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重視醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷

2018年11月15日 15:35 | 作者:趙國(guó)光 | 來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)
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醫(yī)學(xué)是科學(xué)的,也是人文的。醫(yī)史學(xué)家說(shuō):“醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的,它不僅治療疾病,而且使患者調(diào)整以適應(yīng)其社會(huì)環(huán)境”。隨著時(shí)代發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)涵不斷豐富,高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)不僅意味著治療,更意味著患者的就醫(yī)體驗(yàn)不斷提升,獲得感持續(xù)增加。因此,醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療安全與質(zhì)量的追求應(yīng)當(dāng)永無(wú)止境。在日前頒發(fā)的第三屆中國(guó)質(zhì)量獎(jiǎng)的名單中,第一次出現(xiàn)一家醫(yī)療機(jī)構(gòu):首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量獲得國(guó)家認(rèn)可,對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),這既是鼓舞,更是鞭策。

醫(yī)療質(zhì)量保證患者安全。2016年,我國(guó)頒布《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,這是中國(guó)第一部關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的法律性文件,標(biāo)注著我國(guó)在醫(yī)院安全質(zhì)量把控方面的努力和進(jìn)步。然而現(xiàn)實(shí)中,類(lèi)似給錯(cuò)藥、手術(shù)開(kāi)錯(cuò)邊等醫(yī)療差錯(cuò)仍然存在。事關(guān)生命,我們必須始終懷著敬畏之心,不放過(guò)任何一個(gè)隱患,構(gòu)建非懲罰性的不良事件上報(bào)體系,秉持安全第一、質(zhì)量先行的態(tài)度,將安全和質(zhì)量融入醫(yī)院文化和質(zhì)量管理體系中,做到知行合一。

醫(yī)療質(zhì)量重在持續(xù)改進(jìn)。以急性腦卒中患者診治為例,“Time Is Brain”(意為“時(shí)間就是大腦”)的口號(hào)意味著腦細(xì)胞的凋零、死亡與時(shí)間密切相關(guān),按普通急診常規(guī)去掛號(hào)、就診、交費(fèi)、化驗(yàn)、拍片、取藥、診治,時(shí)間大多花在流程上而非救治上,患者安全無(wú)法保證。鑒于此,我們開(kāi)設(shè)腦卒中綠色通道,想方設(shè)法去節(jié)省時(shí)間,通過(guò)全員參與流程再造,細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間,精確到秒,在醫(yī)療的每個(gè)環(huán)節(jié)上與時(shí)間賽跑。在這個(gè)流程中,就診、評(píng)估、影像學(xué)、化驗(yàn)檢查等快速并行;設(shè)備跟著患者走,不再與人形成物理分離;醫(yī)護(hù)人員實(shí)施全程監(jiān)控、信息化作業(yè),第一時(shí)間收取瀏覽檢查結(jié)果……通過(guò)不斷完善,整套救治流程用時(shí)從1.5小時(shí)縮短到現(xiàn)在的28分鐘,使更多患者及時(shí)得到溶栓治療,減少了梗死腦組織的損傷,降低腦卒中的致死率、致殘率。

在院內(nèi)質(zhì)量持續(xù)提升的基礎(chǔ)上,醫(yī)院又進(jìn)一步將改進(jìn)延伸至院外,打通院前、院內(nèi)急救環(huán)節(jié),急救醫(yī)生在救護(hù)車(chē)上將患者信息發(fā)到接診醫(yī)院,患者尚未到院,院內(nèi)醫(yī)生就對(duì)患者病情作出初步判斷,調(diào)動(dòng)治療資源及所需人員,最大限度地保證患者不癱、不殘、不死。

醫(yī)療質(zhì)量決定醫(yī)療成效,醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷則提升著醫(yī)療服務(wù)的溫度。與其他服務(wù)行業(yè)不同,患者接受診治同時(shí)進(jìn)入到醫(yī)院內(nèi)部,開(kāi)始了深度體驗(yàn)。醫(yī)院不僅提供醫(yī)療服務(wù),還需營(yíng)造適宜的環(huán)境,提升患者的感受。從無(wú)聲發(fā)藥到有聲發(fā)藥(用藥叮囑),從低頭看電腦到抬頭看患者,關(guān)注患者本身才是“以患者為中心”的最好詮釋。樹(shù)立患者安全目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督力度,優(yōu)化服務(wù)細(xì)節(jié),注重患者感受,才能讓醫(yī)療服務(wù)有溫度,更有效果。

國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)布全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名,中國(guó)從2015年的全球第六十位提高到2016年的第四十八位,成為醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步幅度最大的國(guó)家之一。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),我們當(dāng)以更高要求,著力提升醫(yī)療質(zhì)量,打造最安全醫(yī)院,堅(jiān)持?jǐn)U大高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)供給,為健康中國(guó)建設(shè)作出更大貢獻(xiàn)。

(作者為首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院院長(zhǎng))

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:醫(yī)療 患者 質(zhì)量

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