人民政協(xié)網(wǎng)北京3月13日電 （特邀委員記者 李慶忠）養(yǎng)老問題既是關(guān)系民生保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)穩(wěn)定的“國之大者”，又是關(guān)乎千家萬戶安康幸福的民之關(guān)切。3月10日，在第十四屆全國政協(xié)社會(huì)福利和社會(huì)保障界別委員小組會(huì)議上，委員們針對(duì)界別熱點(diǎn)問題“更好發(fā)揮社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)中的重要作用”熱烈發(fā)言，他們結(jié)合本職工作和調(diào)研情況，履職盡責(zé)，建言謀策，殷殷之情，溢于言表。會(huì)議由全國政協(xié)常委、民政部副部長唐承沛主持。

完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系，強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老頂層設(shè)計(jì)

全國政協(xié)委員黎勇是重慶市人力資源和社會(huì)保障局黨組書記、局長，他對(duì)做好應(yīng)對(duì)人口老齡化工作的重要意義和重大責(zé)任有深刻認(rèn)知。他認(rèn)為，必須充分發(fā)揮部門職能職責(zé)，在完善多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍支撐、促進(jìn)勞動(dòng)力就近就地就業(yè)、數(shù)字賦能適老化惠民服務(wù)等方面不斷創(chuàng)新舉措，支持社區(qū)發(fā)揮作用，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

針對(duì)部分社區(qū)養(yǎng)老功能性服務(wù)供給不足的問題，全國政協(xié)委員、四川省民政廳副廳長蔣麗英建議強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，“要將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)納入城鄉(xiāng)社區(qū)治理內(nèi)容之中；加快養(yǎng)老服務(wù)立法進(jìn)程，健全全行業(yè)、全領(lǐng)域、全鏈條的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施?！?/p>

布局社區(qū)公共衛(wèi)生資源，改善高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)

目前我國多地已開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作，并取得一定的經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)與人民群眾基本服務(wù)需求之間存在矛盾，個(gè)別地方較難購買優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的情況，全國政協(xié)委員、國家醫(yī)療保障局局長、黨組書記胡靜林建議相關(guān)部門協(xié)同發(fā)力，統(tǒng)籌推進(jìn)服務(wù)供給端體系建設(shè)；建立和完善照護(hù)服務(wù)規(guī)范，確立護(hù)理服務(wù)人員資質(zhì)和服務(wù)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，通過多種渠道支持和鼓勵(lì)各類社會(huì)組織培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理人才，提高長期照護(hù)職業(yè)認(rèn)同度。

“應(yīng)根據(jù)老年人居住及健康現(xiàn)狀，合理布局社區(qū)公共衛(wèi)生資源和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)‘十五分鐘圈’輻射作用，為居家養(yǎng)老的老人就近提供醫(yī)療服務(wù)?！比珖f(xié)委員、北京市石景山區(qū)八角社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科副主任醫(yī)師諾敏認(rèn)為，應(yīng)整合優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，為老年人提供多樣化、多層次的健康服務(wù)需求。

針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老問題堵點(diǎn)問題，全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長吳凡給出建議：設(shè)立康復(fù)、照護(hù)職稱序列，暢通專業(yè)人才職業(yè)發(fā)展路徑；建立白名單，為提供養(yǎng)老服務(wù)軟項(xiàng)目，如餐飲、理發(fā)、個(gè)人護(hù)理等企業(yè)，提供稅收優(yōu)惠或補(bǔ)償，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源投入；改變養(yǎng)老補(bǔ)助發(fā)放方式，補(bǔ)助金可用不可兌，盤活和促進(jìn)社會(huì)服務(wù)。

打通養(yǎng)老“最后一公里”，讓特殊群體老有所養(yǎng)

“要把家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū)，從而促進(jìn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的融合，形成綜合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系?！比珖f(xié)委員、中國勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院院長莫榮建議，在構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體系的過程中強(qiáng)調(diào)“自助”“互助”“共助”和“公助”四種理念，要從“由社區(qū)提供照顧”和“向社區(qū)提供照顧”兩方面對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行重新界定，充分發(fā)揮家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)各自作用?！巴瑫r(shí)要重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難、高齡、獨(dú)居、空巢、計(jì)劃生育特殊家庭、失能等老年人提供針對(duì)性、精準(zhǔn)化服務(wù)。”莫榮說。

對(duì)于特殊群體養(yǎng)老問題，全國政協(xié)委員、中國殘疾人聯(lián)合會(huì)理事楊洋提出，應(yīng)特別關(guān)注一戶多殘、老殘一體等困難殘疾人家庭的養(yǎng)老兜底問題，統(tǒng)籌殘聯(lián)、社會(huì)及社區(qū)的康復(fù)資源，提供康復(fù)服務(wù)；做實(shí)做細(xì)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；充分利用信息技術(shù)，并做好信息無障礙工作，推廣社區(qū)醫(yī)療咨詢等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。

對(duì)于特殊困難老人，全國政協(xié)委員、重慶市民政局副局長鄧琳指出，應(yīng)打通“老有所養(yǎng)”的“最后一公里”，通過“社工+鄰里+志愿者+醫(yī)生”相結(jié)合的方式，為特殊困難老年人提供身心關(guān)愛服務(wù)。

作為吉林省公益慈善基金會(huì)會(huì)長，對(duì)于打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”，全國政協(xié)委員劉啟芳表示，要在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系特別是在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作中發(fā)揮社會(huì)組織的獨(dú)特作用。

推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造

“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，難在統(tǒng)籌，重在精細(xì)精準(zhǔn)，貴在共享。”全國政協(xié)委員、中國殘聯(lián)副主席、副理事長程凱建議，要統(tǒng)籌社區(qū)各類服務(wù)載體，解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的問題，加強(qiáng)“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體”建設(shè)；加快推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，多渠道籌集失能、重殘老人的專業(yè)護(hù)理費(fèi)用問題；統(tǒng)籌民政的“社區(qū)適老化改造”和殘聯(lián)的“重度殘疾家庭無障礙改造”，統(tǒng)稱為“社區(qū)無障礙環(huán)境改造”，特別是加裝電梯和洗手間等摔倒風(fēng)險(xiǎn)較大空間的改造，提高政策的保障服務(wù)效力。

針對(duì)老舊小區(qū)配套設(shè)施不足，新建居住區(qū)配套養(yǎng)老設(shè)施尚不完善等問題，全國政協(xié)委員、中央紀(jì)委國家監(jiān)委駐全國政協(xié)機(jī)關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察組原組長戴均良認(rèn)為，應(yīng)大力發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，“這是發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的首要任務(wù)，也是整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中重中之重的任務(wù)?！?/p>

全國政協(xié)委員、中國福利會(huì)副主席、黨組書記、秘書長張曉敏在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)仍存在收支失衡、運(yùn)營難以為繼、設(shè)施建設(shè)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)缺乏等問題，他建議，應(yīng)建立設(shè)施建設(shè)和服務(wù)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，健全社區(qū)服務(wù)定價(jià)規(guī)則，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行品牌化、規(guī)模化運(yùn)營。

（特邀委員記者系中國殘聯(lián)理事、中國盲人協(xié)會(huì)主席）