統(tǒng)籌,以省為單位籌集、管理和使用資金。2017年,河南省將按照每人年均60元的標準籌集資金。
據了解,河南省大病補充保險起付線暫定3000元標準,3000-5000元部分按30%的比例給予報銷,5000-10000元部分按40%的比例給予報銷,10000-15000元部分按50%的比例給予報銷,15000-50000元部分按80%的比例給予報銷,50000元以上按90%的比例給予報銷,不設封頂線,在醫(yī)療機構及時結報。整體上,困難群眾合規(guī)住院費用報銷比例達到80%以上,高于普通城鄉(xiāng)居民約10個百分點。
“大病補充醫(yī)療保險制度是全民醫(yī)保體系的制度性創(chuàng)新,也是精準扶貧方式的制度性創(chuàng)新?!焙幽鲜♂t(yī)改辦專職副主任張若石說,大病醫(yī)療補充保險制度進一步豐富發(fā)展了全民醫(yī)保體系的內容,筑牢織密了社會保障醫(yī)療網,實現(xiàn)了健康扶貧與精準扶貧的有機銜接,能夠大幅度減輕貧困人口的醫(yī)療費用負擔。
編輯:梁霄
關鍵詞:大病 補充 醫(yī)療保險 河南省 特惠制