黨中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，政府重點辦好縣級醫(yī)院，并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院。目前，作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重要環(huán)節(jié)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由于人才問題，飽受困 擾。全國政協(xié)委員錢學明把廣西地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的“難題”帶到了全國政協(xié)十二屆二次會議上。

　　“留不住人才是目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展最大的困擾。”錢學明憂慮地說,“現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦公點、醫(yī)療器械都具備，缺的卻是能夠運用的人。”

　　據(jù)錢學明介紹，廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前空編13913人，空編率為24.48%；在編衛(wèi)技人員37104人，僅占核定編制數(shù)的65.30%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院68.17%的衛(wèi)技人員學歷為大中專，84.92%為無職稱和僅獲初級職稱，高素質(zhì)人才稀缺，呈現(xiàn)出學歷低、職稱低的“兩低”現(xiàn)象。由于衛(wèi)技人員不足和 流失，不僅嚴重影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，甚至導致在標準化建設(shè)中配備的醫(yī)療設(shè)備成了擺設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒人看病、看不了病，而縣城醫(yī)院人滿為患、 看不到病。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留不住人才最大的原因在于其生活待遇、工作環(huán)境、發(fā)展前景都不如縣以上醫(yī)院。在“先天不足”中， 如何為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“造血”？錢學明建議統(tǒng)籌縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)院人才，縱向交流、輪崗培養(yǎng)，以流動的人才機制為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“輸血”。首先，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入縣 （市、區(qū)）人民醫(yī)院統(tǒng)一管理，將其定位為縣人民醫(yī)院的派出機構(gòu)（或分院）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編醫(yī)護人員的戶口在縣城，編制在縣人民醫(yī)院，由縣人民醫(yī)院統(tǒng)一管理 和調(diào)配。這樣，有利于吸引更多醫(yī)學人才，進入縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系。其次，建立醫(yī)護人員輪崗交流機制。醫(yī)學畢業(yè)生首先在縣醫(yī)院進行臨床輪科見習，取得醫(yī)師資 質(zhì)；然后輪崗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；一定年限后，再輪崗回縣醫(yī)院，進一步提升水平、晉升職稱；然后繼續(xù)輪崗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。通過輪崗交流，常年保持有不同級別的醫(yī)生 輪流在農(nóng)村為農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)。