堅(jiān)持調(diào)放結(jié)合，逐步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與價(jià)格形成的機(jī)制

　　倪銘婭

　　□本報(bào)記者 倪銘婭

　　國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司司長(zhǎng)許昆林21日在國(guó)新辦舉行的發(fā)布會(huì)上表示，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革指導(dǎo)意見(jiàn)已完成初稿，目前正在征求意見(jiàn)的過(guò)程中，預(yù)計(jì)將于年底前下發(fā)。

　　近年來(lái)，國(guó)家發(fā)改委會(huì)同有關(guān)部門加大了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的力度。統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，開(kāi)展按病種、按服務(wù)單元等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)，特別是指導(dǎo)地方配合公立醫(yī)院改革，通過(guò)取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革收付費(fèi)方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動(dòng)政策，有力地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型補(bǔ)償機(jī)制的建立，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，醫(yī)務(wù)工作人員積極性得到激發(fā)，公立醫(yī)院運(yùn)行正在步入良性軌道。

　　許昆林表示，當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格遠(yuǎn)沒(méi)有理順。受醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療用藥行為和醫(yī)?；鹬Ц赌芰Φ纫蛩赜绊懀F(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格未能完全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。此外，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為也存在不規(guī)范問(wèn)題，加重群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的情況時(shí)有發(fā)生。下一步，改革將圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系，堅(jiān)持調(diào)放結(jié)合，逐步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與價(jià)格形成的機(jī)制。對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分、個(gè)性化需求強(qiáng)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)，要及時(shí)放開(kāi)價(jià)格促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)，更好地滿足百姓需求，提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　許昆林強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革一定要強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、醫(yī)療等相關(guān)政策銜接，不能單兵突進(jìn)，要著力做好三個(gè)結(jié)合，一是與充分發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)作用相結(jié)合；二是與建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制相結(jié)合；三是與減輕患者負(fù)擔(dān)相結(jié)合。確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑷罕娯?fù)擔(dān)不增加。

　　國(guó)家發(fā)改委21日公布新修訂的《中央定價(jià)目錄》，這是落實(shí)近日國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)價(jià)格機(jī)制改革的若干意見(jiàn)》的重要舉措。

　　新修訂的《中央定價(jià)目錄》與現(xiàn)行目錄相比，定價(jià)種類由13種(類)減少為天然氣、水利工程供水、電力、重要郵政業(yè)務(wù)等7個(gè)種(類)，約減少46%；具體定價(jià)項(xiàng)目由100項(xiàng)左右減少到20項(xiàng)，約減少80%。保留的20項(xiàng)中，以發(fā)展改革委為主管理的有13項(xiàng)，以行業(yè)主管部門為主管理的有7項(xiàng)。

　　此外，對(duì)保留的定價(jià)項(xiàng)目均以清單化的形式列出，逐項(xiàng)明確具體定價(jià)內(nèi)容和范圍。對(duì)目前仍暫按現(xiàn)行辦法管理、將來(lái)視改革進(jìn)程等因素適時(shí)放開(kāi)或調(diào)整管理方式的部分項(xiàng)目，在目錄“腳注”中逐項(xiàng)作了說(shuō)明。