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湖北省出臺“公立醫(yī)院控費十條”
參?;颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低,檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重逐步降低,門診患者抗菌藥物使用率不超過20%
昨天,我省召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新聞發(fā)布會,省衛(wèi)生計生委聯(lián)合省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省物價局等部門出臺了《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施意見》(以下簡稱《意見》),通過十條措施,力求在降低群眾醫(yī)療費用上有所突破。
《意見》明確,到2016年底,各地要初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系,醫(yī)療費用不合理增長勢頭得到初步遏制;到2017年底,公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步健全,參?;颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低,居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。
十條醫(yī)療費用控制措施
為實現(xiàn)控費目標,全省將采取十條醫(yī)療費用控制綜合措施:
1、 通過推行臨床路徑管理,采取處方負面清單管理,開展大型公立醫(yī)院巡查等手段,規(guī)范醫(yī)務人員診療行為。
2、 在2016-2018年大力開展過度醫(yī)療專項整治活動,著力糾正過度檢查、過度用藥、過度治療等突出問題。
3、 建立醫(yī)療費用指標公示制度,選取門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用、藥占比、平均住院日、參?;颊邆€人支出比例等十項醫(yī)療費用指標,對全省所有二級以上公立醫(yī)院進行定期公示。
4、 強化醫(yī)療機構內(nèi)控制度,控制醫(yī)院不必要的費用支出。
5、 嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模,合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模。
6、 實行藥品分類采購,降低藥品耗材虛高價格。
7、 推進醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用。
8、 轉變公立醫(yī)院補償機制,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制,合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格。
9、 優(yōu)化醫(yī)療資源結構和布局,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,構建基層首診、雙向轉診、急慢分治的分級診療體系。
10、 實施全民健康促進和健康管理,從源頭上控制患病率和醫(yī)療費用增長。
設24項主要監(jiān)測指標
《意見》列出了24項醫(yī)療費用控制主要監(jiān)測指標及要求。以下費用應逐步降低:
1、 門診病人次均醫(yī)藥費用及增幅
2、 住院病人人均醫(yī)藥費用及增幅
3、 參?;颊邆€人支出比例
4、 醫(yī)保目錄外費用比例
5、 檢查和化驗收入占醫(yī)療費用比重
6、 平均住院日
同時要求,藥占比(不含中藥飲片)不超過35%;門診患者抗菌藥物使用率不超過20%;住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。
各地以24項檢測指標為基礎,建立醫(yī)療費用監(jiān)測體系,并根據(jù)監(jiān)測情況,對監(jiān)測指標按地區(qū)、按醫(yī)療機構進行排序。
《意見》要求,嚴格實施考核問責,將控費目標實現(xiàn)情況與公立醫(yī)院基建投入、設備購置投入、重點學(專)科建設投入、財政撥款預算安排掛鉤。
將控費目標實現(xiàn)情況作為公立醫(yī)院等級評審準入、新增床位審批和大型醫(yī)用設備配置等的重要依據(jù)。
將醫(yī)療費用控制工作納入對所屬公立醫(yī)院目標管理、院長年度績效考核和院長任期考核范圍。(記者伍偉 通訊員王芳)
編輯:趙彥
關鍵詞:湖北省出臺 公立醫(yī)院控費十條