昨晚，北京市衛(wèi)計委主任方來英就“全面二孩”政策如何在北京落地進(jìn)行了解答。初步測算，生育高峰加上“全面二孩”政策落地后生育堆積釋放，預(yù)計明年北京出生人口將達(dá)到30萬左右，比常年多四五萬。

　　新政預(yù)計明年實施

　　方來英介紹，按照生育政策調(diào)整的國家部署，新政落地還需要經(jīng)過《中華人民共和國人口與計生生育法》的修訂，各省《人口與計劃生育條例》以及相關(guān)政府規(guī)章的修訂。但預(yù)計明年，“全面二孩”的生育新政會依法正式實施，“這個過程會很快”。

　　他表示，生育政策調(diào)整，加上“金猴”帶來的生育渴望，明年會遇到生育高峰狀況。北京已經(jīng)初步有一個測算：北京常年大概有25萬－26萬的新生兒分娩量，加上“全面二孩”政策落地，部分生育堆積釋放，2016年，北京出生人口大概會在30萬左右。

　　綜合醫(yī)院均須建產(chǎn)科

　　方來英介紹，北京地區(qū)目前已審批產(chǎn)科床位近5000張，其中3成分布于三級公立醫(yī)院，超半數(shù)在二級公立醫(yī)院，約11%在營利性醫(yī)院，基層社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院不到2%。2015年，全市平均產(chǎn)科床位使用率為91.74%，其中三級公立醫(yī)院為108.83%，超負(fù)荷運轉(zhuǎn)；二級公立醫(yī)院為88.85%，還有空置；營利性醫(yī)院的產(chǎn)床使用率尚不足50%；基層醫(yī)院產(chǎn)床少，但利用率更低，僅為14.16%。

　　“大家抱怨的建檔難、產(chǎn)科一床難求問題，主要集中在三級醫(yī)院。二級醫(yī)院、社會資本辦的婦兒醫(yī)院內(nèi)，還有不少產(chǎn)床空置”，方來英說，如果把現(xiàn)有的4900多張產(chǎn)床全部利用，即便產(chǎn)婦平均住院日維持在目前的4-6天水平，全年也可以保障30萬新生兒的分娩需求。

　　他透露，計劃通過一些改革措施，如要求所有綜合醫(yī)院建立產(chǎn)科，激勵產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員“多點執(zhí)業(yè)”，引導(dǎo)大醫(yī)院產(chǎn)科通過托管、特許經(jīng)營、整體派駐醫(yī)務(wù)人員等形式，將管理規(guī)范和技術(shù)能力下沉，拉升二級醫(yī)院產(chǎn)科的技術(shù)水平和服務(wù)信譽。逐步實現(xiàn)健康孕產(chǎn)婦在居住地附近的二級醫(yī)院接受圍產(chǎn)保健和分娩服務(wù)，三級醫(yī)院產(chǎn)科則更多保障伴發(fā)其他疾病的高危、高齡孕產(chǎn)婦。

　　此外，如遇特殊產(chǎn)床緊張狀況，北京市衛(wèi)生計生委還將有計劃地向社會資本舉辦婦產(chǎn)、婦兒醫(yī)院購買服務(wù)。

　　進(jìn)一步擴(kuò)大兒科布局

　　方來英透露“全面二孩”放開后，面對生育高峰，醫(yī)療衛(wèi)生部門將繼續(xù)嚴(yán)控剖婦產(chǎn)指征，降低剖腹產(chǎn)率。

　　北京的剖腹產(chǎn)率一度接近50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出世界衛(wèi)生組織的建議水平，近年來逐步降低至40%左右，但仍有下降空間。方來英分析，一方面，將在產(chǎn)科臨床加強剖

　　腹產(chǎn)指征的嚴(yán)格管控；另一方面，隨著全面二孩政策放開，初產(chǎn)產(chǎn)婦要考慮到未來生育第二個孩子的可能，出于保護(hù)自己和子女的健康，選擇“自然分娩”的人將會增多。

　　若剖腹產(chǎn)率進(jìn)一步下降，產(chǎn)婦平均住院日減少，北京的產(chǎn)床利用率還有進(jìn)一步盤活空間。

　　方來英同時指出，“優(yōu)生優(yōu)育”的挑戰(zhàn)不僅在生，還有兒科醫(yī)院的建設(shè)。市衛(wèi)計委一直在醞釀兒科的布局和發(fā)展。今后，全市三級醫(yī)院都要開設(shè)兒科，北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院也正在重新選址，擬通過“本部壓縮，外部擴(kuò)建，鼓勵通過特許經(jīng)營等方式發(fā)展品牌連鎖”方式，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新的居民社區(qū)疏解。同時，北大婦兒醫(yī)院南遷大興的項目，正在國家發(fā)改委立項進(jìn)程中。下一步，北京還將探討產(chǎn)科、新生兒科、兒科的臨床服務(wù)“無縫”銜接問題。