智庫話題

7月29日，山西省統(tǒng)計局發(fā)布消息，2017年全省人口出生率為11.06‰，死亡率為5.45‰、自然增長率為5.61‰。但2016、2017連續(xù)兩年，山西人口出生率分別低于全國平均水平2.66、1.37個千分點。

與此同時，2017年，常住人口中60歲及以上人口為582.46萬人，比重為15.73%，其中65歲及以上人口為368.26萬人，比重為9.95%。與2016年相比，60歲及以上人口增加了28萬人，比重上升了0.67個百分點，其中65歲及以上人口增加了18.87萬人，比重上升了0.46個百分點。全省有65周歲及以上老年人的家庭戶占全省家庭戶的21.67％，平均每5戶就有1戶有老年人生活。

人口是地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)。近年來，東北地區(qū)人口“負增長”的情況引發(fā)關(guān)注。究其原因，一方面是人口外流嚴重；另一方面，則是“制造”人口的動力不足，生育率較低。為了解決這一問題，遼寧曾推出了一系列吸引人才政策。而在近日，遼寧省政府印發(fā)《遼寧省人口發(fā)展規(guī)劃（2016—2030年）》，率先提出探索對生育二孩的家庭給予更多獎勵政策。

智庫專家

山西省社會科學(xué)院社會學(xué)所副所長 譚克儉

山西省生殖科學(xué)研究所所長 郭興萍

智庫建議

一是要進一步完善生育政策，全面放開生育限制，促進生育水平的提高；

二是要采取措施，創(chuàng)造良好的生育環(huán)境；

三是要加大投入，做好應(yīng)對高度老齡化的準備。

四是要改進生殖健康教育，提高學(xué)校、家庭、社會等生殖健康教育水平，全面提升青少年的生殖健康觀。

山西人口生育水平低于全國的原因是歷史形成的

上世紀八十年代初嚴格實行計劃生育以來， 山西人口的年均增長率持續(xù)高于全國平均水平，其主要原因是計劃生育控制的嚴格程度與全國部分省份存在差距，以致二胎的生育比例高于全國平均水平。而在全面兩孩政策實施后，全國各?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）兩孩的生育狀況與此前多年計劃生育政策落實的效果成正比，如當年北京、上海、山東、江蘇、浙江等省市的計劃生育控制嚴格，獨生子女群體龐大，現(xiàn)在兩孩生育明顯高于其他省份，而山西也由于同樣原因低于很多省份和全國平均水平。2016年全國二胎生育比例為40.2%，山西為39.6%，2017年全國為51.2%，山西為47.3%，這個差距還會隨著兩孩政策的生育釋放持續(xù)存在一個時期，并繼續(xù)與其他因素一起拉低山西的生育水平。但當這個勢能逐步消失后，山西與全國的生育水平差距就會縮小并可能會因經(jīng)濟社會發(fā)達地區(qū)的生育意愿低，以致山西的生育水平高于全國平均水平。

山西為了人口的長期均衡發(fā)展，也應(yīng)從長計議，未雨綢繆，適時出臺鼓勵生育政策

——山西省社會科學(xué)院社會學(xué)所副所長 譚克儉

山西是否應(yīng)該出臺鼓勵生育的政策，決定的因素是人口發(fā)展趨勢和對人口發(fā)展趨勢的認識。據(jù)測算，山西的總和生育率多年來已經(jīng)低至1.5左右，在此影響下，山西人口增長的勢能大大降低，實現(xiàn)零增長的年份很可能在2030年之前就會到來，峰值人口在3800～3900萬人之間。隨后總?cè)丝陂_始下降，2060年將下降到3356萬人。與此同時，老年人口比重和數(shù)量迅速上升，2020年60歲及以上老年人口將超過17%，2030年將超過25%，本世紀中葉將超過30%。高度老齡化的人口結(jié)構(gòu)將給經(jīng)濟社會帶來巨大的影響，而優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)的根本辦法就是提高生育水平。雖然本世紀中葉的老年人口數(shù)量已經(jīng)確定，但提高生育水平將會對人口的長期均衡發(fā)展具有重要意義。

然而，在目前極低的生育水平狀態(tài)下，人們生育兩孩的意愿卻不高，多項調(diào)查表明，已有一個孩子的家庭中，想要二胎的不到50%，而在想要二胎的家庭中，真正準備生育的不到50%。不愿生育的原因，一是經(jīng)濟壓力大，二是撫養(yǎng)負擔重。因此，解決這個難題的辦法就是采取措施，針對性地為生育兩孩家庭減輕負擔和壓力，以提高他們的生育意愿并付諸生育行為。山西為了人口的長期均衡發(fā)展，也應(yīng)從長計議，從實出發(fā)，未雨綢繆，早日啟動此項工作。

鑒于人口長期均衡發(fā)展必要性的要求，鑒于家庭生育面臨的實際壓力和困難，基于實施全面兩孩政策生育群體的年齡結(jié)構(gòu)特征，提高人口生育水平的主要舉措在于兩個方面：一是制訂和實施鼓勵生育的政策，如，對生育第二個孩子的家庭實施生育津貼政策；對生育第二個孩子的孕產(chǎn)婦實施保護政策，具體包括孕期健康體檢、產(chǎn)假津貼、產(chǎn)假延長及生育保險的完善；建立生育婦女就業(yè)保護制度，對于正常產(chǎn)假或延長產(chǎn)假后，任何單位不可取消崗位，必須繼續(xù)騁用；把靈活就業(yè)人員的生育保險納入社會保險體系等。二是給生育活動提供完備的醫(yī)療保障條件。如，加大婦產(chǎn)科兒科的機構(gòu)和床位建設(shè)力度，重視和加快婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)生隊伍的培養(yǎng)速度，以滿足生育數(shù)量增加的需要；在縣級以上計劃生育婦幼保健機構(gòu)建立高齡產(chǎn)婦幫助中心，并設(shè)置高齡產(chǎn)婦專項幫助資金，給高齡產(chǎn)婦提供一個安全良好的支持系統(tǒng)；加大公立幼兒園的建設(shè)投入，并給予入園補貼等。

生育水平下降是一個長期的過程，其原因既有計劃生育的因素，更多的是經(jīng)濟社會發(fā)展使然，經(jīng)濟社會發(fā)展使人們徹底改變了生育觀念和生育行為，而從國際經(jīng)驗來看，這一過程是一個不可逆的過程，同時也不是一個獨立的現(xiàn)象。所以要及早采取措施，延緩這一過程，緩解生育水平下降給經(jīng)濟社會帶來的不利影響。目前最主要的，一是要進一步完善生育政策，全面放開生育限制，促進生育水平的提高；二是要采取措施，創(chuàng)造良好的生育環(huán)境；三是要加大投入，做好應(yīng)對高度老齡化的準備。

提高生育率是應(yīng)對人口老齡化的首選方式

——山西省生殖科學(xué)研究所所長 郭興萍

從世界上人口老齡化程度較高的歐洲16個國家的人口政策來看，其應(yīng)對人口老齡化的國家層面頂層設(shè)計主要包括兩個方面：一是鼓勵國民生育。國民生育是一種豐厚的“福利”，育齡人口可以享有較高的社會福利保障制度和相應(yīng)政策，使得更多育齡人口主動生育的意愿不斷增強；二是采取移民方式。移民可以在很大程度上提高人口增長率，使得人口的年齡結(jié)構(gòu)和分布快速趨向年輕化。

基于我國人口總量龐大的特殊國情，上述兩方面人口政策中，第一方面對于我國應(yīng)對人口老齡化更具借鑒意義。同時，結(jié)合我國延續(xù)數(shù)千年的“多子多福”的傳統(tǒng)生育觀念，鼓勵國民生育不失為應(yīng)對人口老齡化的上策。因此，有效激發(fā)育齡人口生育主動性、切實提高總和生育率，是當前和今后一個時期應(yīng)對人口老齡化過程中應(yīng)當認真研究并著力做好的一項重要工作。

如果能盡早取消對每個家庭可生育子女數(shù)目的限制，將會對我國總和生育率的提升大有裨益。在全面放開生育政策、鼓勵生育的同時，我們還應(yīng)當注重相關(guān)保障政策的制定和實施。目前，我國育齡人群的現(xiàn)狀是：養(yǎng)育一個孩子，除了需要承擔高昂的直接經(jīng)濟成本，還面臨越來嚴重的看護困難。特別是實施“全面兩孩”政策后，大量堆積的育齡婦女在短時間內(nèi)生育二孩，產(chǎn)生大量的幼兒照料需求，對家庭的育兒功能提出更高要求。因我國幼托機構(gòu)數(shù)量很少，3歲前的孩子無法照料，導(dǎo)致很多有生育意愿的人無奈放棄生育。因此，必須完善相關(guān)政策，比如延長陪產(chǎn)假和育兒假、發(fā)展3歲以下幼兒正式照料服務(wù)等，來增強對家庭生育多子女的支持和保障，讓更多家庭“生得了，養(yǎng)得起”。

在我國城市，生育一個孩子已經(jīng)成為正常的默認選擇，而農(nóng)村在向城市看齊。上海市婦聯(lián)最近一項針對全市家庭狀況所作的調(diào)查顯示，結(jié)了婚卻沒有孩子的“丁克家庭”已經(jīng)占到上海家庭總數(shù)的12.4%，這個人群接近不孕不育人群比例。這是人類歷史前所未有的現(xiàn)象。所以，正確對待生育問題，樹立正確的婚姻觀、生育觀顯得尤為重要。

相關(guān)部門應(yīng)高度重視青少年，甚至幼兒的生殖健康教育，樹立正確的生育觀，關(guān)注生命全周期的生殖健康教育，改進生殖健康教育策略。尤其是提高學(xué)校、家庭、社會等多角度關(guān)注支持生殖健康教育水平，全面提升青少年的生殖健康觀。為適齡未婚人群提供良好的交流和婚姻介紹環(huán)境，引導(dǎo)她們在21歲到29歲的生育活躍期適時生育。為未婚先孕者，在正規(guī)醫(yī)院內(nèi)設(shè)立人性、安全、保密的綠色服務(wù)通道，最大可能地保護她們的生育能力。