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顧玉東:因為不忍直視你離去的背影
我們醫(yī)院手外科主任顧玉東教授是令人敬仰的名醫(yī)大師。他是中國工程院院士,獲得過5項國家科技進步二等獎、1項國家發(fā)明二等獎,以及無數(shù)項的省部級獎項;還是白求恩獎章、全國勞模的獲得者……10年前,我初入手外科,在了解到顧院士的無數(shù)成就之后,我給顧院士寫了一封信,表達了我對于手外科的熱愛,以及對顧院士的敬仰之情。幾天后,我收到了來自顧院士的禮物,那是一本書———沈致遠先生所著的《科學是美麗的》。
在常人心目中,科學是深奧的、艱澀的。但在顧院士送給我的這本書中,科學是美麗的,醫(yī)學是美麗的。但這美麗是伴隨著曲折與缺失的。每個事業(yè)有成的醫(yī)學者,在探索道路上所經(jīng)歷的艱辛與曲折往往是不為人知的。顧玉東老師亦是如此。在一次查房時,顧老師給我講了這么一個故事。
那是1981年的4月,他的游離足趾再造拇指手術(shù)成功率已經(jīng)達到了93%。盡管這已經(jīng)是世界領(lǐng)先的水平了,但7%的失敗率還是讓顧老師感覺很不安。一位因工傷折斷拇指的19歲女孩從大連慕名來到上海,希望能在華山醫(yī)院用足趾再造拇指。然而,手術(shù)很不順利,術(shù)中發(fā)現(xiàn)女孩的足背動脈有變異,太細了。顧玉東院士征詢等候在手術(shù)室外女孩母親的意見,女孩母親態(tài)度堅決地要求繼續(xù)手術(shù),因為這是她們最后的希望了。
奇跡沒有發(fā)生,用足趾新造的拇指血供很差,手術(shù)后從紅色變得蒼白,最后變成了黑色。雖然母女倆一再表示理解和接受這個結(jié)果,但顧玉東卻無法原諒自己,他不忍直視女孩缺了一只腳趾離去的背影。
“醫(yī)生的職責就是給病人解除痛苦。現(xiàn)在,病人的手指沒治好,還因此少了一個腳趾,這是增加了病人的痛苦。醫(yī)生做手術(shù)即使是取得99%的成功,那個1%的失敗對單個病人來說,就是100%的失??!”因為不忍直視,顧玉東院士對自己提出了足趾再造拇指手術(shù)成功率100%的要求。
整整5年,在分析了數(shù)百例手術(shù)成功和失敗的原因后,顧玉東終于攻克了足背動脈變異的難題———他首先發(fā)現(xiàn)了游離足趾移植的“第二套供血系統(tǒng)”,保證了足趾移植后供血的萬無一失,使手術(shù)成功率達到了100%。他也因此在1987年第一次獲得了國家科技進步二等獎。
因為不忍直視,顧玉東院士為每一個經(jīng)手治療的患者建一張卡片,把每一個值得深究的細節(jié)紀錄在卡片上。他的業(yè)余時間、節(jié)假日,就置身于這無數(shù)的卡片中。膈神經(jīng)移植術(shù)、健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)、小腿外側(cè)皮瓣、靜脈干動脈化皮瓣修復術(shù)、全長膈神經(jīng)及頸7神經(jīng)根移位術(shù),這些大膽的世界首創(chuàng)的手術(shù)方案就來源于對上千例病例的梳理總結(jié)。
即使在成為了院士之后,顧玉東依然對自己那個1%的失敗不能釋懷。他把行醫(yī)路上的失敗病例一遍遍地告訴年輕醫(yī)生,想讓年輕醫(yī)生知道,一個醫(yī)生的成長和成功是病人的痛苦、鮮血乃至生命換來的,所以醫(yī)生應懷著對患者的感恩之心,盡醫(yī)生之職責,并對疑難病癥的解決方案不斷創(chuàng)新,以造福更多的患者。
對病人要有愛心,對工作要有責任心,對同事要有團結(jié)心,對事業(yè)要有進取心。這就是他對醫(yī)學人文的理解。作為顧院士團隊中的一員,我從入職那天起就在踐行著這“四心”中固守自己的職業(yè)理想??墒牵t(yī)患關(guān)系的扭曲,一次次傷醫(yī)殺醫(yī)事件也寒了我們的心。我不斷地問自己,這就是今天醫(yī)患關(guān)系的真相嗎?我們的時代,醫(yī)學和人文漸行漸遠了嗎?
顧院士行醫(yī)、執(zhí)教50多年,一直在思考著醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)。他對我們說:“愛心是醫(yī)患關(guān)系最好的潤滑劑!關(guān)愛病人就是醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)!”是啊,我們兩代人之間雖然面臨的職業(yè)大環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化,但醫(yī)者仁心的初衷并沒有改變,只要我們?nèi)匀粓允?、奉獻,我們就能走出醫(yī)患關(guān)系緊張的灰色地帶?!坝袝r去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,鐘南山院士鼓勵我們大家要更多地去治愈。我知道,盡管醫(yī)學還有很多局限,但為了有一天我們能直視所有離去的背影,我們必須在醫(yī)學道路上不斷探索、創(chuàng)新,在追求技術(shù)進步中融入更多人文精神。
(作者系上海華山醫(yī)院手外科副主任醫(yī)師、副教授)
編輯:邢賀揚
關(guān)鍵詞:顧玉東 醫(yī)學 愛心