人民政協(xié)網(wǎng)北京3月9日電（記者 劉艷）“隨著我國疾病譜的變化，疾病的整體防控形勢和防控重點也相應發(fā)生變化?！比珖f(xié)委員馮丹龍說，我們應該對公共衛(wèi)生項目進行科學評估、動態(tài)調整，探索調整服務范圍，實現(xiàn)項目“有進有出”，確保財政資源投入對全民健康促進的最大化。

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黨的十八大以來，黨中央把“健康中國”提升為國家戰(zhàn)略?！督】抵袊?030規(guī)劃綱要》明確，到2030年重大慢性病過早死亡率比2015年降低30%的目標。自2009年推出國家基本公共衛(wèi)生服務項目（公衛(wèi)項目）以來，項目從2009年的9項增加到2017年的13大項(9種服務、4種疾病)。

馮丹龍委員發(fā)現(xiàn)，一些對患者健康影響較大、便于管理的慢性疾病并沒有納入管理范圍。例如，我國居民慢病死因居首的心腦血管疾病中，公共衛(wèi)生服務項目只管理了高血壓、糖尿病，血脂疾病并未納入管理。此外，馮丹龍認為，隨著條件不斷變化，公共衛(wèi)生服務項目準入的標準和條件需更加清晰和細化。

為此，馮丹龍建議，建立國家基本公共衛(wèi)生服務項目的動態(tài)調整機制，每2年對公共衛(wèi)生服務項目進行一次評估。

根據(jù)結果，一方面要“有進”。對于患病率或發(fā)病率高、患者數(shù)量龐大、對整體國民健康素質影響大，對有成熟疾病管理技術和條件并與基層服務能力相匹配的項目，以及通過專家評審機制，將專家呼聲最多的疾病納入項目評估隊列。另一方面，要“有出”。建議出臺政策，鼓勵地方探索基本公共衛(wèi)生服務項目的動態(tài)調整，對已經(jīng)完成或不適合基層患者需求的公共衛(wèi)生服務項目，調出管理范疇，以減輕基層衛(wèi)生醫(yī)務人員的壓力，增加基層患者的管理人數(shù)，提高患者滿意度。