醫(yī)患關(guān)系緊張，根源在體制，出路在醫(yī)改

5月18日，湖南邵東縣人民醫(yī)院發(fā)生一起患者家屬毆打醫(yī)生的案件，造成該院五官科醫(yī)生死亡。

近年來，各地傷醫(yī)事件頻發(fā)。堅(jiān)決打擊、嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪，離不開法律。專家建議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)由內(nèi)保單位改為公共場所，醫(yī)院治安秩序由警察即國家力量負(fù)責(zé)，才能有效遏制、彈壓日益頻發(fā)的惡性傷醫(yī)案件。最近，深圳出臺《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》，明確將醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為公共場所，用法律的震懾力杜絕傷醫(yī)事件的重演。

防范血濺白衣，事后的追懲制遠(yuǎn)不如事前的預(yù)防。保障醫(yī)生執(zhí)業(yè)安全，需要借鑒中醫(yī)的“治未病”的理念，預(yù)防為主，關(guān)口前移。不少人認(rèn)為，除了法律這道無形的“安檢門”，醫(yī)院還需要建立有形的安檢門，將揮向醫(yī)生的兇器擋在醫(yī)院的大門外。

醫(yī)院安檢被邵東傷醫(yī)案猛擊了一拳。網(wǎng)上流傳的“病人用大錘砸死醫(yī)生”的信息為訛傳，因?yàn)樵谏蹡|當(dāng)?shù)卣Z義中，“錘子”即拳頭的意思。兇手用的是“拳頭”而不是“錘頭”。醫(yī)院的安檢門能防住錘頭，卻擋不住拳頭，醫(yī)院安檢并不能完全防“患”于未然，反而可能會(huì)把同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友——患者推到對立面，當(dāng)成是假想敵，加劇醫(yī)患之間的不信任。其實(shí)，絕大多數(shù)患者是去看醫(yī)生的，不是去砍醫(yī)生的。

當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系緊張，集中體現(xiàn)在醫(yī)患之間誠信的缺失。古人說：醫(yī)者父母心。一方面，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)改善醫(yī)患關(guān)系，重建醫(yī)患信任。如果醫(yī)生連最起碼的尊重生命都做不到，如何能贏得患者和社會(huì)的尊重？另一方面，患者及其家屬需要認(rèn)識到，尊重醫(yī)生就是尊重生命。當(dāng)然，不能放過不違法的傷醫(yī)者，建議把不良記錄納入其信用體系。相關(guān)懲處如果高高舉起輕輕放下，勢必寒了醫(yī)生的心。

醫(yī)患關(guān)系緊張，根源在體制，出路在醫(yī)改。正如鐘南山所說“拋開醫(yī)生搞醫(yī)改，會(huì)讓醫(yī)改變改醫(yī)”。讓醫(yī)生在醫(yī)改中解除后顧之憂，放下包袱治病救人，醫(yī)患關(guān)系的堅(jiān)冰才能化解。

(王君平)