老人,就該安享晚年

民主黨派中央提案聚焦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合困局

人民政協(xié)網(wǎng)北京3月5日電（記者 汪俞佳） 養(yǎng)老,終究沉重。但對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō),卻又是一個(gè)繞不開(kāi)的話(huà)題。

網(wǎng)絡(luò)圖

中共十九大報(bào)告明確提出,“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！?/p>

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,就是醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用最大化的一種養(yǎng)老模式,也是社會(huì)化養(yǎng)老的一大趨勢(shì)。近年來(lái),各地在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合道路上積極探索,在很大程度上減輕了家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān),滿(mǎn)足了不少老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理需求。

接下來(lái),如何進(jìn)一步貼近基層實(shí)際和群眾需求,深入探索“醫(yī)養(yǎng)一體化”新模式、新路徑、新舉措?兩會(huì)上,多個(gè)民主黨派中央對(duì)此提交提案,積極建言獻(xiàn)策。

民進(jìn)中央:關(guān)于加快“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

近年來(lái),隨著失能半失能老人的增多,對(duì)醫(yī)療、養(yǎng)老的雙重需求日益增加,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也逐步成為一種新的養(yǎng)老模式。但民進(jìn)中央在調(diào)研中看到,當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式尚處于探索階段,在發(fā)展過(guò)程中尚存在著一些問(wèn)題,比如:牽頭單位不明確,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度不夠,扶持政策不到位;法律法規(guī)不完善;醫(yī)保體制存在制度壁壘;醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人才匱乏等。

“國(guó)家雖提出發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,但沒(méi)有明確牽頭單位,導(dǎo)致各部門(mén)相互推拖,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度不夠?！泵襁M(jìn)中央建議,民政、發(fā)改和衛(wèi)生等部門(mén)在制定養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃過(guò)程中,對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展進(jìn)行專(zhuān)門(mén)規(guī)劃,明確扶持政策、引導(dǎo)措施、保障重點(diǎn),確?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)體系協(xié)調(diào)有序、可持續(xù)發(fā)展。

當(dāng)前,各地已有許多已建社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生室。民進(jìn)中央認(rèn)為,可以充分融合現(xiàn)有的“醫(yī)”“養(yǎng)”資源,加強(qiáng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃性和協(xié)同性?！氨热缭鲈O(shè)現(xiàn)有機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老與醫(yī)護(hù)功能,也可以是聯(lián)合運(yùn)行模式,即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,還可以是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,統(tǒng)籌共享服務(wù)陣地、服務(wù)人員等醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成日間照料與居家養(yǎng)老相結(jié)合的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)支撐?！?/p>

農(nóng)工黨中央:推進(jìn)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)一體化”管理模式

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問(wèn)題一直是農(nóng)工黨中央長(zhǎng)期關(guān)注的焦點(diǎn),近年來(lái)多次在兩會(huì)上提交相關(guān)提案。農(nóng)工黨中央有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,當(dāng)前“醫(yī)養(yǎng)一體化”主要發(fā)展模式主要有三種:醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型的“醫(yī)養(yǎng)一體化”服務(wù)機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)近距離規(guī)劃的合作服務(wù)。

“有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)非常受歡迎,比如重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院投資興建了全國(guó)第一家公立醫(yī)院主辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),目前已經(jīng)形成一個(gè)集醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理職業(yè)教育、學(xué)術(shù)交流、休閑娛樂(lè)為一體的大型養(yǎng)老社區(qū),深受入住老人好評(píng)。

“全社會(huì)的高度重視是老年人‘醫(yī)養(yǎng)一體化’服務(wù)模式健全和發(fā)展的前提條件。”農(nóng)工黨中央表示,各級(jí)政府及衛(wèi)生民政部門(mén)和全社會(huì)要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)模式的重要性和緊迫性,建立和完善醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)法律法規(guī)和相關(guān)促進(jìn)發(fā)展扶植政策。

農(nóng)工黨中央進(jìn)一步提出,將健康體檢部分納入基本醫(yī)療范疇,減少醫(yī)療投入并有助于解決盲目過(guò)度就醫(yī)等問(wèn)題。建立醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)模式的市場(chǎng)化運(yùn)作機(jī)制,制定鼓勵(lì)性政策吸引社會(huì)力量參與,并探索建立規(guī)范高效的管理運(yùn)作模式。

九三學(xué)社中央:推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 關(guān)愛(ài)失能老人

2016年國(guó)家老齡辦發(fā)布的《第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》顯示,2015年全國(guó)城鄉(xiāng)失能老人總數(shù)約4063萬(wàn)人,占60周歲及以上老年人口18.30%,占總?cè)丝?.96%。

對(duì)于失能老人而言,他們不僅需要長(zhǎng)期照護(hù)、康復(fù)等服務(wù),也需要在人格上有尊嚴(yán)。如何滿(mǎn)足失能老人的照顧需求,成為九三學(xué)社中央關(guān)注的重點(diǎn)。

九三學(xué)社中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),失能老人養(yǎng)老面臨的困境更多。一方面護(hù)理床位難求,截至2016年底,全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2.8萬(wàn)家,床位680萬(wàn)張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了日益增長(zhǎng)的失能老人醫(yī)養(yǎng)需要。另一方面,專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏且服務(wù)技能不足。

九三學(xué)社中央建議,大力扶持醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)接收失能老人達(dá)到一定比例的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予特殊補(bǔ)貼,制訂相關(guān)細(xì)則促使政策落地。進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立失能老人長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度。

為進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),九三學(xué)社中央建議,在職業(yè)教育中開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè),有計(jì)劃、分期、分類(lèi)培訓(xùn)護(hù)理人員隊(duì)伍。建立老年護(hù)理輪訓(xùn)基地,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)培訓(xùn)和養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能鑒定,實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和護(hù)理人員持證上崗等相關(guān)制度。同時(shí),探索建立大中專(zhuān)院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)視同為基層工作經(jīng)歷的政策,具有同等資格參加行政事業(yè)單位招考或選調(diào)。