新華社北京12月8日電題：讓群眾用上質(zhì)高價(jià)廉的藥品——國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)辦、聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人答記者問(wèn)

新華社記者張泉

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作部署會(huì)7日召開(kāi)。同日，“4+7”城市藥品集中采購(gòu)擬中選結(jié)果正式對(duì)外進(jìn)行為期一周的公示，標(biāo)志著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作進(jìn)入實(shí)施階段。

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)是對(duì)既往藥品集中采購(gòu)制度的重大改革，目的是讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品。國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)辦、聯(lián)合采購(gòu)辦公室負(fù)責(zé)人就有關(guān)問(wèn)題接受了新華社記者采訪(fǎng)。

提質(zhì)降價(jià) 帶量采購(gòu)成效顯現(xiàn)

聯(lián)合采購(gòu)辦公室7日對(duì)“4+7”城市藥品集中采購(gòu)擬中選結(jié)果進(jìn)行了公示，31個(gè)試點(diǎn)通用名藥品有25個(gè)集中采購(gòu)擬中選，與試點(diǎn)城市2017年同種藥品最低采購(gòu)價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅52%，最高降幅96%。原研藥吉非替尼片降價(jià)76%，福辛普利鈉片降價(jià)68%，與周邊國(guó)家和地區(qū)相比低25%以上。

這展示了聯(lián)盟采購(gòu)、帶量采購(gòu)的力量。試點(diǎn)辦負(fù)責(zé)人表示，帶量采購(gòu)是本次集中采購(gòu)試點(diǎn)最大的亮點(diǎn)，聯(lián)采辦在采購(gòu)公告中明確了每個(gè)品種的采購(gòu)量，給藥品生產(chǎn)企業(yè)明確的預(yù)期，有利于其根據(jù)采購(gòu)量自主報(bào)價(jià)申報(bào)，杜絕“帶金銷(xiāo)售”現(xiàn)象。

試點(diǎn)辦負(fù)責(zé)人表示，將11個(gè)試點(diǎn)城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散的藥品采購(gòu)量集中起來(lái)，形成規(guī)模團(tuán)購(gòu)效應(yīng)，有利于以量換價(jià)，明顯降低藥價(jià)，切實(shí)減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，也有利于減少企業(yè)的跨區(qū)域市場(chǎng)推廣成本。

試點(diǎn)辦負(fù)責(zé)人表示，本次集中采購(gòu)藥品的質(zhì)量入圍資格以通過(guò)一致性評(píng)價(jià)為質(zhì)量托底要求，實(shí)現(xiàn)用藥質(zhì)量的提升，中選后藥品監(jiān)管部門(mén)將強(qiáng)化監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽檢，確保一致性評(píng)價(jià)不是“一次性”評(píng)價(jià)，群眾不必?fù)?dān)心藥品的質(zhì)量和療效。

重在落實(shí) 多部門(mén)合力確保中選結(jié)果執(zhí)行

試點(diǎn)辦負(fù)責(zé)人表示，在中選結(jié)果執(zhí)行中，國(guó)家藥監(jiān)局、工信部等部門(mén)將采取有力措施保障中選藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。

——確保藥品質(zhì)量過(guò)關(guān)。加強(qiáng)對(duì)中選品種生產(chǎn)、流通、使用全周期的質(zhì)量監(jiān)管，提高抽檢頻次，加大對(duì)違法違規(guī)企業(yè)追責(zé)力度。

——確保及時(shí)供應(yīng)。夯實(shí)生產(chǎn)企業(yè)按照采購(gòu)協(xié)議足量供貨的責(zé)任，建立企業(yè)庫(kù)存和停產(chǎn)報(bào)告制度，通過(guò)協(xié)議規(guī)范配送行為，確保供應(yīng)穩(wěn)定。

——確保及時(shí)回款。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按采購(gòu)協(xié)議及時(shí)支付企業(yè)貨款，醫(yī)保基金按不低于采購(gòu)金額的30%預(yù)付醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)?；鹬苯酉蚱髽I(yè)預(yù)付藥款，調(diào)動(dòng)企業(yè)積極性。

試點(diǎn)辦負(fù)責(zé)人表示，確保中選藥品進(jìn)入醫(yī)院并得到優(yōu)先使用，是國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)成敗的關(guān)鍵。醫(yī)療保障部門(mén)將會(huì)同衛(wèi)生健康部門(mén)，健全公立醫(yī)院的激勵(lì)約束機(jī)制，為中選結(jié)果兌現(xiàn)保駕護(hù)航。

中標(biāo)不影響發(fā)展 利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)

此次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)擬中選藥品價(jià)格平均降幅達(dá)52%，對(duì)于市場(chǎng)關(guān)于降價(jià)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生不利影響的擔(dān)憂(yōu)，聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人表示，中標(biāo)不影響企業(yè)發(fā)展，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)及行業(yè)而言，當(dāng)期非利空，長(zhǎng)期是利好。

聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人表示，藥價(jià)虛高嚴(yán)重是我國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域存在的突出問(wèn)題。根據(jù)權(quán)威部門(mén)調(diào)查資料，在藥品銷(xiāo)售價(jià)格中，生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本和合理利潤(rùn)僅占了較小的部分。因此，擬中選藥品價(jià)格大幅度下降后，擠掉的主要是銷(xiāo)售費(fèi)用等“水分”，藥品生產(chǎn)企業(yè)“還是能賺錢(qián)的”。

實(shí)際上，此次國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)堅(jiān)持市場(chǎng)機(jī)制和政府作用相結(jié)合的原則，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品的生產(chǎn)企業(yè)，是否參加“4+7集中采購(gòu)”以及參加采購(gòu)的報(bào)價(jià)，均由企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況自主決定。

聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人表示，帶量采購(gòu)大大降低了藥品進(jìn)入醫(yī)院的成本；承諾及時(shí)還款降低了企業(yè)占款和融資成本；聯(lián)盟采購(gòu)顯著降低了其市場(chǎng)推廣成本；以市場(chǎng)換價(jià)格，通過(guò)規(guī)模效應(yīng)降低了藥品的單位生產(chǎn)成本。這些因素可以對(duì)沖藥品降價(jià)的影響，給中選企業(yè)帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。

聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人表示，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)?fù)苿?dòng)的帶量采購(gòu)模式，將藥品生產(chǎn)企業(yè)從“帶金銷(xiāo)售”的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)中解放出來(lái)，有利于引導(dǎo)其努力轉(zhuǎn)移到提升藥品質(zhì)量、促進(jìn)藥品研發(fā)的正確軌道上來(lái)，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展具有重大深遠(yuǎn)意義。