日前,湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)通報(bào)今年4月至10月處理的238起違法違規(guī)現(xiàn)象,其中患者王某在湖北黃岡名仕醫(yī)院接受手術(shù)過程中,就遭遇了術(shù)中漲價(jià),在治療前,黃岡名仕醫(yī)院向患者王某收取治療費(fèi)2000元,但是在實(shí)施手術(shù)的過程中要求患者再交2000元,王某因疼痛難忍,在醫(yī)院的要求下告知銀行卡密碼,該醫(yī)院隨即派人去銀行取款1700元。后黃岡名仕醫(yī)院因存在脅迫消費(fèi)、強(qiáng)制消費(fèi)、欺詐消費(fèi)的惡意,被處以警告,并被罰款3000元(12月6日《中國消費(fèi)者報(bào)》)。

通過報(bào)道可知,患者遭遇手術(shù)中途加價(jià)的現(xiàn)象并不少見,一些在民營醫(yī)院就診的患者往往在手術(shù)中途被索要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者已經(jīng)交納的費(fèi)用。毫不客氣地說,這種在手術(shù)中途“持刀加價(jià)”的行為,不僅完全悖逆了醫(yī)生的職業(yè)道德,更突破了法律紅線,與搶劫無異。而監(jiān)管部門更不該對此類亂象熟視無睹,理當(dāng)嚴(yán)厲懲戒乃至將其清除出醫(yī)療市場。

眾所周知,人們患病去就診時(shí),醫(yī)生往往要告知病情和相關(guān)的費(fèi)用,如果需要做手術(shù),也會(huì)事先告知大概的費(fèi)用。在醫(yī)保新政下,患者甚至還可享受先住院、先手術(shù)后交費(fèi)的優(yōu)待。在正規(guī)的診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu),很少有人遭遇漫天要價(jià)甚至手術(shù)中途加價(jià)的情況。

即便手術(shù)過程復(fù)雜多變,會(huì)有難以預(yù)見的“事故”發(fā)生,或者發(fā)現(xiàn)患者還有其他疾病需要一并治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)本著先救治后收費(fèi)的原則,不得先收費(fèi)后救治。尤其對于危重病患,必須先行搶救,根本不能先收費(fèi)后治療。

由此可見,這種手術(shù)中途“持刀加價(jià)”的行為,嚴(yán)重違背了醫(yī)生的職業(yè)倫理和職業(yè)道德。而且,從民法領(lǐng)域講,手術(shù)中途“持刀加價(jià)”,屬于典型的乘人之危。處于手術(shù)中途的患者,其生命健康完全在主刀醫(yī)生的掌握之中,沒有任何討價(jià)還價(jià)的余地,只能任人擺布。但患者在支付相應(yīng)費(fèi)用后有權(quán)通過訴訟方式挽回自己的損失。進(jìn)一步而言,這種行為有脅迫消費(fèi)、欺詐消費(fèi)的嫌疑,患者有權(quán)要求監(jiān)管部門介入調(diào)查,并可主張“退一賠三”。

歸根結(jié)底,之所以屢屢出現(xiàn)此類現(xiàn)象,與監(jiān)管寬松、懲戒不嚴(yán)不無關(guān)系。如前所述,正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)極少發(fā)生“持刀加價(jià)”現(xiàn)象,絕大多數(shù)發(fā)生在所謂的男科醫(yī)院或者整形醫(yī)院,且患者多是通過搜索引擎搜到該醫(yī)院后前來就診的。此外,一旦被投訴舉報(bào),后果無非是退還多收取的費(fèi)用,至多承擔(dān)幾千元罰款了事。這相當(dāng)于違法成本為零,即如果無人投訴舉報(bào),多收取的費(fèi)用就是額外收益,如果被查處,則“吐出來”即可。這種低風(fēng)險(xiǎn)高收益的格局顯然會(huì)形成負(fù)面激勵(lì),誘導(dǎo)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)“持刀加價(jià)”。

手術(shù)中途“持刀加價(jià)”,不僅有損患者合法權(quán)益,也讓整個(gè)醫(yī)療行業(yè)為之蒙羞。監(jiān)管部門理當(dāng)加大執(zhí)法力度,除要求退還多收取的費(fèi)用,予以罰款外,對情節(jié)嚴(yán)重的,不妨責(zé)令其停止?fàn)I業(yè),吊銷執(zhí)照,并有必要對涉事人員涉嫌詐騙、敲詐勒索的行為給予治安處罰乃至追究刑事責(zé)任,從而讓這種無德又無良的“持刀加價(jià)”者得不到任何好處,也讓人們有一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,不至于躺到手術(shù)臺(tái)上就淪為“待宰的羔羊”。