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戰(zhàn)“疫”日記——看著她換好衣服進(jìn)了病房,我內(nèi)心肅然起敬
武漢第二十八天(2月21日):
晚上6點(diǎn)交接班,日班醫(yī)生詳細(xì)交代了各個(gè)患者的病情和注意事項(xiàng),目前本組病人情況穩(wěn)定,但夜間仍需注意動(dòng)態(tài)變化。接班之后,認(rèn)真查看每個(gè)患者的病程記錄和當(dāng)天的檢驗(yàn)報(bào)告,做到心中有數(shù),查缺補(bǔ)漏。
這時(shí)微信群里跳出一條通知,晚上8點(diǎn)半在行政樓召開(kāi)金銀潭醫(yī)院新冠肺炎病案討論分析,主持人是王辰院士、卞修伍院士。既然是兩位業(yè)內(nèi)知名院士參與病案討論,那么必定是干貨滿(mǎn)滿(mǎn)。我看時(shí)間差不多了,告知另外兩位值班醫(yī)生自己去參加病案討論,有事情電話聯(lián)系。
會(huì)議室燈火通明,人頭攢動(dòng),張定宇院長(zhǎng)也在其中。先是由北京中日友好醫(yī)院的曹彬教授分享了一例新冠肺炎患者的救治經(jīng)過(guò),接下來(lái)是卞修武教授講解新冠肺炎患者尸體解剖學(xué)、病理學(xué)特征。從卞院士展示的研究結(jié)果中,我們第一次看到了位于支氣管上皮細(xì)胞內(nèi)的新型冠狀病毒的形態(tài)和超微結(jié)構(gòu),第一次看到了新冠肺炎患者肺組織的病理學(xué)表現(xiàn)。最后由王辰院士總結(jié)當(dāng)前針對(duì)新型冠狀病毒肺炎的治療方法和需要解決的臨床問(wèn)題。
病案討論一直持續(xù)到10點(diǎn)半才結(jié)束,回到辦公室,我抓緊時(shí)間整理了一下討論內(nèi)容和心得體會(huì),然后就拿著對(duì)講機(jī)去值班室休息。躺在床上,不知不覺(jué)睡著了。凌晨時(shí)分,對(duì)講機(jī)突然呼叫值班醫(yī)生,我迷迷糊糊回復(fù)“哪個(gè)病人有問(wèn)題?”對(duì)方回答,病房里有一位護(hù)士小姐突然腹痛難忍,已經(jīng)去辦公室了,麻煩醫(yī)生去看看。我一聽(tīng)立馬就清醒了,趕緊起身直奔辦公室。
剛到辦公室門(mén)口就聽(tīng)到里面痛苦的呻吟聲,進(jìn)去一看,一位小護(hù)士貓著腰半蹲著,雙手按壓著右下腹部,面色蒼白,表情痛苦。我趕緊上前攙扶,詢(xún)問(wèn)她哪里不舒服,能不能坐下來(lái)說(shuō)。小護(hù)士痛苦地說(shuō)肚子疼,去年體檢發(fā)現(xiàn)右腎有個(gè)0.4cm的小結(jié)石,會(huì)不會(huì)是剛才石頭掉了,現(xiàn)在坐著疼,躺著疼,站著也疼,反正就是疼,不能忍受。我馬上給她做腹部查體,發(fā)現(xiàn)右側(cè)脊肋角有觸痛,右側(cè)腎區(qū)有扣擊痛,結(jié)合病史,基本可以斷定是腎結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛。
針對(duì)腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛,首先要解除輸尿管平滑肌的痙攣,緩解疼痛。于是我馬上呼叫病房護(hù)士送來(lái)1支山莨菪堿注射液,一邊安慰這位小護(hù)士,一邊給她注射藥物。打好針,我攙扶著她到值班室躺著休息??紤]到是我們醫(yī)療隊(duì)的護(hù)士突發(fā)急病,需要高度重視。因此,我又喊醒另外兩位值班醫(yī)生,大家分頭行動(dòng),打電話向醫(yī)院總值班、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,聯(lián)系B超室的值班醫(yī)生準(zhǔn)備做B超。
時(shí)間一分一分的過(guò)去,小護(hù)士的疼痛未能緩解,疼得大哭,我們也是心急如焚。山莨菪堿無(wú)效,看來(lái)要用杜冷丁、嗎啡止疼了。為了慎重起見(jiàn),必須明確診斷。這時(shí)來(lái)自上海寶山仁和醫(yī)院的嚴(yán)俊醫(yī)生干脆背著小護(hù)士去B超室檢查,來(lái)自上海第十人民醫(yī)院的劉勇超醫(yī)生去找藥,我留守病房協(xié)調(diào)。很快,嚴(yán)俊醫(yī)生背著小護(hù)士回來(lái)了,B超提示右腎少量積水,腎結(jié)石診斷明確。
劉勇超醫(yī)生沒(méi)有找到杜冷丁,但是找到了消炎痛栓,這是個(gè)非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)腎結(jié)石也有奇效。小護(hù)士強(qiáng)忍著劇痛,自己給自己用消炎痛栓。幾分鐘之后,奇跡出現(xiàn)了,小護(hù)士的疼痛開(kāi)始緩解,喊口干要喝水,大家總算舒了口氣,拿了一瓶水給她喝,同時(shí)又拿來(lái)左氧氟沙星注射液和5%葡萄糖注射液,給她抗感染、補(bǔ)液治療。隨著疼痛的緩解,她的面色開(kāi)始紅潤(rùn),情緒開(kāi)始平穩(wěn),一切歸于平靜。
這時(shí)大家分析腎結(jié)石的原因,一致認(rèn)為是近期喝水太少。上班期間,為了避免上廁所,很多護(hù)士都不敢喝水,對(duì)于有腎結(jié)石病史的人來(lái)說(shuō),很容易導(dǎo)致腎結(jié)石脫落卡住輸尿管,造成劇烈的疼痛。經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的補(bǔ)液和休息,到凌晨5點(diǎn),小護(hù)士腎絞痛完全緩解,體力恢復(fù),在感謝過(guò)我們幾個(gè)值班醫(yī)生后,她要進(jìn)病房繼續(xù)工作。我們極力勸阻,但是她說(shuō)本來(lái)夜班護(hù)士就少,前半夜她沒(méi)法干活,其他護(hù)士已經(jīng)很忙了,她覺(jué)得很慚愧,都怪自己不小心,給他人帶來(lái)了不便。離下班還有3個(gè)小時(shí),或多或少要干點(diǎn)活,否則心里不好受。
聽(tīng)完這些,我們知道沒(méi)法、也不能再勸阻了,只好叮囑她不要硬撐??粗畋膩y跳地?fù)Q好衣服進(jìn)了病房,我內(nèi)心肅然起敬,發(fā)自?xún)?nèi)心的敬意油然而生。這就是我們上海醫(yī)療隊(duì)的護(hù)士,在抗擊疫情的斗爭(zhēng)中,她們無(wú)私奉獻(xiàn),忘我工作,她們是勇敢的逆行者,她們是最美的白衣天使。
編輯:楊嵐
關(guān)鍵詞:護(hù)士 醫(yī)生 病房