人民政協(xié)網(wǎng)北京3月7日電（記者 孫金誠）熟悉全國政協(xié)委員、臺盟云南省主委楊曉紅的人都知道，她一直緊盯醫(yī)療衛(wèi)生改革話題。去年兩會期間，她建議加快建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效能，滿足群眾健康服務(wù)需求?！拔矣X得醫(yī)療問題是需要長期持續(xù)關(guān)注的問題”，她說，“今年我準(zhǔn)備的提案是《關(guān)于公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的建議》?！?/p>

多次調(diào)研之后，楊曉紅發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整對于成本、收入數(shù)據(jù)的變化如何與價格調(diào)整進(jìn)行關(guān)聯(lián)利用，尚無成熟的理論；各地的調(diào)整實(shí)踐仍采用簡單平移或普漲普降的管理策略，定性研究和專家咨詢?nèi)允钱?dāng)前價格調(diào)整的主要依據(jù)，尚無以成本和收入結(jié)構(gòu)為變化進(jìn)行調(diào)整的實(shí)踐。

“醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整是鞏固醫(yī)藥分開成果的關(guān)鍵。如果抓不住調(diào)價‘窗口期’， 在調(diào)價時缺乏科學(xué)依據(jù)與技術(shù)支撐或者調(diào)整項(xiàng)目過于粗放，就會導(dǎo)致調(diào)價效果不理想，以價格引導(dǎo)改革的杠桿作用不明顯?！睏顣约t表示，一些公立醫(yī)院不同程度的調(diào)整了檢查費(fèi)、診查費(fèi)等收費(fèi)項(xiàng)目的價格之后，患者從掛號、檢查，到確診、開藥（或入院）等流程下來，比調(diào)整之前要多花費(fèi)幾十到幾百，甚至上千元不等。

“要通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，形成新的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、解決老百姓‘看病貴’的問題。”楊曉紅建議，從國家層面加強(qiáng)比價和成本核算研究，進(jìn)一步設(shè)計(jì)及優(yōu)化醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本指數(shù)模型，全面擬定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格指數(shù)計(jì)算方法，測算出醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格與成本之間的比價指數(shù)，建立基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整模式；醫(yī)療保險部門進(jìn)一步加強(qiáng)精細(xì)化管理，控制不合理的醫(yī)療行為及醫(yī)療資源浪費(fèi)，在總額控制的基礎(chǔ)上，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)的方式，建立按人頭、按病種、按服務(wù)單元等復(fù)合型付費(fèi)方式，醫(yī)?；鸶采w更多的醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)性變化。

“如果不能建立動態(tài)化的調(diào)價機(jī)制，將難免出現(xiàn)花樣翻新的‘以藥補(bǔ)醫(yī)’，甚至‘以檢查補(bǔ)醫(yī)’‘以耗材補(bǔ)醫(yī)’等情況，從而陷入價格調(diào)整再次滯后的怪圈?！睏顣约t希望通過不斷地呼吁，切實(shí)保障民生福祉。