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7塊8廉價藥難求 揭秘醫(yī)藥市場為何如此畸形
記者梳理醫(yī)院、分銷商、廠家各個環(huán)節(jié)發(fā)現,缺失的救命藥往往具備四大特點:生產廠家有限;產量少;需求量有限卻超過生產量;價格低廉。盡管相關部門對特殊藥品有定點生產的相關政策保障,但現實卻是生產廠家、商業(yè)公司、醫(yī)院與患者“共輸”。
業(yè)內人士指出,便宜救命藥緊缺的重要原因是價格、分配管制和以藥養(yǎng)醫(yī)的體制存在弊病。在藥品價格管制的情況下,藥廠生產這類藥物長期虧本或者至少不賺錢。
“這種孤藥一旦某個生產廠生產能力稍有波動,就馬上面臨全國斷貨。”陳澍說,而且國家管制這些廉價好用藥的分配,導致某些用量大的單位和某些無此需求的單位拿到的藥物數量相當。
陳澍認為,放開對藥物的價格和分配管制,讓企業(yè)自主定價,有自由市場競爭,藥品最終將處于一個合理的價格水平而且不至于長期短缺。“應考慮建立自由競爭的醫(yī)療保險市場,來保障患者遇到罕見病時不至于無錢支付。”
據了解,目前針對一些用量少、但臨床必須的便宜好用藥,國家制定了相關政策來保障,比如定點生產、國家統一購買等,但是缺乏細化指標,缺乏嚴格監(jiān)管以及問責制度,使政策并沒有得到相應的落實。
遏制“黃牛”也是重要舉措。哈爾濱醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師賈書生表示,應嚴格執(zhí)行處方藥管理制度,無醫(yī)生處方決不能隨意銷售;同時監(jiān)管部門應該把醫(yī)療機構對孤藥的銷售管理納入監(jiān)管范圍,對違規(guī)的員工及機構嚴格按相應法規(guī)處理。
賈書生說,對于這些藥品的生產廠家,國家可以進行定點定量生產,統購統銷,或者建立特殊藥品儲備,讓企業(yè)的產銷沒有后顧之憂,并有一定收益。
上海國際醫(yī)學中心麻醉科首席醫(yī)生白浪認為,應建立特殊藥品數據庫來幫助患者查詢、及時調貨。政府可以通過規(guī)劃設計,給商業(yè)公司補貼,讓其保障在一定區(qū)域內的藥品儲備能滿足一定人數的使用量。
編輯:楊嵐
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