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產(chǎn)婦跳樓事件爭議焦點不應是該不該剖腹產(chǎn)

2017年09月07日 11:27 | 作者:王俊秀 | 來源:中青在線
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最近,陜西榆林一名待產(chǎn)孕婦跳樓自殺,一尸兩命,悲劇引發(fā)輿論廣泛關注。輿論喧囂中,家屬和醫(yī)院各執(zhí)一詞。

醫(yī)院發(fā)聲明稱,三次建議剖腹產(chǎn)均被家屬拒絕;家屬則回應說,曾主動提出剖腹產(chǎn),是醫(yī)生不同意。于是,輿論爭議的焦點就成了“究竟是誰拒絕剖宮產(chǎn)”。其實,在我看來,這不應該是重點。剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科領域中的重要手術,是為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥,挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段,而不是為了解決產(chǎn)婦疼痛問題。

醫(yī)學上認為,剖宮產(chǎn)的危險幾率遠高于經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,對新生兒來說,順產(chǎn)也有諸多好處。但是在現(xiàn)實中,剖宮產(chǎn)率一直居高不下。以前主要是有醫(yī)院方面的原因,經(jīng)濟效益促使醫(yī)生傾向于鼓勵產(chǎn)婦剖腹產(chǎn),但隨著醫(yī)學上認識的提高,近年來,我國大力提倡和促進自然分娩,各醫(yī)院嚴格控制非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)率,所以,從醫(yī)院方面來說,只要產(chǎn)前診斷,不需要剖宮產(chǎn),通常都鼓勵順產(chǎn)。

從醫(yī)院方面來說,剖宮產(chǎn)技術的進步使得手術成為一件容易的事,半個小時即可完成,而自然分娩從開始出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆至胎兒娩出常常需要十幾、二十甚至三十幾個小時,而且做手術的費用遠高于自然順產(chǎn)。這期間孕婦要經(jīng)歷12級疼痛,大多數(shù)人都難以承受。這也導致現(xiàn)在很多孕婦把“害怕疼痛”當成了選擇剖宮產(chǎn)的一個理由。

回到這件事來,現(xiàn)在媒體報道和輿論爭議焦點都放在了“究竟是誰拒絕剖宮產(chǎn)”,我認為這其實是一種誤導,而且也并非這起事件的關鍵所在。

有媒體報道說,產(chǎn)婦兩次下跪要求剖腹被拒絕,至于被家屬拒絕還是被醫(yī)院拒絕,雙方各執(zhí)一詞。其實,這都不是導致悲劇的關鍵因素。從監(jiān)控視頻來看,產(chǎn)婦是有幾次從分娩中心出來找家屬,但被媒體解讀為下跪的動作,在我看來,應該是宮縮來臨時疼痛難忍站立不支。畫面中,家屬在安慰,醫(yī)護人員也有過來干預,產(chǎn)婦又回到產(chǎn)房,反復幾次,但這種情況很正常,經(jīng)歷過自然分娩的媽媽應該都能體會。

生孩子到底有多疼?沒有經(jīng)歷過的人完全不能想像。醫(yī)學上把人類能感受到的疼痛感分為12個級別,級別越高,感受到的疼痛感就越大,而母親分娩時的疼痛感覺是第12級!而且這種痛要持續(xù)十幾二十個小時!而且越到后來,疼痛強度越大,疼到難以忍受時,是很有可能做出很多過激的事情。因此,產(chǎn)程中,醫(yī)護人員的照顧很關鍵。

我是一個二孩媽媽,去年剛生了二胎寶寶。生老大和生老二,經(jīng)歷和體驗完全不一樣。第一次分娩是在一家本地很知名的婦產(chǎn)醫(yī)院。長達30多個小時的宮縮陣痛,簡直是煉獄般的考驗,疼得我好幾次要撞墻,而且,沒有人告訴我還要疼多久,備受折磨的我當時真是想死了算了。但值班的醫(yī)護人員沒有給我任何寬慰,只是撂下幾句冰冷的話:叫什么叫?生孩子都這樣!叫就不疼了?

在待產(chǎn)室還有家屬陪同,疼的時候還可以罵罵老公,甚至打他掐他,發(fā)泄或轉移,但到了產(chǎn)房,家屬不讓陪同了,我一個人躺在產(chǎn)床上,疼痛難忍卻又孤獨無助。因為是半夜,醫(yī)護人員可能在休息,也可能在其他產(chǎn)房忙碌,對我來說,真是叫天天不應,叫地地不靈,我到了崩潰的邊緣,疼痛在增加,卻不知道何時是頭,當時真是想死了算了!

所以,榆林這位產(chǎn)婦跳樓自殺,我完全能理解。悲劇誰也不愿意看到,但從現(xiàn)實來說,在那種絕望無助的情況下,自殺就是為了解脫。

其實,從報道來看,當時她的子宮已經(jīng)開到8指了,開到10指就可以生了。所以醫(yī)院所稱“馬上就能生,來不及剖腹產(chǎn)”是客觀情況,沒聽過開到8指還剖腹的。但這最后的階段也是最疼的時候,是最需要安撫和慰藉的時候。可能,當時沒有人及時紓解她的無助,這一關沒挺過,于是悲劇發(fā)生了。

所以,我認為問題的關鍵不在于該不該剖腹產(chǎn),而在于產(chǎn)婦疼痛難忍的時候,缺乏有效的安撫和慰藉。如果再加上醫(yī)院管理上的疏漏,最終導致悲劇發(fā)生。

十月懷胎,一朝分娩,生孩子經(jīng)歷疼痛是一個自然法則,因此經(jīng)歷過分娩陣痛的女人是從鬼門關里逃回的,這話一點不假。

不過醫(yī)院的服務模式確實應該改善,要改變傳統(tǒng)的助產(chǎn)模式,實行人性化、個性化、科學化的助產(chǎn)模式。讓孕產(chǎn)婦及家人能預先充分了解產(chǎn)程的進展,減少因信息不足造成的焦慮和緊張,降低因精神因素導致難產(chǎn)的發(fā)生,增加產(chǎn)婦及其家屬的安全感及自信心,在最大程度上減輕產(chǎn)婦壓力,勇敢地迎接新生命。

在生老二時,我在臨產(chǎn)前好幾個星期就開始焦慮,多年前分娩的經(jīng)歷反復想起,成了揮之不去的陰影。但幸運的是,這次我去的這家醫(yī)院服務非常好,從入院開始就有貼心服務,一直有護士陪伴,陪我聊天,為我加油、打氣,在陣痛時給予撫慰,只是一些簡單的動作,比如遞杯水,給個毛巾擦擦汗,就可以給予很大的寬慰。醫(yī)院里產(chǎn)婦多,產(chǎn)程又長,醫(yī)護人員不可能跟到底,但他們實行交接時會一起來到我面前,把情況細致交代,然后下一班醫(yī)護人員繼續(xù)耐心陪護。我到現(xiàn)在也非常感激那些小護士們,是她們在我人生最艱難、無助時給予我巨大的動力!

榆林產(chǎn)婦跳樓這場悲劇,我們反思的不是“要不要剖腹產(chǎn)”,而是如何提升對產(chǎn)婦的關懷和服務。輿論焦點的跑偏,不僅不會理清這件事本身,而且可能會造成一種不好的影響,醫(yī)院可能為了避免風險,重回增加剖腹產(chǎn)的時代,產(chǎn)婦可能也會對自然分娩增加恐懼,從而更多地主動要求剖腹產(chǎn)。當然,要不要剖腹產(chǎn),在告知所有利弊的情況下,應該把選擇權交給產(chǎn)婦本人。

生命不易,母親偉大。迎接新生命的醫(yī)護人員非常辛苦,風險也很高,但對每個產(chǎn)婦來說,都是生死關頭的大事。悲劇誰都不愿看到,兩條生命的代價更應成為一個警示:雖然每天都經(jīng)歷無數(shù)個哭天搶地的孕產(chǎn)婦,但請不要見慣不慣,對她們每個人來說都是一場生死考驗,都需要耐心和關心。這種人性化的“軟服務”,是醫(yī)院真正需要提升的。

編輯:李敏杰

關鍵詞:產(chǎn)婦 剖腹產(chǎn) 醫(yī)院 疼痛

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