在今年3月份“山東疫苗案”發(fā)生之后，為防止倒賣臨期疫苗現(xiàn)象再次發(fā)生，國(guó)家推出了“疫苗新政”，改革二類疫苗流通方式。但壞消息隨之而來(lái)，“狂犬病疫苗”斷貨、手足口疫苗無(wú)法在全國(guó)推廣，雖然政府相關(guān)部門于近期發(fā)布修訂通知，設(shè)置政策過(guò)渡期，但疫苗企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人仍舊擔(dān)憂，新政導(dǎo)致的成本增加或許會(huì)導(dǎo)致二類疫苗的漲價(jià)。

“狂犬病疫苗”斷貨、手足口疫苗無(wú)法在全國(guó)推廣，最近二類疫苗市場(chǎng)上的壞消息不斷。業(yè)內(nèi)人士對(duì)此分析，國(guó)家“疫苗新政”實(shí)施之后，各省級(jí)疾控中心疫苗采購(gòu)平臺(tái)建立緩慢、區(qū)縣級(jí)疾控中心冷庫(kù)容量有限、企業(yè)冷鏈運(yùn)輸負(fù)擔(dān)陡然增大、運(yùn)輸時(shí)間增加等諸多道坎兒，阻斷了二類疫苗的流通之路，生產(chǎn)出的疫苗只能在冷庫(kù)里“睡著”。問(wèn)題頻發(fā)倒逼政府相關(guān)部門于6月14日發(fā)布修訂通知，設(shè)置八個(gè)月的政策過(guò)渡期。但有疫苗企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人仍有擔(dān)憂，新政的實(shí)施肯定會(huì)增加企業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本，二類疫苗或許因此而漲價(jià)。

現(xiàn)狀

多省建好疫苗采購(gòu)平臺(tái)要到年底

今年3月份“山東疫苗案”發(fā)生之后，為防止倒賣臨期疫苗現(xiàn)象再次發(fā)生，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委于4月23日公布實(shí)施了《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》(下稱《條例》)，改革二類疫苗流通方式。其中要求，各省疾控機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)公共資源交易平臺(tái)，統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)疫苗；縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)與疫苗生產(chǎn)企業(yè)簽訂采購(gòu)供應(yīng)合同。

但《條例》實(shí)施之后疫苗企業(yè)發(fā)現(xiàn)，很多省份根本沒(méi)有設(shè)立疫苗采購(gòu)平臺(tái)，不具備招標(biāo)采購(gòu)條件，二類疫苗失去了原有的銷售渠道。一家二類疫苗生產(chǎn)廠家負(fù)責(zé)人告訴北京青年報(bào)記者，有山東、安徽等省份已經(jīng)向他們明確表示，建立好疫苗招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)，至少要等到今年年底，這就意味著，未來(lái)半年這些區(qū)域的二類疫苗市場(chǎng)處于關(guān)閉狀態(tài)。

令人擔(dān)憂的狀況發(fā)生了，像救命疫苗——人用狂犬病疫苗已經(jīng)在多省出現(xiàn)斷貨情況；可以挽救兒童生命的手足口疫苗雖然剛剛上市，但是遭遇新政實(shí)施，生產(chǎn)出來(lái)只能暫時(shí)“睡”在冷庫(kù)里，何時(shí)能被順利采購(gòu)、進(jìn)入全國(guó)市場(chǎng)還是個(gè)未知數(shù)。

追訪

區(qū)縣疾控中心只有小冷庫(kù)

新政要求，疫苗生產(chǎn)企業(yè)只能將二類疫苗銷售給縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，銷售活動(dòng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，防止過(guò)期疫苗進(jìn)入使用環(huán)節(jié)。但實(shí)際上，有疫苗企業(yè)反映，區(qū)縣級(jí)冷庫(kù)庫(kù)容量實(shí)在有限，因?yàn)橐郧按笈呙缡莾?chǔ)存在省疾控中心的，區(qū)縣疾控中心冷庫(kù)只是用做接種疫苗中轉(zhuǎn)使用，但現(xiàn)在小冷庫(kù)則要承擔(dān)各類疫苗的冷鏈儲(chǔ)存。因此引發(fā)疫苗企業(yè)擔(dān)心，除非冷庫(kù)庫(kù)容量擴(kuò)大，否則各區(qū)縣疾控中心收不了那么多疫苗，因此只能每一種疫苗采購(gòu)一點(diǎn)，企業(yè)一次配送的數(shù)量減少了，運(yùn)營(yíng)壓力增大了。

更令疫苗企業(yè)困擾的是，新政實(shí)施兩個(gè)月了，很多地方疾控中心執(zhí)行工作并沒(méi)有到位，給疫苗配送接收工作帶來(lái)很大麻煩。日前有家疫苗公司恢復(fù)發(fā)貨，將疫苗千里迢迢運(yùn)送到成都某區(qū)疾控中心，結(jié)果吃了閉門羹，因?yàn)槿思矣忻魑囊?guī)定，只有每周四下午才是疫苗收貨時(shí)間。

關(guān)注

疫苗企業(yè)不愿配送疫苗去邊遠(yuǎn)地區(qū)

流通方式的變化，給疫苗配送帶來(lái)的問(wèn)題最大。據(jù)了解，以前疫苗運(yùn)輸流程分為三個(gè)階段，通過(guò)三方護(hù)送才能順利到達(dá)目的地。第一階段由疫苗廠家將疫苗放在2℃—8℃的冷藏箱里送到機(jī)場(chǎng)，由第二方——機(jī)場(chǎng)負(fù)責(zé)托運(yùn)。落地之后，再由第三方運(yùn)輸公司冷鏈運(yùn)送到省疾控中心冷庫(kù)。然后省疾控中心層層下發(fā)到各區(qū)縣疾控中心。時(shí)間短、效率高。

而新政雖規(guī)范、簡(jiǎn)化了這一流程，但是卻大大延長(zhǎng)了疫苗配送時(shí)間。新政要求，疫苗生產(chǎn)企業(yè)直接向縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)配送二類疫苗，或者委托具備冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件的企業(yè)配送。配送企業(yè)不得將所接受的委托配送再次委托。這意味著，疫苗生產(chǎn)企業(yè)只能用冷藏車將疫苗直接送到各地區(qū)縣疾控中心，“路上時(shí)間特別長(zhǎng)！”上述疫苗企業(yè)負(fù)責(zé)人說(shuō)，“最近一單我們是與其他疫苗拼單發(fā)貨到四川成都，6月8日冷藏車從北京出發(fā)，6月15日才送到，疫苗在路上整整跑了一個(gè)星期！”令廠家更為頭痛的是，不僅運(yùn)輸時(shí)間長(zhǎng)了，而且疫苗安全風(fēng)險(xiǎn)加大了，長(zhǎng)途冷鏈運(yùn)輸萬(wàn)一車壞在路上怎么辦？

據(jù)了解，西藏、川西屬于人狂犬病高發(fā)地區(qū)，但因?yàn)槿藷熛∩?，每年只需要幾千支人用狂犬病疫苗。成本高、風(fēng)險(xiǎn)大，所以鮮有疫苗企業(yè)愿意自己配送疫苗到上述邊遠(yuǎn)地區(qū)。