提示：把腳向外側(cè)旋轉(zhuǎn)，如果感到受限或者疼痛，說明髖關(guān)節(jié)有問題了。

簡便易行：鍛煉臀中肌，有阻力地橫向抬腿，早晚各做20~30個。

“我最多的一天能做八臺股骨頭壞死的手術(shù)。”北京中日友好醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科主任郭萬首談起股骨頭壞死時介紹，他們科一年大概要做500例髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，其中股骨頭壞死占一半以上。顯然，股骨頭壞死已經(jīng)成為人們不再陌生的骨科疾病。

目前，真正無原因可尋的骨壞死正在變得越來越少。從引發(fā)股骨頭壞死的危險因素來看，大量激素占40%，非壞死損傷占30%，大量飲酒占30%。

郭萬首介紹，在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、器官移植等時，通常會使用激素，如果一天超過30毫克，總量用到2000毫克，20%~30%的病人可能會發(fā)生股骨頭壞死。他建議使用激素類藥物時盡量用短效的。

非壞死損傷最常見的是骨折引發(fā)的，郭萬首特別提醒高齡老人：“盡量不要去陌生的環(huán)境，家里的溝溝坎坎要避免。中老年人的活動要漸緩，不要突然地做某些動作。由于老年人的關(guān)節(jié)活動不靈敏，協(xié)調(diào)性比較差，蹲下和系鞋帶的動作都要緩慢。盡管老年人群骨質(zhì)疏松相對普遍，注意了這些細節(jié)就能避免骨折?！?/p>

喝酒對股骨頭的影響不能小覷?！皝砦覀冞@就診的股骨頭壞死患者，很多都有喝酒的背景。有些人嗜酒，每天都喝而且能喝半斤以上，持續(xù)5~20年，發(fā)生股骨頭壞死的幾率是非常高的?！惫f首說。

股骨頭壞死早期幾乎沒有癥狀，很難發(fā)現(xiàn)。郭萬首介紹了一個方法有助于早期發(fā)現(xiàn)，他說：“股骨頭壞死的早期病人有個特點，就是關(guān)節(jié)活動受限制，這個受限很隱匿，平時不刻意注意就很難發(fā)現(xiàn)。當(dāng)我們把腳向外側(cè)旋轉(zhuǎn)時，如果感到受限或者疼痛，說明髖關(guān)節(jié)有問題了，應(yīng)該盡早上醫(yī)院檢查?！?/p>

國內(nèi)外經(jīng)驗證明，如果股骨頭壞死未在股骨頭發(fā)生塌陷前進行有效的治療，80%以上的患者將在2到3年內(nèi)塌陷，發(fā)生塌陷的壞死股骨頭78%將在2年內(nèi)發(fā)展到需做人工關(guān)節(jié)置換的程度，中青年的人工關(guān)節(jié)置換長期療效與老年患者相比欠佳?，F(xiàn)尚無療效確實的藥物可治愈股骨頭壞死。郭萬首提醒，從治療上講，越早發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生的治療手段越多，60%的患者可以保住自己的關(guān)節(jié)。

如何預(yù)防股骨頭壞死？遠離三大危險因素是根本。此外，郭萬首給大家介紹了一個日常預(yù)防方法———鍛煉臀中肌，有阻力地橫向抬腿，早晚各做20~30個?！巴沃屑∈求y關(guān)節(jié)部位最重要的肌肉，對髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定很重要，這塊肌肉強勁了，對防止跌倒也有作用?！蓖瑫r，郭萬首強調(diào)，對有高危因素的人群，應(yīng)密切觀察髖關(guān)節(jié)的變化，必要時定期去醫(yī)院檢查，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，這對患有股骨頭壞死的病人十分重要。