日本牲交大片免费观看,婷婷在线无码电影,最新无码专区视频,一级a性色生活片久久无码火,caoponren免费视频公开,青久久久久国产线免观,国产高清在线a免费视频观看

首頁(yè)>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲

打通基層看病“中梗阻”多地探索分級(jí)診療

2015年11月20日 10:52 | 來源:每日經(jīng)濟(jì)新聞
分享到: 

◎每經(jīng)實(shí)習(xí)記者 馮彪

一面是優(yōu)質(zhì)大型醫(yī)院人滿為患,另一面是基層醫(yī)院門可羅雀。

為引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序,今年以來,國(guó)務(wù)院已經(jīng)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》、《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等6份文件。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)吳明對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者說:“分級(jí)診療的大方向已經(jīng)明確。但是通過合理配置醫(yī)療資源,引導(dǎo)合理就醫(yī),還需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程?!庇浾咭沧⒁獾剑捎诨鶎俞t(yī)院尚存資源水平短板,推進(jìn)分級(jí)診療也存在患者不愿轉(zhuǎn)向基層醫(yī)院,上層醫(yī)院收入被分流等問題。

針對(duì)上述問題,北京、上海、江西等地也開始探索分級(jí)診療具體實(shí)施方案,例如建立醫(yī)院聯(lián)合體,政府提供財(cái)政補(bǔ)貼等。

引導(dǎo)基層首診雙向轉(zhuǎn)診

為引導(dǎo)公眾合理就醫(yī),9月初,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,提出“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人毛群安解釋,鼓勵(lì)病患先在社區(qū)服務(wù)中心首診,診療過程中覺得病人有必要進(jìn)技術(shù)更先進(jìn)的醫(yī)院再轉(zhuǎn)診,而在大醫(yī)院就診后,也可把病人轉(zhuǎn)回到下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展后期的康復(fù)治療。對(duì)于不同的疾病,需要進(jìn)行準(zhǔn)確診斷開具處方的時(shí)候就去大醫(yī)院找專科醫(yī)生,平常吃藥、觀察就在基層醫(yī)院。

但是基層醫(yī)療設(shè)施不足、醫(yī)療水平有限的短板也會(huì)影響病患的就醫(yī)選擇。一方面是基層醫(yī)院“引不來”,另一方面是大醫(yī)院“放不開”。記者了解到,大醫(yī)院的收入主要包括財(cái)政撥款、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和以藥補(bǔ)醫(yī)。

有醫(yī)改專家稱,如果真正建立起分級(jí)診療,大醫(yī)院的病人數(shù)量至少會(huì)分流一半。在現(xiàn)行的醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制下,門診依然是大醫(yī)院重要且穩(wěn)定的收入來源,他們也沒有分流普通病人的動(dòng)力。

記者也注意到,為推行分級(jí)診療,江西省新余市提出,上級(jí)醫(yī)院每向下轉(zhuǎn)診一個(gè)患者,即按每人次600元給予轉(zhuǎn)出醫(yī)院補(bǔ)助,這筆經(jīng)費(fèi)列入市財(cái)政預(yù)算安排。但是也有相關(guān)專家認(rèn)為政府財(cái)政應(yīng)多向基層醫(yī)院傾斜。

北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳曾對(duì)媒體說,盡管中央一直提出?;尽?qiáng)基層、機(jī)制,但現(xiàn)在人、財(cái)、物這些醫(yī)療資源配置實(shí)際都存在嚴(yán)重的倒置現(xiàn)象。在韓曉芳看來,未來財(cái)政補(bǔ)貼等也需按照“金字塔”來設(shè)計(jì)相關(guān)的政策,把資源引向基層也才能將患者引下來。

多地出臺(tái)措施分流病患

除此之外,分級(jí)診療也涉及醫(yī)保報(bào)銷比例、醫(yī)院間收入分配、轉(zhuǎn)診渠道等具體問題,能否合理協(xié)調(diào)事關(guān)分級(jí)診療成敗。

通過分級(jí)診療合理分流病患,各地也開始了自己的探索。在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng)李立明看來,完善的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診流程,建立不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,是保持雙向轉(zhuǎn)診通道順暢所必要的。

記者注意到,當(dāng)前“醫(yī)聯(lián)體”的模式開始流行起來。毛群安曾介紹北京朝陽(yáng)醫(yī)院和六里屯衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)療體的例子。病人可以選擇在社區(qū)服務(wù)中心首診,而且朝陽(yáng)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院之間建立綠色通道,方便病人轉(zhuǎn)診,這樣比直接到門診掛號(hào)方便。

而且,醫(yī)聯(lián)體之間還可建立遠(yuǎn)程信息系統(tǒng),上層醫(yī)院可以為基層醫(yī)院提供診療建議。這樣不僅方便了病人,也能一定程度上提升基層醫(yī)院水平。四川大學(xué)華西醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)石應(yīng)康認(rèn)為,分級(jí)診療可以借助醫(yī)療IT技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者在不同醫(yī)院的在線轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出、醫(yī)患之間的在線交流。

在分流病患方面,各地也采取了多種措施。如江蘇在全國(guó)率先全面叫停二級(jí)以上醫(yī)院門診靜脈輸液。上海的醫(yī)改方案也要求結(jié)束大醫(yī)院舉辦門診的局面。廣州市則通過醫(yī)保新規(guī)把病患引向基層醫(yī)院:職工醫(yī)保參保人在社區(qū)醫(yī)院看病,醫(yī)保報(bào)銷比例將高達(dá)八成,而大醫(yī)院僅45%或55%。經(jīng)過社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)保報(bào)銷比例也將比直接去大醫(yī)院就醫(yī)要多報(bào)10%。

與此同時(shí),在醫(yī)療資源最為集中的北京還展開了跨區(qū)域的醫(yī)療合作。例如,北京兒童醫(yī)院今年正式托管保定市兒童醫(yī)院,成為京津冀一體化背景下,首家推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省托管的醫(yī)院,通過這種方式提升河北的醫(yī)療水平。而在河北的分級(jí)診療方案中也提出,患者如有必要可以向北京醫(yī)院轉(zhuǎn)診。


編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:基層首診 雙向轉(zhuǎn)診 分級(jí)診療

更多

更多

              日本牲交大片免费观看,婷婷在线无码电影,最新无码专区视频,一级a性色生活片久久无码火,caoponren免费视频公开,青久久久久国产线免观,国产高清在线a免费视频观看 最近中文字幕亚洲电影 青青青免费精品视频在线观看 青草久久97超碰人人 一级AV美妇一区 国产在线观看网址入口