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新婚女子患子宮內(nèi)膜癌 醫(yī)生冒險(xiǎn)保住子宮助她產(chǎn)子
新婚女子患子宮內(nèi)膜癌 醫(yī)生冒險(xiǎn)保住子宮助她產(chǎn)子
楊女士的媽媽和蔡紅兵主任 通訊員楊麗麗 攝
病情一度復(fù)發(fā),前后接受三次手術(shù),6月26日順利分娩一個(gè)5斤多重的健康女嬰
子宮內(nèi)膜癌患者創(chuàng)造“生命奇跡”
中南醫(yī)院婦瘤科主任蔡紅兵坦言:接診30年,楊女士是唯一一個(gè)保留子宮后懷孕生娃的
婚后不久查出子宮內(nèi)膜癌
昨日,楊女士到武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦瘤科復(fù)查,一切良好。楊女士生于1986年,是家中獨(dú)生女。2013年,她和男友領(lǐng)證結(jié)婚,但婚后一年多遲遲懷不上孩子。2015年年初,楊女士因例假不規(guī)律到醫(yī)院就診,做彩超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)長(zhǎng)了“東西”,就為了明確其性質(zhì),在省婦幼做了第一次宮腔鏡診刮術(shù),取部分組織做病檢。她帶著病理切片找了很多權(quán)威專家,大家卻判斷不一:有的認(rèn)為是子宮肌瘤,有的認(rèn)為是癌前病變,有的則認(rèn)為已經(jīng)癌變。
2016年3月,楊女士一家飛抵上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,病理科專家周先榮仔細(xì)看過病理切片,認(rèn)為患者是高分化子宮內(nèi)膜癌,這一判斷與武漢大學(xué)中南醫(yī)院病理科主任楊桂芳一致。
父親為了女兒的幸福堅(jiān)持“保子宮”
治療子宮內(nèi)膜癌,常規(guī)方法是切除子宮,最大限度避免癌癥復(fù)發(fā)。然而對(duì)于迫切想要孩子的小兩口來說,這一結(jié)果實(shí)在是過于殘忍。
楊女士的父親楊德橋說,看到確診結(jié)果,女兒嚎啕大哭,女婿為了讓大家寬心,主動(dòng)提出同意切子宮,可以接受沒孩子。楊德橋仍擔(dān)心女兒婚姻出現(xiàn)危機(jī),強(qiáng)烈要求保全女兒子宮。
若要保留生育功能,需要在宮腔鏡下切除癌癥病灶,配合孕激素治療,但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較大。2016年3月,中南醫(yī)院婦瘤科主任蔡紅兵為楊女士實(shí)施了第一次手術(shù),之后密切隨訪。到了11月,楊女士復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),且比首次診斷時(shí)情況更加嚴(yán)重,需要做開腹手術(shù),擴(kuò)大切除范圍。
11月24日,蔡紅兵進(jìn)入手術(shù)室前告訴楊德橋,能否保住子宮還要視具體情況而定,萬一手術(shù)中發(fā)現(xiàn)情況比預(yù)想還要糟糕,就要果斷切除了。
歷時(shí)3個(gè)小時(shí)的手術(shù),楊德橋仿佛過了一個(gè)世紀(jì)。幸運(yùn)的是,當(dāng)天手術(shù)非常順利,患者子宮最大限度得以保全。
盼望已久的小天使突然“報(bào)到”
2017年8月,楊女士完成4次化療后病情穩(wěn)定,飛往美國(guó)與公派出國(guó)的丈夫團(tuán)聚。兩個(gè)月后,她驚喜地發(fā)現(xiàn),自己懷孕了!
一家人對(duì)這個(gè)孩子的到來很慎重。11月,楊女士特地預(yù)約了一名醫(yī)生做檢查,確認(rèn)了懷孕的事實(shí)。聽完她的治療經(jīng)歷,美國(guó)醫(yī)生驚訝地說:“你能懷孕太不可思議了”。
得知女兒懷孕的消息,楊德橋高興極了,他專程趕到中南醫(yī)院,向蔡紅兵報(bào)喜。蔡紅兵的驚喜程度,一點(diǎn)也不亞于楊德橋。經(jīng)過兩次宮腔鏡手術(shù)和一次開腹手術(shù),患者子宮環(huán)境的變化及手術(shù)粘連,都會(huì)影響楊女士受孕的幾率——這種情況下能夠懷孕實(shí)屬不易。同時(shí),蔡紅兵內(nèi)心也高度緊張。她很清楚,楊女士子宮壁已薄如蟬翼,宮縮和自然分娩都可能導(dǎo)致子宮破裂,危及患者和胎兒生命。
順利產(chǎn)子創(chuàng)造醫(yī)學(xué)奇跡
楊女士和腹中寶寶的命運(yùn),牽動(dòng)著中南醫(yī)院眾多醫(yī)護(hù)人員的心。得知楊女士懷孕,蔡紅兵立即與婦產(chǎn)科主任楊桂芬充分溝通患者病情,提醒楊女士一有不適立即入院,同時(shí)控制好孕期體重,臨近預(yù)產(chǎn)期提前入院。
深知自己情況特殊,每次產(chǎn)檢,楊女士接過檢查報(bào)告手都是抖的,生怕寶寶出現(xiàn)什么異常情況。
6月26日中午,孕38周的楊女士躺在手術(shù)臺(tái)上,迎接孩子的到來。楊桂芬先為患者實(shí)施剖宮產(chǎn),順利娩下一個(gè)5斤多健康女嬰。隨后,蔡紅兵上前觀察患者子宮情況,并取原病灶部位進(jìn)行活檢,未見腫瘤復(fù)發(fā)跡象。至此,所有人如釋重負(fù),有醫(yī)生感慨地說:“這就是生命的奇跡”。
蔡紅兵坦言,從業(yè)30年接診數(shù)千例子宮內(nèi)膜癌患者,楊女士是唯一一個(gè)保留子宮后懷孕生娃的,這在國(guó)際上也極其少見。
記者武葉 通訊員楊麗麗
編輯:李晨陽
關(guān)鍵詞:子宮 女士 癌癥 懷孕