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韓國MERS警示:探視病人守規(guī)則

2015年06月26日 10:02 | 來源:北京日報
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  預(yù)防醫(yī)院感染

  手衛(wèi)生最重要

  韓國MERS暴發(fā)流行的最初起因,是一位韓國旅游者在中東感染了MERS,回國后引發(fā)MERS暴發(fā)流行。韓國規(guī)模最大的醫(yī)院之一——三星首爾醫(yī)院是第二輪疫情的“重災(zāi)區(qū)”,在該院染病的患者近80人。大部分韓國人生病后都會“貨比三家”,選擇醫(yī)療條件好的大醫(yī)院就診,那些人流密集的大醫(yī)院便成為中東呼吸綜合征疫情暴發(fā)的源頭。而預(yù)防MERS很重要的一條,就是洗手。

  勤洗手、注意防護,可明顯減少醫(yī)院感染的風險。

  北京海淀醫(yī)院婦產(chǎn)科對探視人員進行更衣和洗手的調(diào)查發(fā)現(xiàn):更衣前,衣服表面細菌培養(yǎng)陽性率為53.3%,更衣后減少到6.7%;洗手前,手部細菌培養(yǎng)陽性率為53.3%,洗手后減少到16.7%。武漢市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科對陪護、探視人員漱口前后的帶菌率進行了比較,結(jié)果顯示,漱口后比漱口前口腔帶菌率減少了75%。有一年,重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥監(jiān)護病房發(fā)生一起鮑曼不動桿菌醫(yī)院感染事件。在事件的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),60%的護工手上有鮑曼不動桿菌,28%的醫(yī)務(wù)人員手上發(fā)現(xiàn)有鮑曼不動桿菌。

  預(yù)防醫(yī)院感染,最重要的是手衛(wèi)生。在探視病人前要洗手,避免手上的細菌感染病人;探視病人后也要洗手,避免把醫(yī)院里和病人身上的細菌帶到社會,感染自己或造成其他人感染。探視危重病人、隔離病人或新生兒還要穿隔離衣、漱口,即使到普通病房探視病人,回家后也要更衣、洗手,避免把疾病帶給家人。

  不僅要注意洗手和更衣,探視中的許多細節(jié)也要注意。例如:探視的時候不要坐在病人的床上,要坐在醫(yī)院提供的椅子上,以免傳播細菌;不要在病房內(nèi)與病人一起進餐或分享食物,也不要把不能加熱的熟食帶給病人,以免造成病人腸道感染;不要在病房與病人一起玩手機,因為手機帶回家后不能清洗消毒,容易造成手的二次污染,傳播細菌和病毒;不要接觸病人的傷口、導(dǎo)管等醫(yī)療設(shè)備,以免造成傷口或醫(yī)療設(shè)備的污染。

  在2003年SARS流行期間,在傳染病醫(yī)院的醫(yī)護人員很少被感染,因為他們已經(jīng)養(yǎng)成消毒隔離和防護的習慣;而綜合醫(yī)院的醫(yī)護人員消毒隔離的觀念較弱,許多醫(yī)護人員在工作中被SARS病毒感染。北京大學人民醫(yī)院2003年4月5日接診第1例非典患者后,不到20天,全院共93名醫(yī)護人員被感染,整座醫(yī)院被隔離。2008年,解放軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科發(fā)生一起諾如病毒醫(yī)院內(nèi)感染的事件,54例接觸者9例被感染,其中2例為患者的陪護人員。這次事件的調(diào)查結(jié)果顯示,與第1例患者密切接觸的42人中,27例住院患者和家屬由于無防護措施,與患者密切接觸后1/3被感染;而注意防護的護士、護理員和配膳員,盡管也與患者有密切接觸,但無一人感染。這說明,注意防護對預(yù)防醫(yī)院感染是非常重要的。

  韓國的MERS暴發(fā)再次敲響醫(yī)院感染防控的警鐘,提醒我們:醫(yī)院是細菌、病毒等致病微生物最集中的場所,探視病人時要注意防護,不要把疾病帶給住院病人,也不要讓自己染病或把疾病傳播給周圍的人,避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

  延伸閱讀

  什么是醫(yī)院感染?

  醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等,這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為“醫(yī)院感染”。而在醫(yī)院外獲得的感染被稱為“社區(qū)感染”。

  “醫(yī)院感染”與“社區(qū)感染”不同。不僅在于醫(yī)院內(nèi)病原菌較多,患者的抵抗力較差,容易發(fā)生感染;更重要的是,醫(yī)院感染大多為耐藥菌甚至是多重耐藥,難以治療,病死率高,因此是目前疾病防控中的重要問題。(北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師 蔡晧東)

編輯:趙彥


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關(guān)鍵詞:韓國MERS警示 醫(yī)院探視制度 醫(yī)院感染

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