■ 焦點

　　為何進行醫(yī)療調價？

　　為何重慶進行醫(yī)療調價？新京報記者檢索發(fā)現，3月18日，重慶市物價局、重慶市衛(wèi)生計生委就實施《重慶市醫(yī)療服務項目價格(2014年版)》（下稱《2014年版》）有關情況進行了介紹和通報。

　　上述部門表示，該政策主要內容為對接新版醫(yī)療服務價格項目、實施價格結構調整、實行按醫(yī)療機構級別分級定價政策?！?014年版》相關內容顯示，現行醫(yī)療服務項目價格執(zhí)行十年來，醫(yī)療技術和醫(yī)療服務成本均發(fā)生了較大變化。一方面，部分大型醫(yī)用設備檢查和檢驗類醫(yī)療服務項目價格偏高，增加了患者不合理醫(yī)療費用負擔；另一方面，診查、護理、治療、手術、中醫(yī)特色服務等體現醫(yī)療服務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務項目價格偏低，影響醫(yī)療服務事業(yè)健康發(fā)展。

　　此次價格調整參照國家發(fā)展改革委公布《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范（2012年版）》。

　　為何實施7天喊停？

　　據當地媒體報道，重慶市在制定相關價格時，系根據不同級別醫(yī)療機構主流檢驗方法制定不同的價格，而不再依據不同的檢驗試劑和檢驗設備定價，這有利于引導醫(yī)療機構合理使用檢驗方法。比如CT、核磁共振等大型檢查項目的檢查費、檢驗費降低，有利于控制過度檢查、檢驗類項目費用不合理增長，也有利于減輕患者不合理的醫(yī)療費用負擔。

　　新京報梳理當地政府網站發(fā)現，從3月18日，重慶市物價局、市衛(wèi)生計生委公布相關醫(yī)療調價內容，到3月25日正式實施，只用了一周時間。而從正式實施到昨日喊停調價，也只用了一周時間。

　　昨晚，華龍網刊發(fā)了題為“重慶市有關部門就醫(yī)療服務項目價格調整答問”文章。重慶市物價局負責人回應暫緩實行規(guī)定時表示，在方案制定過程中，由于調查研究不夠深入，聽取公眾意見不夠廣泛，對需長期治療、經濟負擔重的特殊患者考慮不周。加之醫(yī)改是一項系統(tǒng)工程，人多、面廣、難度大，具體情況千差萬別，致使出現血液透析患者的集中反映和社會輿論的廣泛關切。經市物價局、市衛(wèi)計委認真研究，決定暫緩執(zhí)行新版醫(yī)療服務項目價格。

　　回調價格如何落實？

　　重慶市衛(wèi)計委上述負責人表示，將重點做好以下工作：一是市衛(wèi)生計生委將廣泛聽取社會各界意見，深入調查研究醫(yī)療服務價格執(zhí)行過程中存在的問題，督促各級醫(yī)療機構落實相關政策措施。二是全市各級公立醫(yī)療機構暫緩執(zhí)行《重慶市醫(yī)療服務項目價格（2014年版）》，于4月1日起調整信息系統(tǒng)，盡快恢復調整前醫(yī)療服務項目收費結算系統(tǒng)。4月2日至18日，各醫(yī)療機構退還新舊版本差價中患者多支付的費用；對調減項目少收的費用，由醫(yī)院記賬處理。

　　重慶市物價局、市衛(wèi)計委負責人表示，下一步，我們將會同相關部門，按照政府工作報告提出的“破除以藥補醫(yī)，合理調整醫(yī)療服務價格，通過醫(yī)保支付等方式平衡費用，努力減輕群眾負擔”的要求，擴大政策制定的公眾參與度，積極穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革，提升決策的科學化、民主化。對醫(yī)療服務項目價格的調整，特別是涉及困難群體的，要進行逐一研判評估，科學制定方案，搞好先期試點，讓改革真正惠及于民。

　　昨日，北京大學政府管理學院教授顧昕對新京報記者表示，此次重慶對醫(yī)療服務項目的價格從調整到回調，說明通過行政手段調整價格時還要顧及“民意”。顧昕主張公共定價制度，即醫(yī)保機構以“購買者”身份和醫(yī)療機構談判定價。

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　　北京將建立分級醫(yī)療模式

　　16年未變的醫(yī)療服務價格今年將進行調整。北京市衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人鐘東波1月份透露，今年將通過9項措施建立分級醫(yī)療模式，其中包括調整醫(yī)療服務價格，通過價格調整讓大醫(yī)院更多負責疑難重癥。新農合將推行基層首診制，如果患者直接去大醫(yī)院首診將不予報銷或降低報銷比例(急救等特殊情況除外)。

　　醫(yī)療服務價格調整不意味著普遍漲價，價格有升有降，升的主要是明顯虧損的醫(yī)療服務技術價格，降的主要是大型檢查以及耗材等的價格。

　　在實行基層首診的同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構也須為患者做好轉診的聯系服務工作，幫助有需要的患者順暢轉診到大醫(yī)院。（綜合北京日報報道）