因拒絕“加號(hào)”醫(yī)生被患者打傷 記者調(diào)查發(fā)現(xiàn) 號(hào)販子利用醫(yī)生同情心“加號(hào)”獲利

　　一旦確認(rèn)加號(hào)成功，號(hào)販子便催促患者交錢(qián)，雖然也有很多患者表示疑慮，但號(hào)販子則表示一定成功放心給錢(qián)就是了，畫(huà)面正中為號(hào)販子。

　　一樓掛號(hào)完畢后，位于診室門(mén)口其他號(hào)販子則表示需要和醫(yī)生確認(rèn)加號(hào)事項(xiàng)，如果加號(hào)成功便可交錢(qián)，其他時(shí)間他們會(huì)在樓梯口守株待兔招攬生意，如果有患者露出買(mǎi)號(hào)的意思，他們便自信滿滿地表示可以輕松搞到專(zhuān)家號(hào)，畫(huà)面右側(cè)二人為號(hào)販子。

　　不久前，朝陽(yáng)醫(yī)院的一名皮膚科醫(yī)生因拒絕現(xiàn)場(chǎng)“加號(hào)”被患者打傷引發(fā)諸多關(guān)注。一邊是患者抱怨掛號(hào)難，一邊是醫(yī)生忙得苦不堪言，還有一些醫(yī)生在網(wǎng)上呼吁取消現(xiàn)場(chǎng)“加號(hào)”。

　　醫(yī)生到底該不該“加號(hào)”？加不加號(hào)到底誰(shuí)說(shuō)了算？北京青年報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“加號(hào)”雖然是由醫(yī)生酌情掌握的“潛規(guī)則”，卻也早已成為醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方都無(wú)法回避的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

　　現(xiàn)狀

　　“加號(hào)”幾乎出現(xiàn)在所有科室

　　所謂“加號(hào)”，是指在完成當(dāng)天放號(hào)患者治療的基礎(chǔ)上，通過(guò)占用醫(yī)生的休息時(shí)間，延長(zhǎng)工作時(shí)間，盡量滿足患者的就診需要而增加的掛號(hào)。

　　對(duì)于本市一些知名醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，“加號(hào)”對(duì)象的選擇也并非來(lái)者不拒。“一般我們會(huì)優(yōu)先考慮急危重癥、外地患者和復(fù)診的老患者。”本市一家三甲醫(yī)院心外科主治醫(yī)師呂偉（化名）說(shuō)。

　　除了耽誤不得的急危重癥，由于北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中，大量外地患者前來(lái)求醫(yī)，醫(yī)生也常會(huì)遇到外地患者的懇求。特別是在類(lèi)似兒科、婦產(chǎn)科這些重點(diǎn)科室。“有的外地患者直接拖著大包小包的行李，守在診室門(mén)外一整天，哭著求醫(yī)生能給加一個(gè)號(hào)，情緒激動(dòng)時(shí)下跪的都有，盡管已經(jīng)看了一天病，但許多醫(yī)生心一軟就答應(yīng)了。”呂偉說(shuō)。

　　一個(gè)“加號(hào)”不僅意味著主治醫(yī)師需要多工作幾分鐘，相關(guān)的護(hù)士、檢查、收費(fèi)、取藥等一連串崗位都將發(fā)生連鎖影響，可能會(huì)造成一條線上的工作人員都不能準(zhǔn)點(diǎn)下班。“即使自己愿意，也不會(huì)忍心讓這么多的人都陪著一起加班。”

　　北青報(bào)記者了解到，目前在各大醫(yī)院，一般的加號(hào)方式是靠醫(yī)生的手寫(xiě)“號(hào)單”，通常寫(xiě)上“請(qǐng)加號(hào)”的字樣，配上簽名、名戳、寫(xiě)上日期。患者拿著這張“加號(hào)”單到掛號(hào)處，由掛號(hào)的工作人員將其加在當(dāng)天就診的患者后，排隊(duì)就診。最初，這樣的“加號(hào)”只出現(xiàn)在掛號(hào)負(fù)擔(dān)比較重的耳鼻喉科、消化科、皮膚科等熱門(mén)科室，而隨著就診壓力的加大，現(xiàn)在這樣的“加號(hào)”幾乎出現(xiàn)在所有的科室。

　　在本市一家三甲醫(yī)院的超聲科特需門(mén)診，原本正常在40個(gè)號(hào)左右的數(shù)量，每天都會(huì)“加號(hào)”到70個(gè)左右，翻了幾乎一倍。每天晚上，醫(yī)生和相關(guān)工作人員最少也要延長(zhǎng)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)才能下班。

　　探訪

　　“不加號(hào)”科室也難拒“加號(hào)”

　　對(duì)于“加號(hào)”的問(wèn)題，本市各大醫(yī)院的醫(yī)生采取了不同的應(yīng)對(duì)方式。北青報(bào)記者近日探訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)生已經(jīng)在診室外貼上了不加號(hào)的提示，但也有一些醫(yī)生無(wú)法拒絕各種“加號(hào)”的需求。

　　在北醫(yī)三院一個(gè)門(mén)診量較大的科室，早上8點(diǎn)多，診室外就有100多號(hào)人等待就醫(yī)。每一個(gè)診室的門(mén)上都貼有“不加號(hào)”的公告。在這個(gè)時(shí)間段，除了與醫(yī)生預(yù)約過(guò)的患者，護(hù)士明確拒絕其他人的加號(hào)要求。但到上午10點(diǎn)左右，隨著就診完畢的患者陸續(xù)離開(kāi)，護(hù)士則允許記者前去診室與醫(yī)生商量。

　　此時(shí)已有兩位患者在等待加號(hào)。其中一位是50歲的劉先生，他稱(chēng)自己?jiǎn)栴}比較嚴(yán)重，已到了四肢行動(dòng)不便的程度，他與醫(yī)生溝通后，醫(yī)生為他加了一個(gè)專(zhuān)家號(hào)，而另一位年輕患者則被拒絕了。

　　這名醫(yī)生當(dāng)天上午原定有20個(gè)號(hào)，到此時(shí)已經(jīng)加到了30多號(hào)。負(fù)責(zé)維持該診室就醫(yī)秩序的保安人員表示，他們的職責(zé)是必須要保證醫(yī)生能夠不受打擾地把正常掛號(hào)的病人看完，才能允許沒(méi)能掛上號(hào)的患者進(jìn)門(mén)詢(xún)問(wèn)。

　　同一天，在安貞醫(yī)院二樓的專(zhuān)家號(hào)掛號(hào)大廳內(nèi)，一塊紅色顯示屏實(shí)時(shí)滾動(dòng)顯示著掛號(hào)情況，內(nèi)容包括“已掛”和“總號(hào)量”。而其中許多科室“已掛”的數(shù)量都超過(guò)了“總號(hào)量”。

　　掛號(hào)窗口工作人員解釋說(shuō)，“總號(hào)量”是原本安排的掛號(hào)數(shù)量，“已掛”是實(shí)際掛號(hào)數(shù)量，“多出來(lái)的就是加號(hào)。”北青報(bào)記者采訪時(shí)看到，到中午12點(diǎn)，上午出診的專(zhuān)家?guī)缀跞巳硕加屑犹?hào)，最多的甚至有20個(gè)。

　　醫(yī)生

　　“人情號(hào)”負(fù)擔(dān)重

　　安貞醫(yī)院皮膚科的戴醫(yī)生說(shuō)：“加不加號(hào)這事，全在醫(yī)生自己掌握，就醫(yī)生個(gè)人來(lái)說(shuō)，大多都不喜歡辦理加號(hào)，因?yàn)樵镜墓ぷ髁烤鸵呀?jīng)很大了，有時(shí)候真沒(méi)力氣再看更多（患者）了。但是有些人確實(shí)有特殊情況，或者真的是從很遠(yuǎn)的地方來(lái)的，所以我們?nèi)绻€能擠得出時(shí)間，就會(huì)給他們加號(hào)。”

　　除了一些需要“照顧”的人群，來(lái)自領(lǐng)導(dǎo)安排、關(guān)系單位、親朋好友的“人情號(hào)”對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)也并不陌生。“越是知名的大專(zhuān)家，這種‘人情號(hào)’的負(fù)擔(dān)越重，最多的時(shí)候可以占到‘加號(hào)’數(shù)量的五分之一到三分之一。”呂偉表示。