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動(dòng)脈取栓 打通大腦生命線
12月的早晨,寒風(fēng)凜冽,但開(kāi)封市人民醫(yī)院(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科的病房里卻溫暖如春。一大清早,趙先生便趕到醫(yī)院神內(nèi)病房,對(duì)王麗萍帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)表示衷心感謝:“多虧了王主任、胡大夫等人,我媽才能恢復(fù)的這么好,早就聽(tīng)說(shuō)開(kāi)封市人民醫(yī)院(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)腦卒中救治團(tuán)隊(duì)急救水平高,這次是深有體會(huì),今天專程過(guò)來(lái)表示感謝。”
時(shí)間撥回到9月27日早晨,66歲的郭阿姨睡醒后突感身體不適,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)郭阿姨已經(jīng)“不能言語(yǔ)、右側(cè)肢體不能活動(dòng)”,情況緊急,她的兒子趙先生立即呼叫開(kāi)封市人民醫(yī)院(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)120急救車,急救車迅速趕到將郭阿姨接入該院進(jìn)行救治。
精準(zhǔn)診斷 制定治療方案
開(kāi)封市人民醫(yī)院(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)腦卒中綠色通道立即為郭阿姨啟動(dòng),在急診科完善頭CT及抽血化驗(yàn)后,郭阿姨即刻被送入該院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行繼續(xù)治療。當(dāng)時(shí)郭阿姨呈嗜睡狀,雙眼左側(cè)凝視、不能言語(yǔ)、聽(tīng)理解障礙、右側(cè)肢體活動(dòng)障礙,不能自主活動(dòng),入院后癥狀逐漸加重,病情危急。
王麗萍主任了解到郭阿姨有高血壓病、糖尿病、陣發(fā)性心房纖顫等既往病史,根據(jù)患者病史、癥狀及體征,判斷其為左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞,患者為醒后卒中,具體發(fā)病時(shí)間不詳,不適合靜脈溶栓治療,考慮大血管病變,適合動(dòng)脈內(nèi)介入治療。
介入取栓 打通生命線
病情緊急,院方在與家屬趙先生溝通后,趙先生很快做出決定,同意進(jìn)行血管內(nèi)治療。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員也已經(jīng)做好了術(shù)前準(zhǔn)備,郭阿姨迅速被推入DSA室。在介入科陳帥主任、張德恩、魯紅偉醫(yī)師嫻熟的操作下,快速完成腦血管造影,造影顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段遠(yuǎn)段閉塞。為開(kāi)通閉塞血管,改善缺血半暗帶供血,立即給予血管內(nèi)支架取栓術(shù)。取栓術(shù)后,復(fù)查血管造影示左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段遠(yuǎn)段血管顯影,血流恢復(fù)正常。患者雙眼凝視明顯好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體能活動(dòng),術(shù)后在神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)治療。
郭阿姨在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行高壓氧治療等系列康復(fù)治療的過(guò)程中,王麗萍主任、胡洋副主任醫(yī)師每日悉心指導(dǎo)治療,張曉陽(yáng)護(hù)士長(zhǎng)、康復(fù)師高洹歡、郭凈凈及全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)郭阿姨精心護(hù)理。治療20天,郭阿姨飲食、睡眠、大小便恢復(fù)正常,能主動(dòng)言語(yǔ),語(yǔ)句也逐漸清晰,聽(tīng)理解力恢復(fù)正常,右側(cè)肢體肌力明顯好轉(zhuǎn),右上肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí),好轉(zhuǎn)出院。
“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此?!惫⒁桃患胰藢?duì)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員感激不盡。趙先生代表家人來(lái)到醫(yī)院向幫助過(guò)母親的醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送錦旗,再三表示開(kāi)封市人民醫(yī)院腦(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)卒中救治團(tuán)隊(duì)是救死扶傷的好榜樣!
開(kāi)封市人民醫(yī)院是開(kāi)封市人民政府舉辦的大型公立三級(jí)綜合性醫(yī)院,分東西部?jī)蓚€(gè)院區(qū),是一家百年醫(yī)院,歷經(jīng)1922年的惠慈醫(yī)院,1935年的更生醫(yī)院、維銘醫(yī)院、壽民醫(yī)院,1950年的工人診所,1951年的開(kāi)封市工人醫(yī)院,1954年的開(kāi)封市職工醫(yī)院,1975年更名為開(kāi)封市第二人民醫(yī)院。為突出公立醫(yī)院公益性質(zhì),2018年1月15日,經(jīng)市政府批準(zhǔn),正式更名為開(kāi)封市人民醫(yī)院。
2016年8月12日,開(kāi)封市人民醫(yī)院(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)腦卒中綠色通道在開(kāi)封市衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,聯(lián)合急診科、神經(jīng)外科、介入科、檢驗(yàn)科、CT影像科室的通力合作下于正式開(kāi)通。綠色通道針對(duì)腦血管疾病具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高等特點(diǎn),搶抓腦梗塞溶栓治療的“黃金三小時(shí)”,特建立“腦梗塞溶栓綠色通道”,快捷、高效、爭(zhēng)分奪秒搶救大腦,患者不用因?yàn)闄z查、排隊(duì)而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。借助腦卒中綠色通道的捷徑,使發(fā)病在6小時(shí)以內(nèi)的腦卒中患者,得到早期的診斷、評(píng)估;對(duì)腦梗塞患者早期實(shí)施靜脈溶栓,動(dòng)脈接觸溶栓,動(dòng)靜脈橋接治療、動(dòng)脈支架取栓、球囊擴(kuò)張、支架成形術(shù)等新技術(shù)暢通血管,使血運(yùn)重建,從根本上糾正腦缺血,爭(zhēng)分奪秒挽救大腦。采用全自動(dòng)型生化分析儀、彩超、CT、經(jīng)顱多普勒儀,核磁共振,腦血管造影機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備大大提高了腦血管疾病的診斷治療水平。
通過(guò)多次派骨干醫(yī)護(hù)人員到全國(guó)著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),該院醫(yī)護(hù)人員熟練掌握“血管內(nèi)診療技術(shù)及護(hù)理方法”,并積極開(kāi)展 “腦血管造影術(shù)”、“動(dòng)脈支架取栓術(shù)”、“血管支架植入術(shù)”、“動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)”、“動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)”、“顱內(nèi)靜脈竇置管血栓溶解術(shù)”、“顱內(nèi)靜脈竇狹窄、閉塞開(kāi)通術(shù)”、“高壓氧治療”等新技術(shù),知識(shí)結(jié)構(gòu)和治療理念不斷更新,使該院腦血管疾病的診療水平走在了開(kāi)封市內(nèi)的前列。
開(kāi)封市人民醫(yī)院(原開(kāi)封市第二人民醫(yī)院)腦卒中綠色通道的服務(wù)宗旨是:提供腦卒中規(guī)范診療方案,提高溶栓率,患者受益最大化。這一舉措不僅造福廣大開(kāi)封人民群眾,還極大降低了腦卒中致殘率。讓我們?yōu)槿娜鉃槿嗣穹?wù)的醫(yī)務(wù)工作者點(diǎn)贊!
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 開(kāi)封市 人民