向華

全國政協(xié)委員，民盟湖南省委會(huì)副主委，湖南省腫瘤醫(yī)院院長，湖南省急救中心主任，湖南省臨床介入臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任。

條紋襯衫搭配一條寬松牛仔褲，一身20世紀(jì)八九十年代港星潮男裝扮，氣質(zhì)儒雅且?guī)в形乃嚪丁?998年老照片上向華的這一形象，恐怕很難與頭戴鉛帽、身穿20多斤重鉛衣、脖子套鉛圈奮戰(zhàn)在手術(shù)室的介入醫(yī)學(xué)專家向華畫上等號(hào)。也正是由于長期在X射線下工作，如今向華的手一接觸射線就發(fā)麻、發(fā)燙，全身多處皮膚有出血點(diǎn)。

“吃得苦，耐得煩，不怕死，霸得蠻”，這四句諧語曾是曾國藩對(duì)湘軍的生動(dòng)總結(jié)，從深厚的湖湘文化土壤中走來，這一特點(diǎn)也深深刻入了“介入湘軍”帶頭人向華的性格中。

勇于突破 敢為人先

向華出身于湘西的大山中，1989年大學(xué)畢業(yè)后被分配到張家界市人民醫(yī)院放射科工作。

那一時(shí)期，介入醫(yī)學(xué)在我國剛剛興起。通俗來說，介入醫(yī)學(xué)主要體現(xiàn)在“介入”二字，臨床工作人員在影像學(xué)的幫助下將各種各樣的導(dǎo)管送到人體內(nèi)指定目標(biāo)位置，從而實(shí)現(xiàn)取樣、擴(kuò)張和送藥等多種操作，達(dá)到診斷或治愈疾病的目的。如今，介入治療已成為和內(nèi)科治療、外科治療并列的第三大臨床治療手段。

1991年，張家界憑借絕版的自然風(fēng)光吸引國內(nèi)從事介入的專家來此舉辦學(xué)術(shù)研討會(huì)，向華作為會(huì)議服務(wù)者參與其中。也正是這次會(huì)議讓向華燃起了對(duì)介入醫(yī)療的學(xué)習(xí)興趣，他熱情、好學(xué)的性格迅速獲得多位專家的賞識(shí)，紛紛邀請他去所在醫(yī)院學(xué)習(xí)，這也打開了向華通往介入醫(yī)學(xué)的大門。

同年，從未出過省的向華決定前往山西省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)介入技術(shù)。在那個(gè)沒有手機(jī)、沒有導(dǎo)航的年代，向華憑借著一股闖勁，獨(dú)自背上行囊踏上求學(xué)之路，從張家界乘車到湖北襄陽，再坐綠皮火車到河南洛陽，從洛陽乘坐客車到河南鄭州，再乘坐火車到達(dá)山西太原，前后整整用了三天時(shí)間，上演了一幕幕現(xiàn)實(shí)版的“人在囧途”。

路上的坎坷并沒有澆滅向華探索介入技術(shù)的熱情，進(jìn)修半年后，他回到張家界市人民醫(yī)院，向醫(yī)院申請正式開展介入治療工作，并且一邊工作，一邊自掏腰包前往武漢、北京、上海等地進(jìn)修介入技術(shù)。憑借過硬的技術(shù)和療效，向華獲得越來越多患者的認(rèn)可，在湖南介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域名聲在外。

2003年，向華被人才引進(jìn)到湖南省人民醫(yī)院放射科微創(chuàng)介入中心工作，而當(dāng)時(shí)的介入學(xué)科仍然鮮為人知，醫(yī)院科室僅開展少量的心血管介入診療，學(xué)科建設(shè)任重道遠(yuǎn)。這一現(xiàn)狀，也讓向華暗下決心，“一定要將介入學(xué)科做深、做好！”

沒有基礎(chǔ)設(shè)備，向華便從口腔科、眼科借了3張病床，多次打報(bào)告申請必備儀器。沒有病人，他便和科室另一名同事分頭行動(dòng)，前往湖南的市縣醫(yī)院尋找病人，宣傳介入技術(shù)優(yōu)勢。

湘西是向華的主要走訪片區(qū)，這里“山連著山外山，山疊著十萬山”，道路崎嶇且不好通行。為了省錢，向華買公共汽車票、坐四輪摩托，并且經(jīng)常請同學(xué)騎摩托車載自己一個(gè)縣接著一個(gè)縣，一個(gè)醫(yī)院接著一個(gè)醫(yī)院地宣傳，一連兩個(gè)月都在路上?！艾F(xiàn)在想起來，那段經(jīng)歷確實(shí)不容易，但那時(shí)我們一心想把科室建好，掏心掏肺地告訴患者這項(xiàng)技術(shù)的好處，憑著一股勁全身心地向前沖?！?/p>

在向華及團(tuán)隊(duì)的努力下，醫(yī)院介入科的發(fā)展初具成效，半年的手術(shù)量超過該中心前6年手術(shù)量之和。2005年，向華向院長立下“做不好我就回老家”的軍令狀，介入科擁有了來之不易的病房。此后，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)組織科普巡講、學(xué)術(shù)講座等，擴(kuò)大了介入科的知名度，慕名而來的患者數(shù)量與日俱增。

從2003年3名醫(yī)生起家到152人的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，從當(dāng)時(shí)僅能治療數(shù)種疾病，到現(xiàn)在無論血管性疾病，還是肝癌、肺癌、膽管癌、胰腺癌等各種中晚期腫瘤，技術(shù)水平均達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，部分技術(shù)已達(dá)國際水平，填補(bǔ)了多項(xiàng)空白，并在湖南省“孵化”了一支上千人的專業(yè)隊(duì)伍。向華用20年時(shí)間，憑著對(duì)介入的熱愛與執(zhí)著，將一個(gè)學(xué)科從一顆種子培育成了一個(gè)響亮的品牌——“介入湘軍”。

與此同時(shí)，成立中國靜脈介入聯(lián)盟，策劃靜脈介入大會(huì)……隨著學(xué)科的發(fā)展，對(duì)介入滿懷激情的向華還開拓了一個(gè)顛覆性的成就——在國內(nèi)首創(chuàng)出血中心。

仁心仁術(shù) 惠濟(jì)蒼生

修醫(yī)德、行仁術(shù)，懷救苦之心、做蒼生大醫(yī)，是向華的畢生追求，多年來他也時(shí)刻謹(jǐn)記把患者放在心上。

1998年，向華正式成為中國民主同盟盟員，擔(dān)任張家界市民盟支部主委。如何用新身份履職盡責(zé)，為患者謀福利？不久后，向華觀察發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院門診取藥窗口很多，但是每次只開一個(gè)窗口，患者需要排大長隊(duì)取藥，以至于時(shí)常有人在此發(fā)生爭吵。

基于患者的意見，向華專門針對(duì)該情況撰寫了一條社情民意信息，并提交給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。令他沒想到的是，醫(yī)院十分重視這條社情民意信息，第二天就對(duì)門診值班人員作出調(diào)整，把取藥窗口增至三個(gè)。

這件事也讓向華意識(shí)到，要做生活中的有心人，把患者的事放在心上。日常工作時(shí)常笑瞇瞇的向華，讓患者們倍感親切。成為政協(xié)委員后，向華一有機(jī)會(huì)便會(huì)主動(dòng)了解患者的實(shí)際情況、所思所想?；颊叻从车膯栴}，他也會(huì)結(jié)合自己的思考提出建議。不少建議被轉(zhuǎn)化為社情民意信息和提案，并得到了有關(guān)部門的采納落實(shí)。

如今已是湖南省腫瘤醫(yī)院院長的向華，辦公室墻上仍然懸掛著12年前新疆克拉瑪依油田退休職工老蔡書寫的書法作品——“和諧”。2004年，老蔡患上肝癌，腫瘤有5厘米大且長在肝門，他跑遍全國多家醫(yī)院都被告知已無手術(shù)機(jī)會(huì)，絕望之下的老蔡來到湖南找到向華進(jìn)行介入治療。

而老蔡的肝癌治療，恰恰是向華的“獨(dú)門秘籍”。在肝癌介入治療領(lǐng)域，向華于國內(nèi)率先創(chuàng)造性提出“先圍再滅”的治療新理念，使肝癌介入治療效果較傳統(tǒng)技術(shù)兩年存活率提高一倍。

之后的十余年間，老蔡切實(shí)感受到了向華以及科室工作人員的真誠與溫暖，并與他們成為最親切的朋友。2015年3月，是老蔡帶瘤生存的第11個(gè)年頭。老蔡最后病危時(shí)身體極其虛弱，不能上飛機(jī)，卻執(zhí)意坐了三天三夜的火車，回到給他新生命的湖南省人民醫(yī)院，握著他熟悉的醫(yī)護(hù)人員的手平靜地離開人世。

“老蔡的離世讓我十分觸動(dòng)，這也讓我認(rèn)識(shí)到醫(yī)患關(guān)系中最核心的是信任二字?！蓖瑫r(shí)，向華也開始時(shí)常思考：“腫瘤患者承受著身體與心理的雙重煎熬，要如何讓其更有尊嚴(yán)、更有質(zhì)量地延續(xù)生命？”結(jié)合多年臨床實(shí)踐，他在湖南省腫瘤醫(yī)院探索提出的“三化三?！崩砟畛蔀榇鸢浮?/p>

“三化三?！奔赐苿?dòng)治療“微創(chuàng)化、內(nèi)鏡化、介入化”，確保治療目的實(shí)現(xiàn)“保療效、保器官、保舒適”。其目的，是提升腫瘤患者的生存質(zhì)量，使其帶著更多“尊嚴(yán)”去生活。

“談‘三化’，我們主要講技術(shù)；論‘三?！?，我們側(cè)重說人文。只有兩者有機(jī)結(jié)合，才能讓患者真真正正受益?！毕蛉A認(rèn)為，舒適化的診療，須從院內(nèi)開始，如精心護(hù)理、無痛診療，手術(shù)無痛評(píng)估等，更應(yīng)“潤物細(xì)無聲”，延展至服務(wù)水平的提高、病房條件的改善等。

“基于規(guī)范的情況，我們常說‘以病人為中心’，不僅僅是將他身體受傷害的程度減小，更多的是引導(dǎo)其心理發(fā)生改變。以患者為中心，就是時(shí)刻把患者裝進(jìn)心里。無論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如何發(fā)展，這都是我們身為醫(yī)者不變的遵循?！毕蛉A說。

心懷至誠 大愛無疆

擁有眾多職務(wù)的向華平時(shí)十分忙碌，“鐵人”是向華同事們給他的標(biāo)簽，“上班處理各種事務(wù)，下班開會(huì)、給患者做手術(shù)”是他的工作常態(tài)，向華夫人也?！奥裨埂彼骸澳忝刻焱砩?點(diǎn)多回家吃晚飯，這非常不利于身體健康?！?/p>

即使在這樣的情況下，向華仍然十分珍視政協(xié)委員的身份，“我總覺得時(shí)間不夠用，站在政治協(xié)商、民主監(jiān)督、參政議政的廣闊舞臺(tái)上，我的工作和生活中多了新視角，多了思考，更多了一份代表人民群眾參政議政的沉甸甸的責(zé)任，這讓我絲毫不敢懈怠?！?/p>

2012年，是向華進(jìn)入政協(xié)組織的第一年，這讓他既興奮又緊張，把握黨和國家方針政策，熟悉政協(xié)履職方式方法，不斷提高思想認(rèn)識(shí)水平和履職本領(lǐng)，成為他日常的學(xué)習(xí)課題。

成為湖南省政協(xié)常委的十年時(shí)間里，向華把這份責(zé)任與堅(jiān)守化作一次次調(diào)查研究、一場場議政協(xié)商、一件件委員提案，先后撰寫了《促進(jìn)優(yōu)質(zhì)公立醫(yī)療資源下沉基層醫(yī)院》《把解決因病致貧因病返貧問題，作為精準(zhǔn)脫貧工作的重中之重》等建議，其中《關(guān)于公立醫(yī)院實(shí)施機(jī)構(gòu)編制備案制的建議的提案》在政協(xié)全會(huì)上得到時(shí)任湖南省委主要領(lǐng)導(dǎo)的肯定，“公立醫(yī)院編制備案制”這一工作，因此迅速在湖南率先啟動(dòng)試點(diǎn)。

此外，從2016年起，基層急救體系建設(shè)成為向華的重點(diǎn)關(guān)注，連續(xù)多年提出建議，“建議將每年1月11日定為現(xiàn)場救護(hù)第一目擊者行動(dòng)日”“建議大力提升社會(huì)急診急救意識(shí)與能力，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救水平”“建議現(xiàn)場救護(hù)立法”……2023年是向華成為全國政協(xié)委員的第一年，他將思考帶上了更大的舞臺(tái)。在全國兩會(huì)期間，他提出，關(guān)注“一快一慢”，提升基層急救與康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力的建議。

去年5月，向華站在湖南某縣醫(yī)院大門口，以遠(yuǎn)程方式參加全國政協(xié)“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局”遠(yuǎn)程協(xié)商會(huì)時(shí)大聲呼吁：“目前，基層的情況與老百姓的需求，以及實(shí)現(xiàn)‘常見病多發(fā)病在市縣解決’的目標(biāo)還有差距，建議出臺(tái)激勵(lì)人才向基層一線流動(dòng)政策！”

是什么讓向華如此有底氣地提出建議？據(jù)向華介紹，多年來，他每年堅(jiān)持去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)二三十次，每年至少兩個(gè)月時(shí)間都在出差。有時(shí)候忙完手術(shù)，他還要抓緊時(shí)間和當(dāng)?shù)亓私馇闆r的同志聊聊天。2023年，向華隨全國政協(xié)調(diào)研組赴福建、安徽等地，考察了20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些調(diào)研，都是他去年5月參加那次遠(yuǎn)程協(xié)商會(huì)的工作基礎(chǔ)。

今年5月，向華還積極參與委員履職“服務(wù)為民”助殘活動(dòng)，走到殘疾人朋友身邊，了解他們在康復(fù)、教育、就業(yè)、社會(huì)保障等方面的急難愁盼問題，并提出建議。

“你在一線看到一個(gè)問題，你就圍著它，不停地調(diào)研，確保聽得全面一點(diǎn)，才知道要給一線帶來什么，把真實(shí)的聲音帶到建議里去，真正為老百姓做點(diǎn)事?！毕蛉A說。

回顧過去的工作與履職，向華說得質(zhì)樸：“我父親那一輩人對(duì)國家飽含深情與感恩，我受他的影響很大。如果沒有時(shí)代的發(fā)展，我就沒有讀大學(xué)、走出大山的機(jī)會(huì)，干一行愛一行、把一行做好，做一個(gè)善良的人，是我最初的理想信念。成為政協(xié)委員后，肩上的擔(dān)子更重了，我得對(duì)得起老百姓和國家的信任與囑托?！?/p>

不久前，向華作出要讓湖南省腫瘤醫(yī)院“一年一小變，三年一大變”的承諾，他的工作和履職仍然在高速路段行駛…… （劉孝誼對(duì)本文亦有貢獻(xiàn)）