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朱華:履職亦如行醫(yī)
朱華
朱華簡介
女,漢族,內蒙古自治區(qū)十一屆政協(xié)委員,九三學社內蒙古區(qū)委委員。醫(yī)學碩士,主任醫(yī)師,教授,內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院兒科主任,內蒙古醫(yī)學院碩士研究生導師。內蒙古自治區(qū)兒科學會主任委員、中華醫(yī)學會兒科學分會第十五屆青年委員會委員,內蒙古自治區(qū)婦女聯(lián)合會第十一屆委員。從事兒科臨床、教學、科研工作20余年,擅長心肌炎、先天性心臟病、川崎病的診治。被評為內蒙古自治區(qū)有突出貢獻的中青年專家,內蒙古自治區(qū)巾幗建功標兵,被授予內蒙古自治區(qū)青年科技創(chuàng)新獎,入選內蒙古自治區(qū)“草原英才”。
朱華(中)在內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院兒科病房查房
“朱主任,您來看看我的孩子吧,又燒到39度了!”一位焦急的母親哽咽著跑到醫(yī)辦來尋求幫助。
“好的!你別急!我這就去!”
這個深秋的周末清晨,一如往常,朱華早早來到內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院兒科病房,換上了白大褂。她又要開始一天忙碌辛苦的工作。前一天晚上,她剛為搶救患兒徹夜無眠。
自從大學畢業(yè)走進兒科病房,朱華踩著如此節(jié)奏,一干就是26年。
“孩子的健康需要就是兒科學的努力方向。目前出現(xiàn)的‘兒科醫(yī)生荒’,讓加強兒科學建設迫在眉睫?!敝烊A說,以2014年為例,內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內蒙古醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、內蒙古婦幼保健院等7家醫(yī)院的兒科全年救治患兒都突破10萬人次。
進入秋冬接診高峰季,各醫(yī)院兒科門診醫(yī)生平均一天要診治100多人次。兒科醫(yī)生處于超強度、超負荷的工作狀態(tài),“招不來,留不住”,導致兒科醫(yī)生匱乏,伴隨“單獨兩孩”生育高峰的到來,兒科面臨空前壓力。為此,有著切身體會的朱華在今年內蒙古自治區(qū)兩會期間提交了《再次建議提高并落實兒科醫(yī)生待遇》的提案,呼吁“相關部門督導醫(yī)療機構出臺具體政策,提高兒科醫(yī)生的勞務收入;同時加強兒科醫(yī)生的人才培養(yǎng),建立兒科人才培養(yǎng)長效機制”。
朱華(右二)在內蒙古自治區(qū)托縣進行義診
扎根熱愛的醫(yī)學業(yè)
1965年,朱華出生在內蒙古呼倫貝爾市大興安嶺東麓的阿榮旗。父親曾是一名軍人,母親是旗人民醫(yī)院的中醫(yī)。
上學的時候,由于學校實行“半日制”,每天下午沒課,小學生們都跟著家長泡單位,朱華每天也蹭著媽媽在醫(yī)院“看病人”?!靶∪A,你看看,我變漂亮了嗎?”有中風面癱的患者被媽媽治好了,欣喜地逗朱華?!斑祝≌娴暮每戳搜?!”聽多了,看久了,朱華覺得醫(yī)生這工作還真有趣。于是,高考填報志愿時,朱華毅然報了醫(yī)科。
1989年,朱華從內蒙古醫(yī)學院醫(yī)療系畢業(yè),分配到包頭鐵路醫(yī)院兒科。1993年,因急需兒科人才,朱華又被調到內蒙古人民醫(yī)院兒科。1999年,她進入武漢同濟醫(yī)科大學讀研深造。此時,她將研究方向確定為兒科心肌炎、先天性心臟病、川崎病的診治。
“治病救人,醫(yī)生面對的不僅是病,首先面對的是人。穿上白大褂,你就要為病人解決身體上的病癥和思想上的痛苦。醫(yī)藥行業(yè)很早就有‘修合無人見,存心有天知’的古訓。所以,醫(yī)生更需要至善至上的內心修煉。”朱華坦言,這一點,媽媽的言傳身教對自己影響很大。在朱華的記憶里,“媽媽總是微笑面對所有的病人,‘文革’期間,她也經常頂著壓力救治那些挨打受了傷的人?!?/p>
有家訓,亦有良師。2010年,朱華曾在臺灣臺北市立聯(lián)合醫(yī)院等做了3個月的訪問學者,臺灣的兒科心血管權威黃碧桃教授是她的導師?!俺藰I(yè)務上的提高,他在做醫(yī)生的準則上也對我很有啟發(fā)。他從不把負面情緒帶入工作,病人看到的總是他那張溫和的笑臉。最讓我感動的是他雖德高望重,但仍兢兢業(yè)業(yè)。出門診時的中午,他只給自己留十幾分鐘吃盒飯的時間,而且?guī)资耆缫蝗??!敝烊A將其作為榜樣,多年來,除了出差,她每個周末都在醫(yī)院度過。多年的堅持和積累,讓朱華的醫(yī)術日益精湛。
與成年患者不同,給兒童看病,需要醫(yī)生有更多的耐心。每次,朱華都是左手打著響指逗孩子,右手做檢查。出門診一天,100多個孩子看下來,她的左手指頭經常是腫脹酸痛的。
2013年以前,內蒙古地區(qū)川崎病流行病學調查尚是空白。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱、出疹性疾病,是嬰幼兒常見的獲得性心臟病。該病在亞裔兒童中發(fā)病率最高。為此,2013年,朱華帶領課題組承擔了自治區(qū)科技廳攻關應用項目“內蒙古地區(qū)川崎病流行病學調查”。項目需要對內蒙古二級以上醫(yī)院做全面調查,查閱病歷,整理出10年間內蒙古地區(qū)597名川崎病患兒全部的臨床資料,并進行統(tǒng)計學處理。通過幾年的研究,朱華如今信心滿滿:“我們正在擴大樣本研究數(shù)量,注重對蒙古族患兒的研究。我們希望能做到提供個性化的預防措施,為內蒙古未來人群規(guī)避川崎病提供有力的科學依據(jù)?!?/p>
朱華近年來的研究成果頗豐。她主持的課題《內蒙古地區(qū)病毒性心肌炎CoXB病毒分型檢測及其相關性》、《小兒病毒性腦炎與心肌酶譜變化的相關性研究》曾先后獲得內蒙古自治區(qū)科技進步獎?!禕TNL2基因多態(tài)性與川崎病易感性及冠狀動脈損害的相關性研究》、《CASP3基因及BTNL2基因多態(tài)性與川崎病易感性及冠狀動脈損害的相關性研究》也已經結題或正在進行數(shù)據(jù)整理。
談到研究的目標時,朱華說:“我們不像一些大城市那樣擁有領先的醫(yī)療、科研資源,所以需要做好區(qū)域化的研究,立足本地實際,腳踏實地做工作,使我們醫(yī)療的行業(yè)標準、規(guī)范和行為別落得太多?!?/p>
為病人爭取更多的權益
2010年12月,《人民政協(xié)報》刊登了一則消息———《九三學社成員建議對嬰幼兒實行強制性醫(yī)療保險》,內容是“針對嬰幼兒沒有醫(yī)保,一些家長因經濟困難而放棄治療,導致患兒病情延誤并加重的現(xiàn)狀,九三學社成員朱華日前建議,國家應制定政策對嬰幼兒實行強制性醫(yī)療保險。”
以黨派成員的身份提建議,是因為2005年朱華加入九三學社,2010年成為九三學社內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院支社主任委員。這則消息刊發(fā)后,時任九三學社內蒙古區(qū)委主委劉新樂拿報紙給朱華看。當時,朱華心頭一熱,她清楚,自己這條建議受關注,是因為這個問題普遍存在。
細心的朱華在接診時發(fā)現(xiàn),醫(yī)院住院的嬰幼兒中,70%~80%沒有任何醫(yī)保,一些家長常常因經濟困難而放棄治療。為此,朱華以提案形式反映了這一問題?!斑@個提案得到相關部門重視。目前,我們自治區(qū)新農合已經在落實‘新生兒隨母親參合’這樣的便民惠民政策,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也在推行為新生兒提前投保,使每一個呱呱墜地的新生命從出生就享有醫(yī)療保險,保證需要時能得到及時救助。”事后,朱華由衷感到欣慰,自己通過建言獻策,為家鄉(xiāng)的孩子們爭取到了權益。
這次履職經歷讓朱華深受鼓舞,之后,她不僅通過提案提建議,還積極協(xié)調慈善機構到自治區(qū)義診。先后協(xié)調了北京成龍慈善基金救助農村牧區(qū)貧困大病住院兒童,推動九三學社“亮康行動”為自治區(qū)農牧民貧困群眾治療白內障。
朱華清晰地記得,在九三學社開展的“亮康行動”中,眼科醫(yī)生為呼倫貝爾一位80多歲的鄂倫春族老人治好了白內障。老人拆下繃帶后,重復地說著一句話:“感謝共產黨!感謝社會主義!”朱華當時也很激動,她說,“這也是對我們義診的肯定?!?/p>
2013年,朱華成為內蒙古自治區(qū)十一屆政協(xié)委員?!罢f(xié)委員這個身份讓我有了更多的話語權,我要多說一些有用的話。”從那時起,朱華經常從工作中尋找問題并進行建言獻策。
“我區(qū)白血病患兒醫(yī)療救助實施程序繁瑣,影響患病兒童及時治療。補助太少,很多家庭負債累累。慈善機構的介入也比較少,不能完全彌補缺口。對兒童白血病的大病救助遠遠不能滿足患兒需求?!?/p>
對此,朱華結合自己了解到的實際情況,在2014年提交了《關于進一步落實兒童白血病的大病救治的建議》。提案建議:兒童白血病救治應簡化審批流程;針對錯過新農合繳費時限的患兒,建立特事特辦特批制度;增加白血病種的住院報銷額度,降低白血病患兒新農合報銷起付線。
提案交辦后不久,自治區(qū)民政廳給出答復,著手研究并吸納了部分建議,于當年制定出臺并實施了《內蒙古自治區(qū)貫徹落實國務院(社會救助暫行辦法)的實施意見》和《內蒙古自治區(qū)關于開展“救急難”試點工作方案的通知》,在政策層面統(tǒng)籌城市和農村牧區(qū),將困難群眾重大疾病醫(yī)療救助工作落到實處,開創(chuàng)了城鄉(xiāng)社會救助工作新局面。今年10月13日,《內蒙古自治區(qū)社會救助辦法》頒布實施,大病醫(yī)療救助得到了政策保障。
行醫(yī)問診中的履職有心人
“下基層,跑調研,寫提案……許多人這么形容政協(xié)委員的履職工作。具體到個人,可以說‘各有各的難處’。我的難處是沒有時間?!敝烊A把時間都留給病人了,“下基層,跑調研”的時間就少了。不過,說起履職,朱華有自己的一些心得,她說,“履職就和行醫(yī)一樣,要多問多看多請教。行醫(yī)問診本身就是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程。履職也是一樣。在日常的工作中,只要多留意,一樣能發(fā)現(xiàn)問題?!?/p>
朱華在義診和學術交流時發(fā)現(xiàn),醫(yī)院使用的一次性PVC輸液器包裝說明書中標明對老年、新生兒等高危人群存在安全隱患,但是一些醫(yī)院仍在使用這種輸液器。為此,在內蒙古自治區(qū)政協(xié)十一屆二次會議期間,朱華提交了《警惕一次性PVC輸液器對高風險人群的可能毒性》的提案。
為保證提案所提問題準確客觀,朱華當時把提案初稿拿給醫(yī)院的同事和相關專家看,請他們提意見。在參考了大家建議和國家相關政策文件后,朱華在最終提交的提案中,將建議部分的表述改為“加強對輸液器使用和靜脈用藥的監(jiān)管;將精密過濾輸液器納入醫(yī)保范疇,控制PVC輸液器在高風險人群中的使用……”由于提案表述準確,甫一提出,自治區(qū)政協(xié)便以社情民意專報的形式上報。
為使履職建言有的放矢,朱華經常利用“業(yè)余時間”搞調研。2013年12月底前,她在工作之余,對內蒙古69個旗縣級人民醫(yī)院不同年齡段醫(yī)生編制情況進行過問卷調查。調查數(shù)據(jù)顯示:一些旗縣醫(yī)院無編制醫(yī)生比例偏高,中青年尤為突出;縣級醫(yī)院中青年醫(yī)生和臨床經驗豐富有編制的醫(yī)生流失嚴重;縣級醫(yī)院年輕醫(yī)生醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試通過率偏低;同時,在城市大中型綜合公立醫(yī)院的“虹吸”效應下,旗縣醫(yī)院急診科、兒科、內科、產科等科室醫(yī)生短缺。
基層醫(yī)院存在的這些問題,使朱華很焦慮,她希望能從政策扶持等方面逐步解決基層醫(yī)院的難題?!笆紫纫D變旗縣級公立醫(yī)院醫(yī)生編制管理方式,逐步實行編制備案制。其次,建立健全分級診療制度體系,切實控制城市大醫(yī)院對縣級人才的‘掠奪’。再次,建立醫(yī)學畢業(yè)生醫(yī)師資格考試培訓指導專項資金,并納入當?shù)刎斦A算,幫扶中青年醫(yī)生盡快獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,依法行醫(yī)?!?/p>
由于問題準、建議實,近5年,朱華先后有9篇提案和社情民意信息得到內蒙古自治區(qū)政協(xié)、九三學社中央重視,一些建議被有關部門吸收采納。說到今后的履職工作時,朱華說要“一步步積累,一點點促進”。
編輯:邢賀揚
關鍵詞:朱華 履職 行醫(yī) 兒科醫(yī)生 醫(yī)學