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各級政協(xié)委員:醫(yī)患矛盾 真的那么難解嗎?

2014年02月25日 09:24 | 來源:人民政協(xié)報
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    全國政協(xié)委員孫建方:深化體制改革是解決醫(yī)患矛盾的必由之路  
 
    ●政府責任歸位,為全民提供基本的醫(yī)療保障
  ●要讓市場在醫(yī)療資源配置上起決定性作用
  ●建立合理的醫(yī)院績效評價體系
  ●要加強醫(yī)學知識的宣傳和教育
  據統(tǒng)計全國范圍內的醫(yī)患糾紛呈現總量增多、處置難度日益加大的趨勢。醫(yī)患糾紛常常伴隨著激烈的“武力沖突”,封堵醫(yī)院大門、圍攻醫(yī)務人員、打砸醫(yī)院設施等現象時有發(fā)生,甚至引發(fā)群體性事件。醫(yī)患糾紛越來越成為影響社會和諧穩(wěn)定的“棘手”問題。2月17日發(fā)生的這起醫(yī)患血案正是當前醫(yī)患矛盾激化的一個反映。對于這一血案我認為:首先,這不僅僅是一起醫(yī)患糾紛,而是一起醫(yī)患血案,是一起惡性刑事案件,這起醫(yī)療事件與溫嶺血案基本上一樣,必須依法嚴肅處理,讓世人有所警戒。其次,在這起醫(yī)患血案的背后深層次的原因是30多年來我國醫(yī)療體制改革不完善,醫(yī)患矛盾日益激化的一個結果。
  要想解決這一深層次的矛盾,必須進一步深化醫(yī)療體制改革,當前應解決以下幾個問題:1.政府責任歸位,為全民提供基本的醫(yī)療保障,增加對公立醫(yī)院的經費投入。目前病人醫(yī)療費用大多是自己承擔,看病貴讓很多病人對醫(yī)療要求特別高,在得不到滿足的情況下,就將怒氣發(fā)泄到醫(yī)院、醫(yī)生身上。而在醫(yī)院方面,政府投入的經費有限,公立醫(yī)院基本上都要靠市場化運作來維持醫(yī)院的生存發(fā)展,這就導致醫(yī)院一定程度上存在著過度醫(yī)療等情況。目前政府應該提供全民基本醫(yī)療保障,解決病人看病貴這一問題,同時切實增加政府對公立醫(yī)院的經費投入。2.要讓市場在醫(yī)療資源配置上起決定性作用。目前優(yōu)質醫(yī)療資源過度集中在一些公立醫(yī)院,導致優(yōu)質醫(yī)療資源與看病需求之間的供需矛盾。要打破官辦醫(yī)院這一壟斷地位,提供條件讓民營資本進入醫(yī)療市場。當前民營資本進入醫(yī)療市場上存在著“三門”現象。一是“玻璃門”,看得見,進不去;二是“彈簧門”,進去了中途又被彈出來;三是“旋轉門”,進去轉了一圈發(fā)現不合適,自己又轉出來了。政府要實行全行業(yè)管理,鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展,形成公立、民營各歸其位,各司其職的醫(yī)療格局。3.建立合理的醫(yī)院績效評價體系,實行質量、數量、病人滿意度指標為主要內容的績效評價。目前存在著百姓放心醫(yī)院不是百姓評出來的現象,要將醫(yī)療水準、服務態(tài)度等作為重要的考核指標。4.要加強醫(yī)學知識的宣傳和教育,緩解醫(yī)患矛盾。目前我國在這方面宣傳很不到位,醫(yī)患信息很不對稱。很多病人沒有充分認識到目前醫(yī)學的現狀和水平。醫(yī)學不能包治百病,表面看大家都知道此觀點,但是患者到了大型的三甲醫(yī)院,認識就會出現偏差。如果沒有與患者進行有效的溝通和疾病的宣傳教育,在治療過程中,患者會產生與期望值不一致的地方,必然產生不理解和糾紛。充分利用平面媒體,電視和互聯網絡的大眾媒體介質,開展形式多樣的宣傳和教育工作。在各級醫(yī)院和科室建立有效的宣傳教育基地。
  (本報記者 江迪 采訪整理)

 

    大連市政協(xié)委員吳非:讓“第三方調解” 真正獨立于醫(yī)患之外 
 
    針對頻發(fā)的醫(yī)療糾紛事件,近年來各地相繼引入第三方調解機制,雖然此舉不失為現有法律制度下非訴訟解決醫(yī)療糾紛的一個最佳途徑,但因其存在糾紛調解與司法訴訟銜接不夠、缺乏法律保障、公信度較低等問題,實際效果并不明顯。
  將醫(yī)療糾紛調解機構定位為“第三方”,無論業(yè)務管理還是監(jiān)督模式,理應獨立于衛(wèi)生部門、醫(yī)療機構和保險公司之外,可由司法行政部門實行監(jiān)督指導,衛(wèi)生行政部門給予必要的幫助。對于醫(yī)患雙方來說,它應該是中立的、真正的第三方人士介入。
  應將原由衛(wèi)生行政部門主導的醫(yī)療糾紛調解職能調整到司法行政部門,明確由司法行政部門牽頭,組織協(xié)調醫(yī)療糾紛預防與處置工作,使其成為獨立于醫(yī)院和患者之外的第三方調解;申請地方立法,進一步保障其在法律、法規(guī)框架下正常運行,并積極推進醫(yī)療糾紛預防與處置條例盡快立法實施。
  (本報記者 呂東浩采訪整理)

編輯:付鵬

關鍵詞:醫(yī)患 醫(yī)療 醫(yī)院 矛盾 糾紛

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