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孕婦有牙周病 早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加6倍

2016年08月02日 10:20 | 來(lái)源:金陵晚報(bào)
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□通訊員 周炳榮 史張丹

金陵晚報(bào)記者 蘇麗萍

俗話(huà)說(shuō):牙疼不是病,疼起來(lái)要人命。實(shí)際上,牙疼不僅是病,而且疼起來(lái)可能真的能要了人性命。日前,記者從南京市口腔醫(yī)院獲悉,該院牙體牙髓病科學(xué)科主任醫(yī)師葛久禹教授就接診了一位懷孕6個(gè)月突然牙痛的準(zhǔn)媽媽。如果施救,孩子可能有影響;如果不救,孩子可能因此早產(chǎn),該怎么辦?問(wèn)題十分棘手……

懷孕6個(gè)月準(zhǔn)媽媽突犯牙病夜不能寐

據(jù)悉,美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)研究顯示,無(wú)牙周病的孕婦早產(chǎn)率是6%,有牙周病的孕婦則高達(dá)43%出現(xiàn)早產(chǎn)癥狀,為健康者的7倍,且恐造成新生兒體重過(guò)輕及日后多種先天性疾病,孕婦不應(yīng)掉以輕心。

葛久禹介紹說(shuō),今年32歲的張小姐懷孕已經(jīng)6個(gè)月,數(shù)天之前,張小姐突然出現(xiàn)右側(cè)后牙疼痛難忍。在了解了懷孕期間治療牙痛存在各種風(fēng)險(xiǎn)之后,張小姐擔(dān)心如果治療會(huì)對(duì)胎兒造成影響,因此,她決定先忍忍再說(shuō)。

可很多牙疼過(guò)的人都明白,牙疼起來(lái)真的很難忍,甚至到了夜不能寐的狀態(tài),張小姐在疼到睡不著覺(jué)的時(shí)候,就拿出礦泉水,一口一口地喝下去,在喝水的時(shí)候,張小姐才覺(jué)得好一些,可當(dāng)水喝進(jìn)肚子后,牙再次疼了起來(lái)。

疼痛不僅讓她煩躁不安、心情沮喪,還出現(xiàn)宮縮的跡象。于是,她還是來(lái)到了南京市口腔醫(yī)院牙體牙髓科就診。該科主任醫(yī)師葛久禹教授接診后診斷為左下智齒急性牙髓炎。原來(lái),導(dǎo)致牙痛的罪魁禍?zhǔn)拙褪侵驱X。

急性牙髓炎侵犯智齒

麻醉藥選擇有講究

葛久禹教授表示,急性牙髓炎是由于蛀牙嚴(yán)重后炎癥蔓延到牙神經(jīng),導(dǎo)致牙神經(jīng)出現(xiàn)疼痛難忍。“急性牙髓炎不是一兩天形成的,一般需要很長(zhǎng)的時(shí)間,蛀牙炎癥才會(huì)蔓延到牙神經(jīng),如果張小姐及時(shí)處理了她的蛀牙,不要等疼痛了才來(lái)進(jìn)行治療,就不會(huì)出現(xiàn)這樣的局面了”。

急性牙髓炎應(yīng)用止痛藥效果很差,唯一有效的治療方法就是局部麻醉下開(kāi)髓引流,一般孕期使用利多卡因進(jìn)行麻醉,局部麻醉藥物可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克等各種風(fēng)險(xiǎn),但出現(xiàn)這種幾率的風(fēng)險(xiǎn)很低。葛教授也坦言,孕婦用藥存在臨床上未發(fā)現(xiàn)的其他一些潛在風(fēng)險(xiǎn),沒(méi)有絕對(duì)的安全。

但為了解決眼前的急癥,葛教授還是決定為張小姐冒險(xiǎn)一次,立刻實(shí)施急救。在采訪(fǎng)時(shí),張小姐坦言:“其實(shí),我在來(lái)市口腔醫(yī)院之前,還去了家附近的幾家醫(yī)院,他們一看我是孕婦,就直接讓我到其他專(zhuān)科醫(yī)院治療。哎,我也知道自己的情況很復(fù)雜……”

多知道些

準(zhǔn)媽媽?xiě)言星暗目谇恍l(wèi)生保健

準(zhǔn)媽媽生活規(guī)律改變,進(jìn)食的次數(shù)增多,愛(ài)吃零食又偏愛(ài)酸甜食物且常忽略口腔衛(wèi)生保健。因此,孕前本來(lái)沒(méi)有齲病的婦女在妊娠期可患齲病,孕前已有齲病者在孕后齲病可加重或齲數(shù)增多。準(zhǔn)媽媽由于內(nèi)分泌的改變,易患妊娠期牙齦炎。孕前已患牙齦炎者,牙齦炎癥狀可加重。

由于準(zhǔn)媽媽進(jìn)行口腔治療的安全期很短,因此在計(jì)劃懷孕前,不論有沒(méi)有自覺(jué)癥狀,都應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的口腔檢查和全面的保健治療,以避免將口腔疾病拖到妊娠期。

準(zhǔn)媽媽計(jì)劃懷孕前的口腔治療應(yīng)包括:

(1)治療齲壞的牙齒。

(2)治療牙周疾病。

(3)徹底地潔治,即俗稱(chēng)洗牙。

(4)拔除不能保留的牙齒、不能保留的殘根和殘冠以及反復(fù)發(fā)炎的阻生牙。

(5)拆除不良修復(fù)體(假牙)并重新進(jìn)行修復(fù)。

(6)修復(fù)缺失牙。

編輯:趙彥

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