疫情防控期間，很多醫(yī)院為了避免交叉感染，采取了暫?；蝾A(yù)約門(mén)診的措施。對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥的慢性病患者而言，買(mǎi)藥成了一個(gè)難題。這種情況下，患者們應(yīng)該怎么做呢？

2月20日，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)熊先軍在新聞發(fā)布會(huì)上表示，國(guó)家醫(yī)保局重視慢性病患者需要長(zhǎng)期服藥的問(wèn)題，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的次數(shù)。目前，山東、海南、重慶、四川等地，對(duì)于慢性科病患者，支持根據(jù)病情的需要取藥放寬到三個(gè)月。

因此，高血壓、高血脂、糖尿病、哮喘、癲癇、前列腺增生肥大等慢性病患者，就醫(yī)時(shí)可以要求醫(yī)生適當(dāng)延長(zhǎng)開(kāi)藥量。對(duì)于高血壓患者而言，如果藥物用完又無(wú)法面診，而且自身病情穩(wěn)定、血壓控制得好、體征沒(méi)有異常，可以沿用過(guò)去的處方去藥店開(kāi)藥。但是，如果血壓控制得不好、體征出現(xiàn)異常，還是應(yīng)該通過(guò)各種方法就醫(yī)，找到治療效果不好的原因，確定新的治療方案。

疫情防控期間，藥品短缺也是大家通常會(huì)面臨的問(wèn)題。有患者問(wèn)，如果藥店沒(méi)有自己常用品牌的藥了，能否選擇其他品牌的同類(lèi)藥物替代呢？

首先應(yīng)該詢(xún)問(wèn)醫(yī)生或藥師，自己所服用的藥物治療窗情況如何。因?yàn)橛行┧幬锏闹委煷胺浅Ｕ此幬锏挠行舛确秶?，濃度太低無(wú)效，濃度太高會(huì)導(dǎo)致中毒。例如卡馬西平、胺碘酮、華法林、氨茶堿等，原則上不允許隨便更換廠(chǎng)家和品牌。如果患者服用的是治療窗窄的藥物，更換廠(chǎng)家和品牌時(shí)，必須通過(guò)藥師的監(jiān)測(cè)，確定新的治療方案。

此前有新聞報(bào)道稱(chēng)，某些抗病毒藥物對(duì)感染新型冠狀病毒肺炎的患者有效，引發(fā)了一些普通人的搶購(gòu)，希望可以預(yù)防新冠肺炎。對(duì)此，建議不要搶購(gòu)和儲(chǔ)存藥品，因?yàn)槟壳皼](méi)有證據(jù)證明這些藥物可以預(yù)防新冠肺炎，而且還會(huì)影響患者的使用，造成資源的浪費(fèi)。

另外，兒童、老人、孕婦也是非常值得關(guān)注的人群，兒童可能誤服、老人可能漏服多服，孕婦隨便服藥可能會(huì)對(duì)自身和胎兒造成傷害。因此，他們的藥品需要保管好，做好服藥記錄，服藥前一定要咨詢(xún)清楚用藥量和注意事項(xiàng)。

受訪(fǎng)專(zhuān)家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥學(xué)部趙志剛