減少兒童鉛中毒、推廣新生兒聽力篩查、開展兒童睡眠健康項目……這些課題有一個共同點：始于醫(yī)學(xué)專家團隊的研究，最終轉(zhuǎn)化為國家公共衛(wèi)生政策，對中國兒童的健康做出了重要貢獻。

全球健康促進大會開幕在即，面對“健康促進”這個嶄新理念，我們?nèi)绾芜M一步展望兒童健康未來？高水平的三甲兒童?？漆t(yī)院又當(dāng)如何發(fā)展？　剛剛捧回2016中國醫(yī)院大會“優(yōu)秀院長獎”的上海兒童醫(yī)學(xué)中心院長江忠儀告訴記者，建設(shè)中的“國家兒童醫(yī)學(xué)中心”，正在以“健康促進”這個嶄新理念創(chuàng)新醫(yī)院發(fā)展模式，即為了孩子，我們不能僅僅是“守健康”。

打造亞洲一流兒童醫(yī)學(xué)中心

今年6月，在世界健康基金會第九屆年會上，江忠儀院長接過“全球健康合作伙伴獎”，這在亞洲還是第一次。這個獎表彰的是這家醫(yī)院為中國兒童乃至世界兒童的健康與福祉做出的重要貢獻。

我國名氣響的醫(yī)院有很多，這家才18歲的兒童?？漆t(yī)院有何特別？說一個細(xì)節(jié)，兒童醫(yī)學(xué)中心有個“寶貝之家”，在現(xiàn)今三甲醫(yī)院用房十分緊張的情況下，醫(yī)院拿出兩個樓面做公益———收治的孩子有兩個特點：第一，都有先天缺陷、難治疾病，第二，都是孤兒。通過慈善組織，這些孩子來到兒童醫(yī)院中心獲得治療。這里已醫(yī)治約1000個孩子，60%的孩子成功找到了新家。

收治這么多“老大難”病童，除了講“情懷”，更重要的是醫(yī)療實力支撐。這里是亞洲最大的兒童血液腫瘤診治中心，在前來就診的兒童腫瘤患者里，外省市病人超過85%，外籍病人超過1.5%。

這些年，兒童醫(yī)學(xué)中心代表國內(nèi)兒童醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“第一方陣”，在許多兒童重大疾病的臨床、科研方面取得矚目成就。2014年，國家衛(wèi)計委、上海市人民政府開展“委市合作”，啟動建立“國家兒童醫(yī)學(xué)中心”，上海兒童醫(yī)學(xué)中心成為該重點項目的基本建設(shè)單位。談及正在推進的這個國家級項目，江忠儀稱這里將承載許多關(guān)乎新時期兒童健康發(fā)展的新理念，其中就包括“健康促進”理念。

“健康促進”推動醫(yī)院理念再升級

“過去的生物醫(yī)學(xué)時代，就是有病治病，而‘健康促進’與之相區(qū)別的是，醫(yī)療模式提倡‘生物—社會—心理’———醫(yī)院不應(yīng)該只是‘守健康’，而是要承擔(dān)‘促進健康’的功能，變被動為主動?！苯覂x稱，這種新理念在促使醫(yī)院發(fā)展模式的創(chuàng)新。

以正在籌建的“國家兒童醫(yī)學(xué)中心”為例，在專家們設(shè)計的醫(yī)院新方案中，將首次設(shè)立“預(yù)防研究部”，它將致力于推進兒童疾病預(yù)防體系的建設(shè)，分析、尋找中國兒童疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律。

最新的“上海市公共衛(wèi)生三年行動計劃”中，兒童醫(yī)學(xué)中心的兩個項目也蘊含著“健康促進”的理念，分別是江忠儀主持的“兒童重大疾病數(shù)據(jù)合作應(yīng)用中心的建立和應(yīng)用”、江帆主持的“醫(yī)體結(jié)合促進兒童青少年體質(zhì)健康的策略和方法”。前者致力尋找兒童先天性心臟病、兒童血液腫瘤等重大疾病的早期發(fā)病規(guī)律，后一個項目的目標(biāo)是建立我國首個兒童青少年身體活動動態(tài)監(jiān)測平臺，形成適合中國人群特色的兒童青少年活動指南，建立更為精準(zhǔn)的生物學(xué)年齡判斷模型，將科學(xué)制定體育鍛煉計劃與醫(yī)學(xué)指標(biāo)有機結(jié)合。

在江忠儀看來，對醫(yī)療機構(gòu)而言，“健康促進”的第一層要義是讓人們少生病、不生病，第二層含義則是生病后如何更好、更快地康復(fù)，新興技術(shù)發(fā)展是研究與應(yīng)用熱點。目前，兒童醫(yī)學(xué)中心已探索白血病的免疫治療，并逐步推廣到實體瘤實驗階段。在心血管方面，則由賀林院士牽頭，在該院啟動我國首個兒童先心病基因組計劃，希望從基因水平研究先心病發(fā)病機制，指導(dǎo)疾病預(yù)防與精準(zhǔn)治療。

如果說國際視野能給這家年輕醫(yī)院更多的資源、平臺，下一步如同江忠儀談到的，他們已有底氣深耕中國數(shù)據(jù)，不滿足于看病、看有難度的病，還要追蹤中國兒童發(fā)病的根源，找規(guī)律，從根本上進一步促進兒童健康。（記者　唐聞佳）