心血管疾病目前已成為年輕人過勞死的主要殺手之一。不良的生活習慣，如暴飲暴食、大量飲酒、吸煙、長期精神緊張、焦慮、憂郁、運動量少等嚴重危害著年輕人的心血管健康。日前，本報專訪了空軍總醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師張紅超。

那些不容輕視的“特別”信號

心臟病呈急性發(fā)作，非常危險。然而，其發(fā)作也不是不可預防，大部分心臟病發(fā)作時原來有基礎(chǔ)心臟疾病，通常在心臟病急性發(fā)作前會表現(xiàn)出一些“特別”的信號，了解和熟悉這些心臟病危險信號，對于預防心臟猝死具有非常積極的作用。

張紅超表示，由于人體神經(jīng)反射和個體差異，心臟病可能會表現(xiàn)為不同的疼痛癥狀，常見的有胸痛、胸悶、心慌等。除此之外，心血管疾病還有很多不明顯的癥狀，特別是出現(xiàn)下列癥狀時，要留心是否為心臟病發(fā)作前的信號。

胸部不適

胸悶、胸痛是心臟疾病的主要臨床表現(xiàn)（但非特異性臨床表現(xiàn)）。

焦慮

心臟病發(fā)作前會有強烈的焦慮或?qū)λ劳龅目謶?，表現(xiàn)為體會到“即將到來的災難”。

頭暈

由于心臟泵血功能減退，大腦供血減少，心臟病可引起頭暈甚至意識喪失。

惡心、食欲不振、“胃痛”

心功能不全時，胃腸道供血不足，靜脈血回流不暢，如有胃部不適，食欲下降等可能是由心臟病引起的。有些心絞痛和心梗表現(xiàn)為“胃痛”，這時應(yīng)該引起足夠重視，千萬不要真把此當簡單胃痛處理。

其他部位的疼痛警惕走路牙疼

許多心臟病發(fā)作時，疼痛開始時在胸前，然后開始蔓延到肩膀、手臂、肘部、背部、頸部、下巴或腹部。有時并沒有胸痛，只是出現(xiàn)這些身體部位的疼痛。疼痛可能并不固定位置，表現(xiàn)在男性身上常為左臂疼痛，而女性則更多的表現(xiàn)在雙臂或肩胛骨之間疼痛。

此外，走路（特別是上坡）勞累導致牙痛，是心臟病的一大典型卻經(jīng)常被忽視的癥狀。

不尋常的疲勞

不尋常的疲勞，尤其是女性，持續(xù)的疲勞可能是心衰的一個表現(xiàn)，主要原因是心臟泵血減少，導致全身各組織器官（包括骨骼?。┑墓┭獪p少。當然，也要排除真正的疲倦或其他原因引起的疲勞。

快速或不規(guī)律的脈搏

快速或不規(guī)律的脈搏，尤其當伴有乏力、頭暈、氣短等癥狀時，都可能是心力衰竭或心律失常的證據(jù)。不及時治療的話，有些心律失?？蓪е履X卒中、心力衰竭或猝死。

呼吸急促

呼吸困難，出了哮喘和阻塞性肺病外，可能表明心臟病發(fā)作或心力衰竭。人們在活動后多少會感覺氣短。但如果在休息時或僅是輕微活動下，就感覺上不來氣，說明心臟供血不足導致缺氧，如果同時又伴隨胸痛，心臟病的可能性更大，一定要警惕。

腫脹伴有食欲不振

心功能不全時，靜脈血回流受阻。當左心功能不全時，表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，當右心功能不全時則可能出現(xiàn)足部踝關(guān)節(jié)處、腿部或腹部腫脹以及突然的體重增加，常伴有食欲不振。

持續(xù)性咳嗽

持續(xù)咳嗽或喘息，可能是肺淤血或是心力衰竭的癥狀。

不明原因的虛弱

心臟病發(fā)作前，有些病人會感到原因不明的虛弱，可能是心臟供血減少導致。如有心臟基礎(chǔ)疾病，就更要考慮心臟問題。

胸悶、心慌、胸痛就是心臟病嗎？

胸悶、心慌、胸痛都是心臟病的常見癥狀，但這并不意味著出現(xiàn)這些癥狀就是心臟病，這也可能是神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失衡所引起的。另外，劇烈運動、過度勞累時也會出現(xiàn)胸悶、心慌等。

同為空軍總醫(yī)院心臟中心的衛(wèi)小娟醫(yī)生向記者介紹了心臟病和非心臟病引起的胸悶在癥狀上的區(qū)別。非心臟器質(zhì)性病變引起的胸悶、心慌持續(xù)時間不會很長，休息后可能就會好轉(zhuǎn)，而心臟病患者活動量大時會加重不適。為了保險起見，出現(xiàn)該癥狀的人應(yīng)該去醫(yī)院進一步診斷，以明確是否有心臟病變。

臨床上經(jīng)常會遇到因神經(jīng)官能癥引發(fā)的心臟病癥狀，也就是說患者經(jīng)過檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)心臟器質(zhì)性病變，卻總感覺心慌得很厲害，或者是胸悶、難受、呼吸困難，尤以女性較為常見。這是由于受焦慮、緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素影響，人體中樞神經(jīng)興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨之發(fā)生紊亂，引發(fā)了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。這部分人群需要學會減壓、放松心情、適度運動，必要時需進行心理治療。

有的年輕人經(jīng)常心跳加速，這是心臟病變信號嗎？

出現(xiàn)這種情況的年輕人，多數(shù)可能不是心臟疾病，尤其是年輕女性。另外，沒有基礎(chǔ)疾病的人在情緒波動、緊張、受驚嚇、運動后、過量吸煙、喝酒后，都可能出現(xiàn)心跳加速的情況，如果是因為上述條件出現(xiàn)的心跳加速，不用太擔心。

但心率過快肯定不好，成人每分鐘心跳超過100次就算心動過速，容易增加心血管疾病發(fā)病風險，因此我們應(yīng)該學會控制情緒、適度運動、戒煙限酒。

心里經(jīng)?？┼庖灰u啊，感覺像是停跳了，是得了心臟病嗎？

這個問題應(yīng)該引起重視，可能是早搏。早搏的發(fā)生率很高，健康人和心臟疾病的人群均可發(fā)生，精神壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等因素是誘因。

張紅超指出，早博有良性和惡性之分，沒有心臟病的早搏是良性的，如果癥狀不明顯，對生活沒有影響，可不用治療。但如果是冠心病、高血壓等引起的早搏，應(yīng)該引起足夠重視。發(fā)生早搏還是應(yīng)該去醫(yī)院，讓醫(yī)生檢查是否有心臟基礎(chǔ)疾病。

一旦感冒就不舒服，感到心慌、胸悶、氣短，這跟心臟有關(guān)嗎？

這些癥狀與心臟有一定關(guān)系。感冒發(fā)燒后出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，建議到醫(yī)院做下心電圖，如果發(fā)現(xiàn)早搏、傳導阻滯等，要警惕病毒性心肌炎。張紅超提醒大家不用緊張，因為大多數(shù)人的不適是短時間的，真正發(fā)生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中，我們應(yīng)該加強鍛煉，預防感冒發(fā)生。

編后：

都市的快節(jié)奏，不斷上漲的房價，父母的牽掛催促，各方面的壓力蜂擁而至，壓得現(xiàn)在很多年輕人喘不過氣來。為了擺脫壓力，他們唯有不斷拼命地工作，然而，一路的奮力奔跑，只顧看著遠方，卻經(jīng)常忽視了腳下。很多年輕人在工作的高壓下，根本無暇顧及個人的身體問題，對身體預警長期忽略，給健康埋下了巨大隱患。于是，我們很不愿看到的年輕人猝死新聞，卻越來越多的頻率見諸報端，瘋狂地加班、長期的缺乏鍛煉、垃圾食品等，讓這些年輕人長期處在健康“錯位”中。仰仗著年輕的資本，對健康的忽視導致健康也忽視了你，于是，有一天疲憊的身軀終是積重難返，轟然倒下……

面對生活的壓力，拼搏固然是突出重圍的必須路徑。然而，生活是一條漫漫長路，而不是百米賽跑，不是畢其功于一役的沖刺就能贏下的。最終的勝利，靠得是張弛有度的身體調(diào)整，良好的身體是保證到達美麗終點的最好保障。