專家名片:全國政協(xié)委員、北京廣安中醫(yī)門診部內(nèi)科教授

　　海鮮味道鮮美，營養(yǎng)價值很高，備受青睞。不過，王承德提醒，海鮮中富含嘌呤，很容易引起痛風(fēng)發(fā)作，所以痛風(fēng)患者就沒有口福了。

　　痛風(fēng)是由于嘌呤代謝異常引起的一組代謝性疾病，表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽結(jié)晶所致的急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成，并發(fā)痛風(fēng)性腎病、尿酸性尿路結(jié)石等。主要見于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的女性。

　　王承德介紹，痛風(fēng)的病因分內(nèi)因、外因、誘因三個方面，內(nèi)因由于稟賦不足，運化失職，痰濁內(nèi)生，凝滯關(guān)節(jié)。外因多為風(fēng)、寒、濕、熱之邪，導(dǎo)致痹證。誘因則為飲食不節(jié)、酗酒厚味損傷脾胃，或勞累過度，或七情創(chuàng)傷，或跌撲創(chuàng)傷，經(jīng)脈痹阻，氣血不暢，誘發(fā)本病。

　　《內(nèi)經(jīng)》中說:“膏粱厚味，足生大疔”，就是說吃得越好越容易引發(fā)痛風(fēng)。王承德說，動物內(nèi)臟、海鮮等食物中嘌呤很高，易引起痛風(fēng)發(fā)作。該病在沿海地區(qū)高發(fā)，其原因就是沿海地區(qū)居民吃海鮮較多。另外，局部關(guān)節(jié)損傷、穿緊鞋、過度疲勞、受濕冷以及感染等均可誘發(fā)痛風(fēng)。

　　王承德說，痛風(fēng)起病急驟，多因午夜足痛驚醒，疼痛高峰約在24～48小時，如刀割或咬噬樣。大多數(shù)患者首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作逐漸影響多關(guān)節(jié)，當(dāng)大關(guān)節(jié)受累時可有關(guān)節(jié)積液。該病致殘率很高，治療難度較大。

　　由于痛風(fēng)急性期主要表現(xiàn)為突發(fā)的關(guān)節(jié)紅腫熱痛，辨證多為濕熱蘊毒證，可在清熱利濕四妙丸加減基礎(chǔ)上清熱解毒，通絡(luò)止痛，可用蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、虎杖、 白花蛇舌草、山慈姑等；本病主要是由于高尿酸引起，治療時應(yīng)重視化濕利水，可用車前子、車前草、玉米須、茯苓皮等藥，促進尿酸排泄。痛風(fēng)慢性期或反復(fù)發(fā)作 者，結(jié)晶石形成，關(guān)節(jié)畸形，在辨證用藥的基礎(chǔ)上，宜選用化痰祛瘀通絡(luò)之品，如桃紅四物湯，蟲類藥炮山甲、全蝎、蜈蚣、烏梢蛇等，及半夏、天南星、白芥子等 祛痰藥。

　　王承德特別提醒，除了少吃動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，痛風(fēng)患者一定不要飲酒；還要控制好體重，避免過度勞累、緊張、濕冷，鞋子也要合適。