心臟病手術(shù)必用藥魚精蛋白告急的消息已引起了社會(huì)關(guān)注。據(jù)報(bào)道，山東、安徽、河南、廣東、海南、云南、江蘇等地都出現(xiàn)了魚精蛋白供貨緊張的問題，多例心臟病體外循環(huán)手術(shù)被迫暫停、推延。早在2011年，就曾經(jīng)出現(xiàn)過一次魚精蛋白的全國缺貨事件，多種其他藥品也常鬧“藥荒”。為什么魚精蛋白等“救命藥”，會(huì)經(jīng)常短缺，頻喊“救命”？

多種必用藥價(jià)低利潤小

魚精蛋白的供貨價(jià)只有十幾元，雖然是必用藥，但用量總體不大，企業(yè)生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)力不足。因藥品價(jià)格低、幾乎沒利潤，企業(yè)不愿生產(chǎn)，因而導(dǎo)致藥品短缺、影響患者治療的情況屢見不鮮。專家表示，除了心臟手術(shù)必需的魚精蛋白，還有治療甲亢的甲巰咪唑、麻醉用藥氯胺酮等，也都是緊俏藥品，個(gè)別藥品甚至出現(xiàn)“一藥難求”的現(xiàn)象。媒體多次報(bào)道一些經(jīng)典老藥難以買到甚至從市場上消失。像甲巰咪唑這種藥定價(jià)偏低，每瓶僅為4.9元，且該價(jià)格是2006年制定的，幾年來人工成本上升，但藥價(jià)一直維持在4.9元，使得很多企業(yè)生產(chǎn)積極性降低，陸續(xù)停產(chǎn)和半停產(chǎn)。2013年，中國多個(gè)城市出現(xiàn)甲巰咪唑片“藥荒”，有的城市甚至全城“一盒難求”。

短缺藥品國家定點(diǎn)生產(chǎn)

魚精蛋白、甲巰咪唑等雖然便宜，卻是臨床必需的藥品。低價(jià)藥品既包括基本藥物，也包括非基本藥物。記者從國家衛(wèi)生計(jì)生委了解到，為了解決低價(jià)藥供應(yīng)短缺的問題，國家發(fā)改委、衛(wèi)生計(jì)生委等八部門曾經(jīng)聯(lián)合發(fā)文，將一些常用藥品定為保障常用低價(jià)藥品供應(yīng)，并取消低價(jià)藥最高限價(jià)，鼓勵(lì)醫(yī)生使用低價(jià)藥，同時(shí)，對(duì)用量小、市場供應(yīng)短缺的藥品試點(diǎn)國家定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一定價(jià)。

為了保證低價(jià)藥品合理利潤空間，調(diào)動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)積極性，取消針對(duì)低價(jià)藥品每一個(gè)具體品種的最高零售限價(jià)，允許生產(chǎn)經(jīng)營者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自主制定或調(diào)整零售價(jià)格。國家將建立中央和地方兩級(jí)常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備。中央醫(yī)藥儲(chǔ)備以用量不確定的短缺藥品為主，地方醫(yī)藥儲(chǔ)備以用量確定的短缺藥品為主。相關(guān)部門聯(lián)合組織篩選儲(chǔ)備品種、合理確定儲(chǔ)備數(shù)量，安排收儲(chǔ)資金，保障短缺藥品儲(chǔ)備及時(shí)到位。同時(shí)，開展短缺藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測，完善短缺藥品預(yù)警機(jī)制，防患于未然。加強(qiáng)綜合監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度，切實(shí)將常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障落到實(shí)處。

今年緊缺藥

已公告招標(biāo)

國家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近期已經(jīng)發(fā)出了“2016年臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)公告”，通過招標(biāo)選擇生產(chǎn)企業(yè)，為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院供應(yīng)定點(diǎn)生產(chǎn)品種。除了這次招標(biāo)的9類藥品之外，此前，已經(jīng)有氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿、甲巰咪唑等藥品被列入定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種。

短缺“救命藥”名單

馬來酸麥角新堿注射液

注射用放線菌素D

氯解磷定注射液

注射用促皮質(zhì)素

地高辛口服溶液

硫酸魚精蛋白注射液

復(fù)方磺胺甲噁唑注射液

注射用鹽酸平陽霉素

注射用對(duì)氨基水楊酸鈉

氨苯砜

去乙酰毛花苷

麥角新堿

甲巰咪唑