談到今年的兩會(huì)關(guān)注，全國(guó)政協(xié)委員、農(nóng)工黨中央常務(wù)副主席何維向記者“要求”先講一個(gè)案例。這個(gè)案例，與一名叫魯少文的口腔科醫(yī)生有關(guān)。

去年10月，為了響應(yīng)云南省衛(wèi)生計(jì)生委號(hào)召，魯少文作為對(duì)口援助醫(yī)療專家，從云南省口腔醫(yī)院下沉到會(huì)澤縣人民醫(yī)院開始幫扶工作。在他之前，已經(jīng)有一組醫(yī)療專家對(duì)該院對(duì)口幫扶了1年時(shí)間。

這是一項(xiàng)為期5年的對(duì)口醫(yī)療援助。在魯少文完成為期1年幫扶計(jì)劃之后，還將有3批來自云南省口腔醫(yī)院的醫(yī)療專家，繼續(xù)前來會(huì)澤縣人民醫(yī)院對(duì)口援助。

在會(huì)澤縣人民醫(yī)院，魯少文擔(dān)任口腔科主任，他是牙體牙髓病和牙周病治療方面的專家。雖然至今只在會(huì)澤縣人民醫(yī)院工作了5個(gè)月，他已明顯感受到該院口腔科醫(yī)生在牙髓病和牙周病治療方面，能力今非昔比。比如，對(duì)于牙髓壞死和牙根感染的患者，以前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一般建議患者去昆明治療。因?yàn)檫@里沒有根管治療的設(shè)備，醫(yī)生們對(duì)技術(shù)的掌握也不成熟。

可一聽要去昆明治療，不少患者就打了退堂鼓，他們要么擔(dān)心花費(fèi)過多，要么以為病情不重不需要去大醫(yī)院治療。結(jié)果拖了兩年，有些患者原本能保住的牙齒只能拔掉了。而拔牙之后再種牙，花費(fèi)則是“天價(jià)”了。

現(xiàn)在，在專家醫(yī)療隊(duì)的幫扶帶動(dòng)下，會(huì)澤縣人民醫(yī)院不僅根管治療的儀器有了，常規(guī)的根管治療術(shù)本院醫(yī)生也都能做了。作為帶教醫(yī)師，見證了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生醫(yī)技能力提升的過程，魯少文頗有成就感。到來之前他心懷的各種擔(dān)憂，也隨之消散。

這種應(yīng)用于健康扶貧工作的制度性外援措施，獲得了何維大力點(diǎn)贊。

原來，農(nóng)工黨中央在多年開展的健康扶貧工作實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致貧困地區(qū)人口因病致貧、返貧的“病根兒”，實(shí)際上是基層醫(yī)療服務(wù)保障能力較弱，因而不能滿足當(dāng)?shù)匕傩铡翱春貌　钡男枨?。要?shí)現(xiàn)當(dāng)?shù)刎毨О傩铡胺奖憧床　蓖瑫r(shí)“看好病”的目標(biāo)，需要大幅度提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)保障能力，但靠基層醫(yī)院自立自強(qiáng)并不現(xiàn)實(shí)，制度性外援才是破解之道。

關(guān)于制度性外援具體工作的開展，何維建議，從東部地區(qū)調(diào)配較高水平的各科專家組建醫(yī)療隊(duì)，像派駐工作隊(duì)一樣將這些專家派駐到所幫扶地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院，并在那里實(shí)施至少為期3年的對(duì)口援助。

“在對(duì)口援助的過程中，前來外援的專家團(tuán)隊(duì)可從大病和慢病防治著手，先解決當(dāng)?shù)刎毨Т蟛』颊?、老年慢病患者及殘疾患者的主要就醫(yī)問題。在解決這些特殊群體就醫(yī)需求的同時(shí)，直接手把手帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在系統(tǒng)化地帶教培養(yǎng)過程中了解并掌握大病、慢病的規(guī)范診治方案，從而提升他們治病、防病的能力。這樣，即使派駐的專家團(tuán)隊(duì)完成了對(duì)口援助任務(wù)，也為當(dāng)?shù)亓粝铝恕v守的專家醫(yī)療隊(duì)’?！焙尉S解釋。

其實(shí)，致力于提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)保障能力，也是我國(guó)健康扶貧工作提質(zhì)的必然選擇。

何維告訴記者，前幾年，我國(guó)的健康扶貧工作著重于解決貧困百姓“有錢看病”的問題，因而探索了諸多兜底式醫(yī)療保障措施，也取得了明顯的成效。但伴隨著醫(yī)療費(fèi)保障等措施的逐步落實(shí)，百姓在當(dāng)?shù)乜床缓貌〉膯栴}則更加凸顯出來。

“而如果不能保障貧困百姓在當(dāng)?shù)乜春貌?，就可能繼續(xù)導(dǎo)致患者小病拖成大病，最后把家庭拖入貧困；也可能患者本已脫貧，但因?yàn)榛疾‘?dāng)?shù)責(zé)o力醫(yī)治，無奈轉(zhuǎn)診到省城之類的大醫(yī)院，由此帶來了醫(yī)療、交通、住宿等諸多負(fù)擔(dān)，結(jié)果又返貧了。這樣循環(huán)下來，醫(yī)療費(fèi)的兜底保障最后還是會(huì)兜不住?！焙尉S強(qiáng)調(diào)。

因此何維建議，當(dāng)前國(guó)家的健康扶貧不僅要扶貧還要扶智，即加強(qiáng)貧困地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。這樣，貧困百姓在當(dāng)?shù)啬芸春貌?，才是真正去掉了因病致貧、返貧的“病根兒”，?guó)家對(duì)貧困地區(qū)居民實(shí)施的醫(yī)療費(fèi)兜底保障等措施才能兜得住，進(jìn)而最終拔除“窮根兒”。