“打上一針皺紋全消，年輕十歲不是夢(mèng)”……大街上、電視上整形美容廣告隨處可見，各色整形醫(yī)院、診所、美容院林林總總。然而，不少專業(yè)整形醫(yī)院虛假宣傳、美容院超范圍實(shí)施醫(yī)療整形、無(wú)證黑診所大膽為顧客開刀……目前整形美容行業(yè)魚龍混雜，良莠不齊，讓不少求美者為追求“美麗”付出慘痛代價(jià)。

□現(xiàn)象篇

整形美容市場(chǎng)每年增速30%

數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)大約有1萬(wàn)多家醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，2015年醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)高達(dá)4000億元人民幣，且以每年約30%的增速發(fā)展。國(guó)內(nèi)整形的人數(shù)更是多達(dá)七百萬(wàn)人次。預(yù)計(jì)到2019年，中國(guó)整形美容行業(yè)將達(dá)到8000億元市場(chǎng)規(guī)模，有望超越美國(guó)、巴西等國(guó)家或地區(qū)。

在消費(fèi)習(xí)慣方面，消費(fèi)者對(duì)包括激光及微整形美容服務(wù)的非手術(shù)美容青睞度大大提升。相關(guān)部門預(yù)計(jì)：非手術(shù)美容將由2014年的360萬(wàn)例增至2018年的750萬(wàn)例。同時(shí)，消費(fèi)者對(duì)雙眼皮、隆鼻熱度不減，隆胸人數(shù)所占比重也有了新的突破。

北京協(xié)和醫(yī)院整形美容外科中心主任醫(yī)師黃渭清介紹，十年前很多人整形美容都“羞答答”，而現(xiàn)在大家對(duì)整形美容的接受度越來(lái)越高，整形美容的人群分布很廣，有學(xué)生、都市白領(lǐng)，不少男士也加入其中。

12月24日，在某醫(yī)院整形中心記者看到，多位大學(xué)生模樣、戴著口罩的女性正在排隊(duì)。某藝術(shù)高校的周同學(xué)告訴記者，班上近一半女生進(jìn)行了整形美容，特別是瘦臉整形，只需“打幾針”就可以了，別人也看不出來(lái)。

在排隊(duì)等待的隊(duì)伍中，不乏男士身影。今年35歲的何先生申請(qǐng)了好幾個(gè)項(xiàng)目，如除皺緊膚、注射水光針等。何先生說(shuō)，自己在時(shí)尚圈工作，做美容整形有助皮膚保養(yǎng)。

□觀察篇

亂象1隨意超范圍經(jīng)營(yíng)

記者了解到，美容分醫(yī)療美容和生活美容兩類，而注射美容屬于醫(yī)療美容范疇，生活美容只能做潔面、護(hù)膚這種普通的護(hù)理類美容。事實(shí)上，現(xiàn)在市面上許多毫無(wú)資質(zhì)的美容院也在悄悄進(jìn)行著醫(yī)療美容。現(xiàn)在，一些不法商家開始利用微信、微博等新媒體發(fā)布大量違法整形美容信息，由于此類“微商”提供的價(jià)格往往比正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)便宜，吸引了不少人。

記者在微博上搜索了上千名提供微整形的用戶，部分用戶表示能提供注射針劑的批發(fā)；還有部分用戶以整形美容醫(yī)師或者整形美容工作室的身份注冊(cè)賬號(hào)，他們的微博中通常都會(huì)發(fā)布大量整形前后對(duì)比照以及注射針劑的照片。

在微信上，記者也發(fā)現(xiàn)許多類似店鋪。一個(gè)名為“美麗天使”的微信號(hào)表示，她是美容整形科醫(yī)師，能提供注射瘦臉針、玻尿酸以及割雙眼皮、假體隆鼻等多種美容項(xiàng)目。不過(guò)，當(dāng)記者問(wèn)及在哪注射時(shí)，她告訴記者在一家美容院。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師欒杰表示，在美容院或美甲店，無(wú)論手術(shù)方式多么隱蔽、微創(chuàng)，即使是注射美容，也改變不了它屬于醫(yī)療美容的性質(zhì)，而美容院根本沒(méi)有資格做注射、打針這類具有侵入性的美

容項(xiàng)目，必須在相應(yīng)的美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)或開設(shè)醫(yī)療美容科室的機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。

黃渭清介紹，在中國(guó)做整形手術(shù)需要整形場(chǎng)所和執(zhí)業(yè)醫(yī)生都具備相關(guān)資質(zhì)。只有正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)且具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和醫(yī)師資格證的專業(yè)醫(yī)師才有資格為顧客進(jìn)行整形美容治療。

亂象2幾天速成美容醫(yī)生

“四天速成微整形醫(yī)生”，“三天微整形培訓(xùn)班”……國(guó)內(nèi)整形美容迅猛發(fā)展，但美容醫(yī)生整體的素質(zhì)也良莠不齊。

黃渭清介紹，微整形的注射，外行看起來(lái)簡(jiǎn)單，實(shí)際上很有講究。要實(shí)現(xiàn)求美效果，一定要精準(zhǔn)注射。注射位置、層次的選擇，劑量的把控都非?？简?yàn)醫(yī)生的技能，且大大地影響著注射效果。而注射位置不準(zhǔn)確很可能導(dǎo)致并發(fā)癥。

黃渭清說(shuō)，整形醫(yī)生不能速成，無(wú)資質(zhì)從業(yè)屬非法行醫(yī)。在國(guó)內(nèi)只有正規(guī)的醫(yī)學(xué)院校才可以培養(yǎng)醫(yī)療美容醫(yī)生。一個(gè)合格的醫(yī)生，要經(jīng)過(guò)五年大學(xué)培養(yǎng)，經(jīng)過(guò)一到兩年臨床科室的輪轉(zhuǎn)，對(duì)整體醫(yī)學(xué)有一個(gè)大概的了解和經(jīng)驗(yàn)，然后考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證明。再進(jìn)入醫(yī)療美容行業(yè)至少經(jīng)過(guò)兩年的時(shí)間，才可以獨(dú)立操作美容項(xiàng)目。前后要經(jīng)過(guò)9年的學(xué)習(xí)、實(shí)踐，才能有成為專業(yè)醫(yī)生的資格。

良莠不齊的從業(yè)人員，與整形并發(fā)癥的發(fā)生不無(wú)關(guān)系。欒杰介紹，近幾年來(lái)，他們醫(yī)院每年都會(huì)接收不少的并發(fā)癥患者，并且呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。這些整形并發(fā)癥臨床表現(xiàn)有血腫、神經(jīng)損傷、栓塞、血運(yùn)障礙、組織壞死、感染、皮疹、表情失衡、結(jié)節(jié)、疤痕、肉芽腫等，不僅求美不成，反而容顏受損。

中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)曹德全公開表示，這種三五天速成培訓(xùn)方式，涉嫌違法，最后為這種違法埋單的卻是消費(fèi)者。

亂象3炒作概念吸引消費(fèi)者

“概念混亂，各種忽悠大行其道?！痹谡劦疆?dāng)今美容整形市場(chǎng)時(shí)，欒杰說(shuō)，由于韓國(guó)整形文化和影視劇文化的滲透，韓式雙眼皮、韓式隆鼻等一些所謂韓式概念成了時(shí)髦，而這些，都是為迎合“哈韓族”心理而炒作甚至生造出來(lái)的，在醫(yī)學(xué)教科書上并沒(méi)有這些概念。

以雙眼皮手術(shù)為例，所謂“韓式三點(diǎn)”其實(shí)就是三點(diǎn)縫線法，“高分子雙眼皮”不過(guò)就是埋線法，很多人乍一聽這個(gè)概念還以為是個(gè)很高科技的術(shù)式，實(shí)際上都是簡(jiǎn)單手術(shù)。

北醫(yī)三院整形外科副主任薛紅宇也表示，如今整容行業(yè)新名詞新概念五花八門，但這些不是化學(xué)名而是商品名，像藥品一樣，化學(xué)名只有一個(gè)，商品名卻千奇百怪，弄得專業(yè)醫(yī)生也云里霧里。而這些新概念一般都是來(lái)自于一些美容院和私立整形診所，他們不時(shí)“發(fā)明”一些新名詞用來(lái)打廣告，以時(shí)尚之名來(lái)吸引眼球，忽悠消費(fèi)者。

除了對(duì)整形術(shù)式和概念的包裝，一些美容診所和私立醫(yī)院還不惜重金對(duì)自己的診療醫(yī)生大做廣告，除了標(biāo)榜的各種出處不明的頭銜外，更多的是號(hào)稱“本店擁有國(guó)際著名的韓國(guó)某某專家坐診”以抬高身價(jià)，收費(fèi)高出國(guó)內(nèi)醫(yī)生一大截。

亂象4所用耗材來(lái)源不明

在整形耗材方面，也存在不少問(wèn)題。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，所有注射美容產(chǎn)品都必須是可吸收或半吸收的，產(chǎn)品可追溯，以確保安全。但由于微整形市場(chǎng)火熱，微整形注射產(chǎn)品價(jià)格昂貴又不在醫(yī)保范圍，為許多不法商販提供了可乘之機(jī)。一些完全沒(méi)有經(jīng)過(guò)權(quán)威部門認(rèn)證的非法藥物，如美白針、溶脂針、人胎素等，通過(guò)各種非法渠道進(jìn)入市場(chǎng)，藥品來(lái)源和操作環(huán)境無(wú)法保證。

以膠原蛋白為例，目前市場(chǎng)上注射用膠原蛋白產(chǎn)品有批文的僅有兩個(gè)，其他產(chǎn)品并不正規(guī)。不正規(guī)膠原蛋白產(chǎn)品最大問(wèn)題是過(guò)敏。專家介紹，膠原蛋白是獨(dú)特的雙螺旋的鈦鏈結(jié)構(gòu)，在雙螺旋范圍之外的端鈦，是皮膚的過(guò)敏原。膠原蛋白一定是２—８攝氏度保存和冷鏈運(yùn)輸才安全，低于２攝氏度后，雙螺旋就會(huì)打開，產(chǎn)生過(guò)敏原。一般的非法行醫(yī)者很難保證其保存的條件。

玻尿酸市場(chǎng)更是魚龍混雜。欒杰介紹，目前國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)使用的僅有幾個(gè)品牌，其價(jià)格高達(dá)數(shù)千元每毫升，而要解決面部除皺等問(wèn)題，一般至少需要4-5ml。然而，在一些美容院，記者咨詢了解到，打一針“瘦臉針”只需要三百元，隆鼻五百元可以搞定?！耙恍┎涣济廊輽C(jī)構(gòu)、黑診所為賺取高額利潤(rùn)，只是將國(guó)家明令禁止的奧美定成分假冒玻尿酸，或從不法商販?zhǔn)种匈?gòu)進(jìn)肉毒素等來(lái)欺騙消費(fèi)者?！?/p>

此外，由于國(guó)內(nèi)產(chǎn)品審核制度與國(guó)外不同，目前中國(guó)合法的注射產(chǎn)品屈指可數(shù)，很多人就從國(guó)外帶走私貨或是從其他渠道引入非法產(chǎn)品。今年8月，青島海關(guān)從來(lái)自日韓的郵包內(nèi)截獲4000余支美容針劑。截獲針劑多為三無(wú)產(chǎn)品。青島市檢驗(yàn)檢疫人員表示，部分藥品正常貿(mào)易渠道未被批準(zhǔn)進(jìn)口，發(fā)生事故維權(quán)難度很大。以人胎素針劑為

例，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門從未批準(zhǔn)人胎素等人體胚胎美容藥品的生產(chǎn)，也從未批準(zhǔn)從國(guó)外進(jìn)口此類藥品。部分國(guó)內(nèi)購(gòu)買者在被人胎素功效吸引的同時(shí)，容易忽略這種來(lái)源不明、去向不明的人胎素可能攜帶艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等病原體，盲目接受皮下注射，自身極易受到病毒感染。

在美容設(shè)備方面，熱瑪吉是前幾年美容機(jī)構(gòu)熱推的激光抗衰老儀器，機(jī)械價(jià)格昂貴。有不少美容機(jī)構(gòu)為節(jié)省投入，使用的依然是幾年前的舊產(chǎn)品。此外，熱瑪吉的治療頭相對(duì)其他激光設(shè)備屬于較大的成本耗材，部分美容機(jī)構(gòu)為減少耗材，將本該一次性使用的治療頭消毒后重復(fù)使用。還有部分醫(yī)美機(jī)構(gòu)為減少人力成本，聘請(qǐng)沒(méi)有醫(yī)師資格證的人員。

□建言篇

整形行業(yè)亟待整頓

業(yè)內(nèi)認(rèn)為，整形美容行業(yè)缺乏統(tǒng)一的行業(yè)規(guī)范，主管部門監(jiān)管、執(zhí)行力有限，部分經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)缺乏自律以及消費(fèi)者缺乏足夠自我保護(hù)意識(shí)等，都是現(xiàn)在整形美容行業(yè)亂象頻發(fā)的原因。

黃渭清建議，求美者要實(shí)現(xiàn)求美目的，產(chǎn)品、正規(guī)醫(yī)院、有資質(zhì)的醫(yī)生是三個(gè)不可或缺的要素。整形一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，選擇有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)生，使用經(jīng)過(guò)國(guó)家相關(guān)部門注冊(cè)的儀器和產(chǎn)品。

北京路浩律師事務(wù)所律師鐘蘭安認(rèn)為，美容行業(yè)的資質(zhì)及市場(chǎng)準(zhǔn)入制度應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生部及工商行政部門的相關(guān)規(guī)定，只有考核部門在源頭上嚴(yán)格把關(guān)，才能防止發(fā)生濫竽充數(shù)的現(xiàn)象。

欒杰也表示，目前我國(guó)對(duì)于非法行醫(yī)的管理過(guò)于松散也是導(dǎo)致整形美容行業(yè)亂象頻現(xiàn)的原因之一。他建議，建立對(duì)違規(guī)醫(yī)療行為的高額處罰或個(gè)人不良記錄制度，讓違規(guī)者無(wú)法在行業(yè)內(nèi)立足，同時(shí)加強(qiáng)行業(yè)自律，規(guī)范美容整形行業(yè)良性、健康發(fā)展。

□服務(wù)篇

美容整形要看清分級(jí)

不同的整形手術(shù)，根據(jù)其復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的意外和風(fēng)險(xiǎn)大小并不一樣；需要的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備的支持也不同。我國(guó)衛(wèi)生部門將美容外科項(xiàng)目分為四級(jí)。

1. 一級(jí)項(xiàng)目：常見的如雙眼皮手術(shù)、隆鼻、開眼角、去眼袋、隆下巴、打瘦臉針、吸脂量<1000ml的吸脂術(shù)、處女膜修補(bǔ)術(shù)、腋臭手術(shù)、自體脂肪注射、植發(fā)等。

可開展一級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)有：具備醫(yī)療美容、整形外科經(jīng)營(yíng)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2. 二級(jí)項(xiàng)目：常見的有隆胸、乳房下垂矯正手術(shù)、局部除皺手術(shù)、1000ml≤吸脂量<2000ml的吸脂手術(shù)、陰莖延長(zhǎng)和增粗手術(shù)、陰道緊縮術(shù)等。

可開展二級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)：設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級(jí)和三級(jí)綜合醫(yī)院；設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部和美容醫(yī)院。

3. 三級(jí)項(xiàng)目：包括全面部除皺術(shù)、全面部皮膚磨削術(shù)、

洗文身、2000ml≤吸脂量<5000ml的吸脂術(shù)四項(xiàng)。

可開展三級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)：設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院；美容醫(yī)院。

4. 四級(jí)項(xiàng)目：包括磨顴骨、磨下頜角、上下頜骨其它成形術(shù)、巨乳縮小術(shù)、腹壁成形術(shù)五項(xiàng)。

可開展四級(jí)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)：三級(jí)整形外科醫(yī)院；設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院。

隆胸手術(shù)莫信私人定制

欒杰告訴記者，我國(guó)是世界上隆胸?cái)?shù)量排名第一的國(guó)家，但社會(huì)上對(duì)于隆胸的認(rèn)識(shí)還有很多誤區(qū)，網(wǎng)上也充斥著各種錯(cuò)誤虛

假的信息。例如有的求美者會(huì)被可以“私人定制”假體的宣傳吸引，其實(shí)假體都是廠家統(tǒng)一生產(chǎn)的，不可能量身定制，因?yàn)閺S家不可能為一個(gè)消費(fèi)者而專門制作模具；還有人隆胸一味地追求大，殊不知對(duì)于國(guó)人來(lái)說(shuō)，如果假體超過(guò)300到350cc，不但會(huì)增加手術(shù)難度，各種并發(fā)癥都會(huì)增加。為了糾正各種誤區(qū)及不規(guī)范的隆胸行為，我國(guó)首部《中國(guó)女性假體隆胸科普指南》已經(jīng)發(fā)布。

同時(shí)，還有求美者誤信隆胸會(huì)致癌、影響生育和哺乳，都是錯(cuò)誤的。對(duì)于母乳媽媽來(lái)說(shuō)，只要哺乳方式正確就沒(méi)問(wèn)題。（記者錢宇陽(yáng)）