浙江在線8月10日訊(浙江在線記者 唐夢(mèng)霞 通訊員 徐尤佳 周銀燕 嚴(yán)敏)8月9日下午，記者趕到杭州市中醫(yī)院的時(shí)候，64歲的黃大媽還在昏迷中，她肯定想不到，一只明蝦居然能危及她的生命。

“就在一個(gè)多小時(shí)前，我們剛剛進(jìn)行了一輪搶救，把她從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)，但還沒(méi)有度過(guò)危險(xiǎn)期。"杭州市中醫(yī)院外一科副主任醫(yī)師王凱誠(chéng)說(shuō)，就當(dāng)時(shí)情況來(lái)看，不排除有截肢甚至死亡的可能性。

究竟發(fā)生了什么事？

一周前，黃大媽的老伴一早到菜場(chǎng)買(mǎi)了些明蝦回來(lái)，準(zhǔn)備中午燒給兩個(gè)外孫女吃。當(dāng)時(shí)，老伴拎著裝明蝦的塑料袋進(jìn)了家門(mén)，與黃大媽擦肩而過(guò)，一不小心，黃大媽的右手虎口的位置，被塑料袋里的明蝦刺了一下。

“當(dāng)時(shí)只是流了點(diǎn)血，她沒(méi)當(dāng)回事，把血擠擠掉就去忙活了?！秉S大媽老伴跟記者說(shuō)，但沒(méi)想到，下午這個(gè)位置就腫起來(lái)了，傍晚腿也不自主地發(fā)抖，第二天人開(kāi)始發(fā)燒，于是家人把她送到安徽黃山當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療?？蓚椴](méi)有起色，傷口腫得厲害，醫(yī)院建議她盡快去杭州救治。

9日凌晨3時(shí)20分，黃大媽一家從黃山驅(qū)車趕到杭州市中醫(yī)院急診。“入院時(shí)，患者意識(shí)還是清醒的，但人很虛弱，右手從手背到手肘腫得厲害，顏色變?yōu)跚?，傷口處已?jīng)大面積感染、破潰流膿?！碑?dāng)時(shí)接診的謝悅醫(yī)生告訴記者，血常規(guī)檢查白細(xì)胞值很低，已經(jīng)發(fā)展膿毒血癥，入院后很快陷入昏迷狀態(tài)。

王凱誠(chéng)醫(yī)生分析，可能是因?yàn)閭诒幻魑r刺傷，感染了某種細(xì)菌。細(xì)菌通過(guò)創(chuàng)口進(jìn)入血液，引起膿毒血癥。至于黃大媽到底感染的是哪種細(xì)菌，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的化驗(yàn)。

“魚(yú)、蝦、螃蟹、貝殼類等水產(chǎn)品有很多細(xì)菌，比如淋球菌、陰溝桿菌、葡萄球菌甚至還有海洋創(chuàng)傷弧菌。如果接觸水產(chǎn)品時(shí)不小心被刺傷，或是手上本就有創(chuàng)口，就有感染的可能。"

王凱誠(chéng)說(shuō)，當(dāng)然，一般如果是抵抗力正常的人群，發(fā)生嚴(yán)重感染的可能性并不大，但是對(duì)于抵抗力差的人，或是有一些基礎(chǔ)疾病的人來(lái)說(shuō)，危險(xiǎn)系數(shù)就變大了。

黃大媽本來(lái)身體底子就不好，她有10年的尿毒癥病史，一直在做血液透析治療，而且心臟也不好，四五年前查出房顫。這次扎傷的部位是右手，剛好是她進(jìn)行血液透析置管的那只手，本身血管通路不大好?？赡苓@些因素綜合影響，導(dǎo)致一只明蝦就能使她嚴(yán)重感染。

王凱誠(chéng)醫(yī)生提醒大家，清洗水產(chǎn)品最好戴手套，萬(wàn)一不小心被海鮮扎傷，要用酒精或碘伏做傷口消毒，還要注意不要讓傷口碰水。另外，海產(chǎn)類食物一定要煮熟煮透再食用，這樣才能避免細(xì)菌中毒。

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預(yù)防細(xì)菌性食物中毒

你準(zhǔn)備好了嗎？

夏季是細(xì)菌性食物中毒的高發(fā)季節(jié)，由于天氣炎熱，各種病原微生物容易滋生繁殖。

下面請(qǐng)杭州市疾控中心專家?guī)阏J(rèn)識(shí)下細(xì)菌性食物中毒的真面目，讓大家提前做好防范，清涼又健康度夏。

細(xì)菌性食物中毒以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸道癥狀為主，部分可有發(fā)熱、腹部陣發(fā)性絞痛、粘液膿血便或水樣便，吐瀉嚴(yán)重者可發(fā)生脫水、酸中毒等。大多病程短、恢復(fù)快、預(yù)后好。潛伏期大多為數(shù)小時(shí)到數(shù)十小時(shí)，最快的發(fā)病時(shí)間是在進(jìn)食后半小時(shí)，超過(guò)72小時(shí)的病例可基本排除細(xì)菌性食物中毒。

我國(guó)細(xì)菌性食物中毒的病原菌以沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌、蠟樣芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌、致瀉大腸埃希菌和變形桿菌等為主。

副溶血性弧菌：為一種嗜鹽弧菌，廣泛分布于海水、海底沉積物、魚(yú)貝類等海產(chǎn)品以及腌漬食品中。不耐熱，56℃加熱5到10分鐘即可死亡。主要通過(guò)未煮熟的污染海產(chǎn)品侵襲人類。其生存能力強(qiáng)，在抹布和砧板上能生存一個(gè)月以上，因此在烹調(diào)海產(chǎn)品時(shí)要注意清洗用具，避免污染到其他即食食品中。

金黃色葡萄球菌：廣泛分布于自然界，當(dāng)攜帶腸毒素基因的金黃色葡萄球菌污染了食物并大量繁殖后，可產(chǎn)生腸毒素而引起食物中毒。這種腸毒素一旦產(chǎn)生耐熱性極強(qiáng)，即使食物再加熱也不易分解。常見(jiàn)的易被金黃色葡萄球菌污染的食品有奶、肉、蛋及其制品、含有乳制品的冷凍食品等。此外，剩飯、油煎蛋、糯米糕及涼粉等因污染金黃色葡萄球菌而引起食物中毒的事件也有報(bào)道。

沙門(mén)氏菌：分布廣泛，在自然環(huán)境中存活力較強(qiáng)，耐低溫，不耐高溫，煮沸則迅速死亡。沙門(mén)氏菌通過(guò)多種途徑污染食物，如通過(guò)動(dòng)物糞便直接污染食物，或者通過(guò)刀、砧板、購(gòu)物籃、廚師的手等交叉污染食品。常污染肉、蛋、奶、水果、蔬菜、甚至花生醬、罐頭等包裝食品。除了引起食物中毒外，傷寒和副傷寒傳染病也是由沙門(mén)氏菌引起的。

蠟樣芽胞桿菌：廣泛分布于自然界，常存在于土壤、灰塵、污水和谷物等農(nóng)作物中。蠟樣芽胞桿菌產(chǎn)生的嘔吐毒素是引起食物中毒的主要致病物質(zhì)。引起的食物中毒食品多為隔夜米飯、米粉、甜酒釀、剩菜、甜點(diǎn)心及乳、肉類食品等。含淀粉高的食物更容易產(chǎn)生大量的嘔吐毒素，而且一旦食物中繁殖了一定數(shù)量的蠟樣芽胞桿菌，即使放入冰箱也會(huì)產(chǎn)生嘔吐毒素。中毒食品常因食用前保存溫度較高和存放時(shí)間較長(zhǎng)，食用時(shí)加熱不徹底，但大多無(wú)腐敗變質(zhì)現(xiàn)象。

致瀉大腸埃希菌：存在于人和動(dòng)物的腸道中，通過(guò)被糞便污染的土壤和水等來(lái)污染食品，或者經(jīng)過(guò)帶菌者的手、被污染的器具等來(lái)污染食品。通常窩藏于各類熟肉制品，其次為蛋及蛋制品。

變形桿菌：廣泛分布于水、土壤、腐敗有機(jī)物等自然界和人與動(dòng)物腸道中，是一類條件致病菌。主要中毒食品為含有大量變形桿菌活菌的熟肉制品和涼拌菜。

如何預(yù)防？

1. 選購(gòu)包裝好的食品時(shí)，要注意包裝上的有效日期和生產(chǎn)日期，不購(gòu)買(mǎi)過(guò)期食品，不使用包裝破損、外觀、氣味有異常的食品。

2. 不吃腐敗發(fā)霉的食物。

3. 煮食用的器皿、刀具、抹布、砧板需保持清潔干凈；加工、盛放生食與熟食的器具應(yīng)分開(kāi)使用。加工、貯存食物一定要做到生熟分開(kāi)。

4. 烹調(diào)時(shí)，必須將食物煮熟煮透。

5. 食物煮熟后盡快食用，進(jìn)食時(shí)間最好不超過(guò)2小時(shí)。

6. 所有熟食和易腐爛的食物應(yīng)及時(shí)冷藏(最好在5℃以下)，并在下次食用前煮熟煮透。

7. 經(jīng)常洗手，每次處理食物前、每次上廁所后，都應(yīng)用肥皂(洗手液)及清水洗凈雙手。

8. 保持廚房所有工作設(shè)備表面潔凈，經(jīng)常清洗和更換抹布，保持砧板干燥不發(fā)霉。

9. 防止蠅蟲(chóng)鼠類接觸食物。

10. 使用干凈安全的水源制備食物或飲用。

誤區(qū)一：“有壞味的食物，燒開(kāi)煮一煮就可以吃了?！?/p>

事實(shí)上，有些細(xì)菌可以耐高溫(如形成芽孢)，即使細(xì)菌被高溫殺滅，但在食物中繁殖時(shí)所產(chǎn)生的腸毒素或嘔吐毒素，可以耐100℃以上的高溫，加熱并不能完全被破壞。故變味食物就是蒸煮后再吃，依然有使人中毒的危險(xiǎn)。

誤區(qū)二：“細(xì)菌怕鹽，因此咸肉、腌魚(yú)等不用消毒。”

實(shí)際上，有些病原菌有很強(qiáng)的耐鹽性，因此，腌臘食品同樣存在隱患，嚴(yán)格消毒仍是必需之舉措。

誤區(qū)三：“冰凍、冷藏的食物很干凈?！?/p>

一般來(lái)說(shuō)冰凍能使大部分細(xì)菌失去繁殖和生長(zhǎng)活力，但是一旦復(fù)溫，其中的致病菌又能大量繁殖。還有一些致病菌(如單核細(xì)胞增生李斯特菌)即使在冷藏的低溫下也能繁殖，故食用冰凍、冷藏的食物也不能大意，家庭的冰箱應(yīng)做到分區(qū)存放，定時(shí)清理清洗。