人民政協(xié)網(wǎng)北京3月6日電 （記者 郭帥）隨著老齡化社會的到來和城市化進程的加快，農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題備受關注?！巴ㄟ^長期的深入調研，我認為在農(nóng)村互助養(yǎng)老基礎上，整合民政、衛(wèi)生、社保等資源，建立農(nóng)村新型‘醫(yī)養(yǎng)結合’的模式，當屬為保障老年人‘老有所養(yǎng)’和‘老有所醫(yī)’的有效途徑。這一‘醫(yī)養(yǎng)結合’的模式，非常符合國情實際，有利于在廣大農(nóng)村推行?！眲⑿l(wèi)昌告訴記者說。

劉衛(wèi)昌委員所說的“醫(yī)養(yǎng)結合”的模式，就是把農(nóng)村單身獨居的老人集中在互助幸福院一起生活，互助服務、自我保障，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”；同時，把每個村的衛(wèi)生室建在幸福院，由醫(yī)生全天候為老人提供醫(yī)療、保健服務，實現(xiàn)“老有所醫(yī)”。

在劉衛(wèi)昌委員看來，他所說的“醫(yī)養(yǎng)結合”模式條件成熟，可操作性強，利于推廣。

農(nóng)村老人是突發(fā)各種老年疾病的高危人群，更需要日常保健與護理，但在每個農(nóng)村幸福院配備專職醫(yī)護人員，從各地的財力來看顯然不可能。

“同時我國醫(yī)療和養(yǎng)老體系長期分離，民政部門‘養(yǎng)老不醫(yī)護’，衛(wèi)生部門則‘治病不養(yǎng)老’，二者不銜接，給農(nóng)村幸福院的老年人帶來極大不便?！眲⑿l(wèi)昌委員在調研中發(fā)現(xiàn)，目前農(nóng)村衛(wèi)生室已經(jīng)覆蓋全國城鄉(xiāng)，村村建有衛(wèi)生室，每個衛(wèi)生室都配有專職的鄉(xiāng)村醫(yī)生和必要的醫(yī)療器械設施。

“因此只需整合衛(wèi)生、民政、社保等各方面現(xiàn)有資源，細化和延伸農(nóng)村衛(wèi)生室的服務功能，強化幸福院老人日?；踞t(yī)療服務，在每家幸福院改建或新建一處‘康復小屋’，投入微量的補貼性資金，就完全能夠在短時間內實現(xiàn)農(nóng)村幸福院‘醫(yī)養(yǎng)結合’全覆蓋，造福農(nóng)村老人。”劉衛(wèi)昌委員說。

劉衛(wèi)昌委員以河北邯鄲肥鄉(xiāng)區(qū)的實踐舉例，從2016年1月份開始，當?shù)卣厢t(yī)療衛(wèi)生、社保、民政養(yǎng)老等資源，首先在全區(qū)30個村探索推行了“醫(yī)養(yǎng)結合”的新模式。該模式適當給予鄉(xiāng)村醫(yī)生支付一定費用，為老人們購買較為全面的初期診療服務。

“在整合后的農(nóng)村互助幸福院“醫(yī)養(yǎng)結合”新模式下，村醫(yī)每天抽出時間為入住幸福院的老人開展日記式診療保健康復服務，把一些疾病隱患排查在初始階段。同時有需求的農(nóng)村老年人提供康復、醫(yī)療、健康信息管理等服務?！眲⑿l(wèi)昌委員介紹說：“此舉有效預防了老年疾病，實現(xiàn)了花小錢，早治病，服務資源互補，讓農(nóng)村老人享受到更高質量的互助養(yǎng)老服務?！?/p>

針對這一模式的實際推廣，劉衛(wèi)昌委員建議應該注意幾個事項：

首先是加強頂層設計，進一步加強民政、衛(wèi)生、社保等職能部門橫向聯(lián)系,明晰“醫(yī)養(yǎng)結合”的服務性質、服務主體、服務對象和服務范圍。

其次是建立健全“醫(yī)養(yǎng)結合”型養(yǎng)老機構評定和評估制度,設定準入和退出機制。同時整合衛(wèi)生、民政、社保等各職能部門的相應資金，形成統(tǒng)一的支付體系,對機構給予整體資金扶持。

此外劉衛(wèi)昌委員提出還需要強化技能，積極開展農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結合型服務人才培訓，切實提升“醫(yī)養(yǎng)結合”服務水平。與此同時對農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結合”落實屬地管理責任，落實資金、場地、器材等扶持政策等。